배심원 단은 아직 마리화나의 의료 혜택을받지 못하고 있습니다. 토마스 호크 / 플리커, CC의 BY-NC

현재 25 주와 워싱턴 DC 의료 대마초 프로그램있어. 11 월 8, Arkansas, Florida 및 North Dakota는 의료 대마초 선거 운동에 투표Montana는 현존하는 법률의 제한을 폐지하는 것에 투표 할 것입니다.

우리에게는 대마 법 합법화에 대한 정치적 입장이 없습니다. 우리는 마리화나라고도 알려진 대마초 식물과 그 관련된 화합물을 연구합니다. 대마초 또는 그 추출물이 모든 종류의 질병을 완화 시킨다는 주장에도 불구하고, 그 연구는 희박하고 그 결과는 섞여있다. 현재 우리는 대마초 또는 그 성분이 약제로서 얼마나 효과적인지 판단하기에 충분하지 않습니다.

의학적 대마초에 관해 가능한 연구가 제안하는 것은 무엇이며, 왜 우리는 그것에 대해 거의 알지 못합니까?

연구자들은 무엇을 연구하고 있습니까?

일부 연구자들은 훈제되거나 기화 된 대마초를 조사하는 동안 cannabinoids 라 불리는 특정 대마초 화합물을보고 있습니다.

연구 관점에서, 대마초는 잘 이해되지 않은 영향을 가진 수백 가지 화합물을 포함하고 있기 때문에 "더러운"약물로 간주됩니다. 그래서 연구원들은 한 번에 하나의 카나비노이드에만 집중하는 경향이 있습니다. 식물 기반의 칸 나비 노이드 (cannabinoids) 인 THC와 cannabidiol은 광범위하게 연구되어 왔지만, 우리가 아직 알지 못하는 의학적 이점을 가진 다른 사람들이있을 수 있습니다.

THC는 대마초의 주요 활성 성분입니다. 그것은 활성화한다. 카나비노이드 수용체 두뇌에서 대마초뿐만 아니라 간과 신체의 다른 부분과 관련된 "높은"원인. 유일한 FDA 승인 된 카나비노이드 의사가 합법적으로 처방 할 수있는 약물은 THC와 비슷한 실험실에서 생산 된 약물입니다. 그들은 식욕을 증가시키고 암이나 에이즈로 인한 낭비를 막기 위해 처방됩니다.

반면 Cannabidiol (CBD라고도 함)은 cannabinoid 수용체와 상호 작용하지 않습니다. 그것은 높은 원인이되지 않습니다. 17 개 주 있다 통과 된 법 CBD에 대한 액세스 허용 특정 의료 조건을 가진 사람들을위한

우리 몸은 엔도 칸 나비 노이드 (endocannabinoids)라고 불리는 카나비노이드 (cannabinoids)를 생산합니다. 연구원들은 새로운 약물을 개발하고 있습니다. 그들의 기능cannabinoid 수용체가 어떻게 작동하는지 더 잘 이해할 수 있습니다. 이 목표는 연구 대마초 자체를 사용하는 대신 만성 통증 및 간질 같은 상태를 치료하기 위해 신체 자신의 칸 나비 노이드를 사용할 수있는 치료법을 발견하는 것입니다.

대마초는 여러 의학적 치료를위한 치료법으로 홍보됩니다. 만성 통증과 간질의 두 가지를 살펴보고 의료 혜택에 대해 실제로 알고있는 것을 설명 할 것입니다.

만성 통증 치료입니까?

연구에 따르면 만성 통증을 가진 일부 사람들 대마초로자가 먹기. 그러나 대마초 또는 칸 나비 노이드가 효과적으로 만성 통증을 감소시키는 지에 대한 제한된 인간 연구가 있습니다.

사람들의 연구 만성 통증과 같은 특정 조건은 신경 부상, 훈제되거나 기화 된 대마초뿐만 아니라 FDA 승인 된 THC 약. 그러나 이러한 연구의 대부분은 주관적인 자기보고 통증 등급에 의존합니다. 통제 된 소수 임상 시험 우리는 대마초가 효과적인 통증 치료제인지 여부를 아직 결론 지을 수 없습니다.

대안 연구 접근법은 실험용 카나비노이드 약물이 기존 약물과 결합 된 약물 복합 요법에 중점을 둡니다. 예를 들어, 최근의 연구 생쥐의 경우 저용량의 THC 유사 약물과 아스피린 유사 약물을 혼합했다. 이 조합은 약물 중 어느 것보다 신경 관련 통증을 차단했다.

이론적으로 병용 요법의 장점은 각 약물의 필요량이 적고 부작용이 감소한다는 것입니다. 또한 일부 사람들은 다른 약품보다 한 약품 성분에 더 잘 반응 할 수 있으므로 더 많은 사람들에게 약물 조합이 효과적 일 수 있습니다. 비슷한 연구가 아직 사람들에게 실행되지 않았습니다.

잘 고안된 간질 연구가 절실히 필요합니다.

일부 감각에도 불구하고 뉴스 기사 인터넷에서의 광범위한 추측, 간질 발작을 줄이기위한 대마초 사용은 설치류에 대한 연구 사람들보다.

사람들은 증거가 훨씬 분명하지 않습니다. 많이있다 일화 간질 치료를위한 대마초 꽃이나 추출물의 긍정적 효과에 대한 조사. 그러나 이것들은 다음과 같은 것은 아닙니다. 잘 통제 된 임상 시험어떤 유형의 발작이 카나비노이드에 긍정적으로 반응하는지 알려주고 대부분의 사람들이 어떻게 반응하는지에 대한 더 강한 예측을 할 수 있습니다.

