자연적인 오피오이드 크라 톰의 위험과 잠재력

자연적인 오피오이드 크라 톰의 위험과 잠재력
식물 kratom (Mitragyna Speciosa 나무)의 잎. 사진 크레딧 : ThorPorre

주어진 오피오이드 중독 위기, 오피오이드가 미국에서 사용하기에 합법적이며 인터넷을 통해 찻집, 편의점에서 구입할 수 있다는 것은 터무니없는 것처럼 보일 것입니다. 그렇습니다. 자동 판매기에서.

그러나 kratom은 평균 opioid가 아닙니다. Drug Enforcement Agency는 2016에서 허브를 금지하려고 시도했을 때 이것을 발견했습니다.

사용자와 51의 공개적인 비난 전국의 의원 두 정당 모두가 크게 소리 쳤다. DEA는 그 이후로 kratom을 금지하려고 시도하다., 알라바마, 알칸사스, 인디애나, 테네시, 버몬트, 위스콘신, 루이지애나에서는 그 사용이 금지되어있다.

최근에 11 월 14, 2017에서 FDA는 36의 죽음을 인용, kratom에 대한 공개 경고 대리점이 kratom 사용에 기인 한 것으로 간주합니다.

크라 톰 (Kratom)은 천연물과 남용 의약품의 교차점에 놓여 있으며, 임상 약리 연구자 및 약사로서 탐구되고 있습니다. 20 년 동안. PTSD에 대한 체중 감량을위한 체중 감소에 대한 MDMA (molly)에서 자연 제품이 항상 안전하지는 않으며, 약물 금지가 실제로 일부 환자에게 도움이 될 수 있다는 경험이 나에게 알려졌습니다.

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수천 명의 사람들이 태국, 말레이시아, 인도네시아 및 파푸아 뉴기니에서 자연적으로 자라는 kratom을 타고 고통을 줄이다, 자연 약초가 안전하다고 믿는다. 그러나, 우리는 약초가 안전하다고 생각하거나 효과적이라고 생각하기에 충분하지 않습니다.

우리는 kratom이 매우 약한 통증 완화 효과와 약간의 흥분제 효과를 가지고 있음을 알고 있습니다. 그것은 강력한 오피오이드의 주요 위험 인 호흡을 멈출 위험이 적습니다.

kratom의 오피오이드 효과는 kratom의 잎에있는 두 가지 유력한 화학 물질 인 mitragynine과 7-hydroxymitragynine에서 비롯됩니다. Mitragynine은 더 두드러지며 아주 약한 오피오이드 효과가있는 반면, 7-hydroxymitragynine은 13은 모르핀보다 시간이 더 강력합니다. 밀리그램은 밀리그램입니다.

그러나 kratom은 헤로인만큼 위험하지 않으며 fentanyl이 부작용이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 사실, 그들은 모두 고독성.

660에서 2010-2015의 미국 독극물 관리 센터에 대한 XNUMX 통화 평가에서 주요 불리한 영향으로 경주 용 심장 박동, 동요 또는 과민 반응, 졸음, 메스꺼움 및 고혈압이 발생했습니다. 그만큼 부작용 42 퍼센트와 7 퍼센트가 중등도 또는 중증이었다.

또한 처방 의약품과 달리 규제되지 않은 kratom 제품의 활성 성분의 양은 시간이 지남에 따라 변하거나 다른 제품과 혼동 될 수 있습니다. 서양 세계에서 상업적으로 판매 된 몇몇 kratom 제품의 평가에서, 7- 하이드 록시 미트라 지닌의 농도는 실질적으로 더 높은 자연적으로 달성 될 수있는 것보다 크라 톰 대 다른 오피오이드의 안전성 이점을 무효로합니다.

열심히 일하는 사람들을위한 도움?

Kratom은 수천 년 동안 동남 아시아에서 널리 사용되었지만 1943에서는 태국에서 금지되었습니다. 약초의 팬들은 정치에 의한 금지, 건강하지 않습니다.

금지는 거기서 그것의 사용법을 거의 멈추지 않았다. 태국의 2008 전국 조사에 따르면 백만 명이 넘는 사람들이 kratom을 사용했다고합니다. 태국의 몇몇 남부 지역에서는 최대 남성 인구의 70 %는 kratom 매일.

