모유 수유가 역사를 통틀어 최고의 공중 보건 정책이었던 이유

모유 수유 그녀의 유아를 모유 수유하는 어머니. 모유는 아기에게 가장 좋은 영양 공급원으로 간주됩니다. Lopolo / Shutterstock.com

모유 수유는 오랫동안 유아 영양의 황금 표준이었습니다. 그만큼 소아과의 미국 아카데미, 미국 가정 의학 아카데미, 산과 전문의와 부인과의 미국 대학세계 보건기구 (WHO) 모두 그것을 추천합니다.

따라서 최근의 뉴욕 타임스 미국의 간섭에 관한 보고서 세계 보건 총회"모유가 아이들에게 가장 건강하며 모유 대체 물질의 부정확하거나 오도 된 마케팅을 제한하기 위해 노력해야한다"는 결의안을 채택하려는 시도는 공중 보건에 대해 우려하는 많은 사람들을 놀라게했다.

소아과 의사이자 영양사 인 저는 모유 수유중인 어머니와 아이들에게 직접 환자 치료를 제공했으며 모유 수유 정책과 관행을지지했습니다. 모유 수유를 뒷받침하는 과학적 연구는 압도적으로 명확하며 미국의 대부분의 어머니들은 그 메시지를 듣고 그것을 배웠습니다. 유아용 조제 분유의 마케팅 및 판매가 급증 그러나 개발 도상국에서는 그것은 미국을위한 딜레마를 만들어 냈다. US $ 70 억 유아용 조제 사업.

이것은 다른 가격에 온다. 전 세계적으로 모유 수유 부족이 비난 받고 있습니다. 800,000 어린 시절의 죽음 년.

어머니 우유, 수천 년 동안

직접적인 모유 수유와 독점적 인 모유 수유는 수천 년 동안 유일하게 지속 가능한 유아 급식이었다. 1800s 이전의 초기 노력 대체 동물의 우유 공급원을 제공한다. 유아에게 먹이를 주었을 때 종종 감염, 탈수 및 영양 실조와 사망으로 인한 질병의 위험이 더 커졌습니다.

초기 1800에서 소의 우유를 멸균하고 증발시키는 능력은 대안적인 유아 급식의 준비를 허용했습니다. 그 세기의 나머지 기간 동안, 거의 모든 젖소에 기초한 다른 종류의 대체 사료 공급이 번식했습니다.

미국 의학 협회 (American Medical Association)는 처음으로 안전 및 품질 기준 1929에서. 제 2 차 세계 대전 중 및 그 이후에 더 많은 여성들이 집 밖에서 일하면서 유아용 조제 분유를 더 많이 사용하게되었습니다. 포뮬러 제조업체는보다 자유로운 생활 방식을 허용하고 모유 수유를 대체 할 수 있도록 편의성 항목으로 공식을 시장에 내놓기 시작했습니다. 미국의 모유 수유율은 하락하여 사상 최저 수준을 기록했다. 시작 24.7 퍼센트 1971 인치

의료 전문가는 현재 모유 수유를 지원할 수있는 훈련을받지 않았지만 어머니는 풀뿌리 운동을 통해 모유 수유를 요구했습니다. 미국에서의 모유 수유의 부활은 특히 창업자의 노력에 기인합니다. 라 레체 리그 인터내셔널.

1981에서 세계 보건기구 (World Health Organization)는 유방 대체물 국제 마케팅 코드. 유엔 가입 세계 보건 총회의 모든 참가자는 모유 수유를 지원하고 미국을 제외한 대체 수유 또는 유아용 조제 분유의 판매를 제한합니다.

이 코드는 유아용 조제 분유의 부적절한 마케팅을 가족에게 제한하고 수식 회사가 소비자 또는 건강 관리 시설에 무료 수식을 제공하는 것을 방지합니다. 이 법안은 또한 모든 국가들에게 시행을 촉구하는 법안을 제정 할 것을 촉구합니다. 이 코드는 특히 공식에 대한 액세스를 필요로하거나 사용을 요청한 가족으로 제한하지 않습니다.

또한, 국제 베이비 푸드 액션 네트워크 모유 수유를 할 수있는 권리와 모유 수유를 할 수있는 아기의 권리를 보호하고 규범 준수 여부를 모니터하기 위해 마련되었습니다. WHO와 유니세프는 이후 개발 "모유 수유의 보호, 진흥 및 지원에 관한 이노 센티 선언" 1990의 모성 및 아동 건강을 지원합니다.

2014에서 미국에서 출생 한 신생아 중 가장 최근에 입수 한 전국 데이터 중, 82.5 %는 처음에 모유 수유를했다., 그러나 사회 경제적 및 인구 통계 학적 지위에 기초하여 불균형이 존재했다.