CBD가 사람의 발작에 대한 잠재적 인 치료법으로 관심을 얻었지만,이 둘 사이의 생리 학적 연관성은 알려지지 않았습니다. 만성 통증과 마찬가지로, 몇 가지 임상 연구가 수행되었습니다. 소수의 환자. 더 큰 그룹의 사람들에 대한 연구는 일부 환자 만이 도심에 긍정적으로 반응하는지 여부를 알 수 있습니다.

우리는 또한 뇌와 신체의 칸 나비 노이드 수용체, 그들이 조절하는 시스템, CBD의 영향을받는 방법에 대해 더 많이 알아야합니다. 예를 들어 CBD는 상호 작용하는 우리가 아직도 배우고있는 방식으로 항 간질약으로 개발 도상 뇌에는 성인 뇌와는 다른 효과가있을 수 있습니다. CBD 또는 대마초 제품을 가진 어린이를 치료하려고 할 때 특히주의해야합니다.

대마초 연구가 어렵다.

잘 설계된 연구는 대마초가 가지고있는 의학적 이점을 이해하는 가장 효과적인 방법입니다. 그러나 대마초 또는 칸 나비 노이드에 대한 연구는 특히 어렵습니다.

대마초 및 관련 화합물, THC 및 도심,에있다 일정 I 규제 약물 법 (Controlled Substances Act)의 "현재 받아 들여진 의학적 사용이없고 남용 가능성이 높다.엑스터시와 헤로인을 포함합니다.

연구진은 대마초를 연구하기 위해 먼저 주 및 연방 차원에서 허가를 요청해야합니다. 그 다음에는 높은 보안 및 세부 기록 유지를위한 검사와 관련된 장기간의 연방 검토 프로세스가 뒤 따릅니다.

우리 연구실에서는 마우스에서 연구를 수행하는 데 필요한 매우 적은 양의 카나비노이드조차도 면밀히 조사됩니다. 이러한 규제 부담으로 인해 많은 연구자들이 어려움을 겪습니다.

디자인 연구는 또한 도전이 될 수 있습니다. 많은 사람들은 증상에 대한 사용자의 기억과 그들이 사용하는 대마초의 양을 기반으로합니다. 편견은 다음을 포함하는 모든 연구의 제한 사항입니다. 자기보고. 또한 실험실 기반 연구는 대개 중무 규모의 사용자 만 포함하며 마리화나의 영향에 대해 어느 정도의 허용 오차를 형성하고 일반 인구를 반영하지 않을 수 있습니다. 이 연구들은 많은 cannabinoid를 포함하고있는 전체적인 cannabis를 사용함으로써 또한 제한을 받는다.

대마초와 관련된 행복감으로 인해 특히 THC가 높은 경우에는 위약을 시범 할 수 있습니다. 사람들은 그들이 언제 최고인지 알고 있습니다.

다른 유형의 바이어스 기대 바이어스는 대마초 연구에있어 특별한 문제입니다. 이것은 이전 지식을 바탕으로 우리가 기대하는 것을 경험하는 경향이있는 아이디어입니다. 예를 들어, 사람들 더 기분을보고하는보고 술을 마신 후에는 실제로 카페인이 제거 되더라도 보통 커피라고 들었습니다. 마찬가지로 대마초가 통증을 완화한다고 믿기 때문에 연구 참가자는 대마초를 섭취 한 후 통증을 호소 할 수 있습니다.

기대 효과를 극복하는 가장 좋은 방법은 균형 위약 어떤 참가자가 실제로받는 대상과 관계없이 위약이나 다양한 대마초 복용량을 복용하고 있다고 말합니다.

연구에는 THC 또는 CBD의 혈중 농도와 같은 객관적, 생물학적 측정 또는 생의학 연구의 다른 영역에서 일상적으로 사용되는 생리 및 감각 측정도 포함되어야합니다. 현재로서는자가보고 방법 대신 우선 순위를 매기는 방법이 거의 없습니다.

대마초는 위험이 없다.

남용 가능성은 뇌에 영향을 미치는 약물에 대한 우려이며, 칸 나비 노이드도 예외는 아닙니다. 대마초는 담배와 다소 흡사합니다. 일부 사람들은 담배를 피우는 데 큰 어려움을 겪습니다. 담배와 마찬가지로 대마초는 뇌에 강한 영향을주기 위해 선택적으로 자란 자연적인 제품이며 위험이 없습니다.

많은 대마초 사용자가 문제없이 마약 사용을 중단 할 수 있지만, 2 - 6 퍼센트 사용자가 어려움을 멈추다. 사용을 줄이거 나 중단하려는 욕구에도 불구하고 반복 사용은 다음과 같이 알려져 있습니다. 대마초 사용 장애.

더 많은 주에서 더 많은 주들이 의료 대마초 또는 레크리에이션 대마 법을 통과함에 따라 대마초 사용 장애를 가진 사람들의 수 또한 증가 할 것입니다.

대마초의 잠재적 이익이 위험보다 중요하다는 것은 확실하지 않습니다. 그러나 대마초 (그리고 cannabidiol)에 대한 규제가 국가 수준에서 완화되면 사실을 순서대로 파악하기위한 연구가 절실히 필요합니다.

저자에 관하여

Steven Kinsey, 조교수 심리학, 웨스트 버지니아 대학 Divya Ramesh, Research Associate, 코네티컷 대학

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