말레이시아에서는 대다수의 사람들이 kratom을 사용하여 고통과 피로를 줄이면서 오랜 시간 동안 일하는 능력을 향상 시켰지만 31 %는 호기심이나 또래 집단의 압력 때문에 시작되었습니다. 15 % 불법 약물 및 알코올을 제거하기 위해 kratom을 사용했다고보고되었습니다. 피험자의 89 %는 과거에 kratom을 기권하려했지만 불면증, 오심, 구토, 설사, 근육통 및 가려움, 콧물과 코, 불안, 우울증 및 긴장과 같은 금단 증상으로 인해 모두 재발했습니다.

미국에서 크라 톰의 안전성 프로파일은 다른 오피오이드와 비교해 적어도 1836만큼이나 오랫동안 오피오이드에 중독 된 사람들을 대신해 kratom을 추천했다. 이 신념은 부르짖는 주된 이유였다. 제안 된 DEA 금지 반대 2016에서. 인터넷 선전과 광범위한 일화 경험에도 불구하고 실제로 얼마나 잘 작동하는지 그리고 그것을 사용하는 가장 좋은 방법을 평가하는 고품질의 연구는 없을 것이라고 생각합니다.

조용히해라.

말레이시아의 작은 연구 136 kratom 사용자 2010에서 kratom은 opioids의 사용을 줄이는데 효과적이라고 제안했다. 그러나, kratom을 사용하여 그 이후에 종료하려고했던 응답자의 78 퍼센트 중 아무 것도 성공하지 못했습니다.

우리는 이미 엄격하게 연구되었지만 중독성이있는 서브 옥손 (suboxone)과 메타돈 (methadone)을 포함하여 오피오이드 중독에 사용할 수있는 약물을 보유하고 있습니다. 그것은 합리적입니다. 왜 누군가가 중독 치료를 돕기 위해 kratom을 사용합니까?

Kratom은 중독을 치료하기위한 다른 약물들 - 익명으로 치료하고 건강 관리 시스템이나 법 집행을 포함하지 않고 치료를받을 수있는 능력 -을 제공합니다.

우리는 더 많은 정보가 필요합니다. DEA를 금지하면 제품에 대한 과학적 조사가 매우 어려워집니다. 이것은 마리화나의 약용 성질을 현명하게 연구하는 연구원의 능력을 손상시켜 환자를 해칠 수 있다고 믿습니다.

결론은 무엇입니까?

Kratom은 처방전이 필요한 opioids에 중독되어있는 사람들을위한 효과적이고 안전한 대용품으로 유망한 선택입니다.

동시에, kratom은 중독 가능성이 높으며 다른 정신병 약물이나 약물 남용과 함께 사용하면 위험합니다. 나이별로 구매를 제한하지 않는 장소에서 거의 무제한으로 구매할 수있는 kratom을 갖는 것은 매우 나쁜 생각입니다.

이 와일드 웨스트 정책과 kratom의 금지 사이의 중간 지점은 그것을 제 3 종류의 마약으로 세우는 것입니다. 2006에서 의회는 법률을 통과 시켰습니다. 움직이는 충혈 완화제 (가짜 에페드린, 에페드린, 페닐 프로판올 아민)을 처방전없이 구입할 수 있습니다.

이 법은 모든 개인이 구입할 수있는 충혈 완화제의 월간 금액을 제한합니다. 또한 사진 신분증을 지닌 성인에게 판매를 제한하고 소매업자는 구매 후 최소 2 년 동안이 고객에 대한 개인 정보를 보관해야합니다. 의회는 kratom에 대해 유사한 법률을 제정 할 수 있으며, kratom 제품에 표준 성분의 활성 성분을 함유하도록 요구하고 환자가 유해한 약물 - 약물 상호 작용 및 조언을 확인할 수있는 약사에게 약물 치료 기록을 제공하는 것과 같은 추가적인 제약을 가할 수 있습니다 환자가 약물을 사용하는 더 안전한 방법.

대화충혈 제거제와 마찬가지로 효율적이고 신중하게 치료할 수 있습니다. 275 백만 환자 방문 매주 미국에 약국이있는 곳.

저자에 관하여

C. 마이클 화이트 (Michael White) 교수와 약학과 실장, 코네티컷 대학

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