A 모유 수유 란셋 시리즈 대부분의 국가에서 모유 수유를위한 6 개월 및 12 개월간의 계속 비율이 낮은 것으로 나타났습니다. 그만큼 세계 모유 수유 스코어 카드 또한 모유 수유 지원 및 보호를 모니터링하는 모든 지표에 대해 어느 나라도 높게 순응하지 않음을 보여줍니다.

왜 모유 수유가 중요할까요?

모유 수유의 이점 어린이와 어머니는 반박 할 수 없다. 생후 첫 1 시간 이내에 모유 수유를 조기에 시작하여 출산 직후 피부와 피부 접촉을 시작하고 신생아의 안정성을 유지하며 보호 면역 글로불린, 특히 분비 성 IgA 및 기타 면역 보호 인자가 있습니다. 모유는 인간 우유 올리고당, 장 기관의 식민지화를 촉진 probiotics 그리고 마이크로 비오템 보호하는 병원성 박테리아.

대조적으로, 포유 동물은 위장병, 호흡기 감염 및 갑작스런 유아 사망 증후군의 가능성이 높습니다. 장기적으로 모유 수유 한 코호트에 비해 비만, 2 당뇨병, 천식 및 특정 유년기 암 위험이 높습니다.

또한, 현재 권장 사항에 따라 모유 수유에 실패한 산모는 위험 유방암, 난소 암, 비만, 2 당뇨병 유형 및 심장병고혈압 및 심근 경색, 또는 심장 발작을 포함한다. 모체 유방암으로 인한 예방 가능한 사망의 20,000 사례는 모유 수유 부족으로 인한 것입니다. 란셋 시리즈.

가장 가난한 국가들 중 일부는 모유 수유 개시 및 지속 기간이 가장 낮으며 건강에 미치는 영향이 가장 클 수 있습니다. 경제적 이익 모유 수유율 개선.

모유 수유를 지원하기 위해 미국은 무엇을 했습니까?

정부 기관과 비정부기구 간의 파트너십은 공식적으로 미국 모유 수유위원회 "The Innocenti Declaration"에 대한 응답으로 보건 복지부는 대중 매체 캠페인 2008에서 모유 수유를 지원하고 홍보하십시오.

2011에서 모유 수유를 지원하는 미국 외과 의사의 행동 촉구 가족, 지역 사회 및 고용을 포함하여 모유 수유를 지원하는 데 필요한 핵심 요소를 인정합니다. 질병 통제 및 예방 센터는 변화를 목표로 한 품질 개선 활동을 지원했습니다. 출산 관리 실습 모유 수유를보다 잘 지원하고 증진합니다. 지역 사회 수준에서의 모유 수유 노력은 비만 예방 노력을 포함하고 있습니다.

유아용 분유 제조사의 영향

분말 유아용 조제 분유 분말 형태의 유아용 조제는 깨끗한 물과 혼합해야하며, 많은 수의 빈곤국에서는 사용할 수없는 경우가 많습니다. 디마 소 브코 / Shutterstock.com

미국에서 더 많은 아기가 모유 수유를하면 수식 제작자는 개발 도상국으로 눈을 돌 렸습니다. 이것은 세계적인 쇠퇴 모유 수유율이 미국에서와 비슷합니다.

개발 도상국의 유아 더러운 물에서 세균이나 기생충에 의해 오염 된 수식을 먹었을 때, 또는 병이나 젖꼭지가 비눗물에 정기적으로 청소되지 않을 때 영양 실조, 설사, 탈수 및 사망으로 인한 가장 큰 위험에 직면합니다. 설사 질환과 이로 인한 탈수증은 모유 수유가 생명을 구할 수있는 가난한 나라의 영유아 사망의 주요 원인입니다.

모유가 옵션이 아니며 살균 된 기증자 모유를 사용할 수없는 경우 양질의 유아용 조제 분유가 필요할 수 있으며 구명 시설이 될 수 있습니다. 그러나 수유 업계는 모유 수유가 실패 할 때 가장 경제적으로 이익을 얻습니다. 공식 업계는 공중 보건 정책에 영향을 주어서는 안됩니다. 세계 보건기구 (WHO)에 참석하는 미국 대표단은 과학에 기반한 건강 정책 지원을 이끌어 나가야합니다.

최적의 공중 보건을 위해 옹호하고 국제 사회의 일원으로서 모성의 아동 건강 결과를 향상시키는 것으로 미국은 증거 기반 실천을 지원할 책임이 있다고 믿습니다. 모유 수유 지원 분야에서 미국은 보편적 인 건강 관리 부족, 유급 출산 휴가 부족, 모유 수유를 계속하기 위해 고용 된 어머니에 대한 보편적 지원을 제공하지 않는 고용 정책과 더불어 자원이 풍부한 다른 국가에 비해 뒤떨어져 있습니다.

저자에 관하여

Joan Y. Meek, 대학원 의학 교육 부학장 교수, 임상 과학, 플로리다 주립 대학

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