정치적 의제에 대한 비만의 증가와 타락

편집자 주 :이 기사는 호주를 특별히 언급하지만, 그 문제는 다른 "제 1 세계"국가와 ​​관련이 있습니다.

우리가 "비만"이라는 단어를들을 때, "비만"위기"또는"유행병"자주 따라옵니다. 과체중, 비만 및 건강에 해로운 음식을 먹는 것은 주요 공헌자 호주의 질병에 대한 증거는 "비만에 대처하기" 영상을정치적 우선 순위. 대화

그러나 비만은 어려운 정치적 도전입니다. 어떤 사람들은 그것을 "21st 세기 건강 정책을위한 테스트 케이스"그리고"사악한 문제". 부분적으로는 상호 연결되어 있기 때문입니다. 비만 운전사"신속한 수정"이 없으며 많은 이해 관계자가 정책 대응에서이기거나 부결하기 때문에 존재합니다.

비만상승하고 타락한 호주의 정치적 의제에 대해 그러나 입법 및 비 입법 중재를 포함한 담배 통제 정책과는 달리 연방 정부는 자발적으로 "가벼운 터치"방식으로 접근했다 건강 등급 식품 라벨링 제도, 사회적 마케팅 캠페인 및 학교 스포츠 프로그램 등이 있습니다.

이들 중 상당수는 결함이 있더라도 중요합니다. 그러나 마케팅, 라벨링, 컨텐츠 및 서비스에 대한보다 강력한 규제가 없으면 문제를 해결할 가능성이 적습니다. 가격 에너지 밀도가 높은 음식과 음료.

그러나 그러한 규제에 대한 정치적 우선 순위는 낮았다. 우리의 연구 이유를 조사했다.


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우리가 발견

우리는 1990과 2011 사이의 연방 정부 의제에서 비만 예방의 증가와 감소를 연구했습니다.

첫째, 우리는 정치인들이 의회 연설에서 "비만"이라는 단어를 얼마나 자주 사용했는지 측정했습니다. 다음으로, 우리는 미디어 및 정책 문서를 분석하고 정부, 시민 사회, 학계 및 업계의 사람들을 포함하여 27 사람들과 인터뷰하여 비만 관리에 대한 규제 접근법의 우선 순위를 정하는 장벽을 이해했습니다.

비록 비만 율이 1980s에서 꾸준히 상승했지만, 우리의 결과 (아래)는 담배에 비해 비만은 초기 2000의 정치적 관심만을 받았다.

 

연방 의회, 1990-2011에있는 비만 대 담배에주의. (정치적 의제에서의 비만의 증가와 감소)
호주 연방 의회 1990-2011에서 비만 대 담배에 대한 관심.

주목해야 할 두 가지 별개의시기가있었습니다. 2002에서 유년기 비만의 증가에 대한 새로운 증거 그것을 두다 뉴 사우스 웨일즈 정부의 의제 이것은 차례로 다른 주정부가 대응하도록 촉구했다. 비만 주의를 끌었다. 2004의 Howard 정부에 대해

최근에이 문제는 러드 정부에서 제기되었다. 예방 보건 정책 의제. 그러나 규제 개입에 대한 정치적 우선 순위가 나오지 않았습니다.

그렇다면 이처럼 높은 수준의 정치적 관심을 어떻게 설명 할 수 있을까요? 그러나 규제 개입에 대한 정치적 우선 순위는 낮습니까? 우리는 몇 가지 주요 장벽을 확인했습니다.

정치적 장벽은 무엇입니까?

첫째, 우리는 강력한 식품 및 광고 업계 단체가 모든 단계에서 강력하게 반대하는 규정. 그들의 힘은 주로 산업과 고용주로서의 경제적 중요성에서 기인하며, 정치적 의사 결정자들에 대한 그들의 접근과 영향 선제자가 규제 코드의 채택 (예 : 마케팅 및 식품 표시).

비만 관련 자체 규제 코드에 서명 한 20 식품 회사 중 가장 큰 회사 중 하나만이 전액 출자 한 호주 회사입니다. 따라서 이들 산업 그룹은 주로 국제 자본의 정치 권력에 대한 관심과 이익을 대변했다.

그러나 모든 업계의 간섭 만은 아닙니다. 우리는 공중 보건 공동체 내에서 합의가 이루어지지 않았으며 "한 목소리로 말하지 않는"실패를 확인했습니다. 영양, 신체 활동 및 기타 관련 독립 실행 형 정책 문제는 단 하나의 비만 카테고리에 포함되어보다 다양한 전문가 집단을 모았습니다.

그러나 다양성으로 우리는 앞으로 나아갈 방법에 대한 의견 차이를 발견했습니다. 이것은 정책을 개발하는 사람들에게 많은 추가 작업을 창출하는 것으로 나타났습니다.

마찬가지로 우리는 식품 표시 문제에 대한 의견 불일치를 포함하여 공중 보건 단체가 여러 가지 이유로 분열되어 있음을 발견했습니다. 그러나 가장 중요한 것은 몇몇 공중 보건 단체의 산업 기금 수령은 다른 사람들의 심각한 이해 상충으로 간주되었다.

이 단편화는 공공 보건 공동체의 영향력을 제한했다. 왜냐하면 정치가들은 불일치하는 사람들의 의견을 경청하기가 쉽지 않기 때문이다.

아이디어 경연 대회

비만은 또한 아이디어에 대한 경연 대회 였고, 어떻게 공개적으로 구성 되었습니까?

예를 들어, 우리는 "비인기적인 환경"늦은 1990s의 프레임은 개인의 통제 밖의 더 광범위한 운전자 (예 : 건강에 해로운 음식 환경)로 책임을 위치시킴으로써 문제를"정치화 "했습니다. 즉, 비만을 구성하는이 방법은 그것을 사적 이슈에서 정치적 이슈로 전환시킨다..

우리가 발견 한 다른 강력한 프레임은 아이들을 먹이로 삼는 악마 "정크 푸드"산업, 그리고 비만이 보건 시스템과 노동 생산성에 막대한 비용을 부과하는 경제적 프레임.

이 문제를 해결하기 위해 산업계와 일부 국회의원들은 규제가 채택된다면 산업계를 취약한 것으로 묘사하는 강력한 "미끄러운 경사"논쟁을 펼쳤다.

개인적이고 부모가있는 "책임건강에 좋지 않은 음식과 음료의 집중적 인 마케팅과 같은 비만의 상업적 운전자로부터 책임을 벗어나기위한 프레임.

그리고 "보모 상태"그것은 정부가 시민의 자유에 부과하는 것으로서의 규제를 묘사한다.

정부 내의 식욕이 거의 없다.

우리는 비만을 해결하기위한 규제 개입이 정부 내에서 거의지지를받지 못했다는 사실을 발견했습니다. 고위 공무원은 개인의 책임과 규제 개입이 위험한 영역이라는 강조를 강조하는 제도적 문화를 육성했습니다.

2011에 호주 국립 예방 건강 관리청 (Australian National Preventive Health Agency)을 설립함으로써 정부 조치를위한 중요한 새로운 제도적 기반이 마련되었습니다. 그러나, 그것은 산업 및 강력한 정부 이익에 반대되었고, 기관들 중 하나였다. 애보트 정부에 의해 폐지 된 2014 인치

마지막으로 문제의 복잡성이 문제가되는 것으로 나타났습니다. 이것은 규제 개입의 반대자들이 그들에게 "마술 치료"와 "은 총알"중재로서의 적합성을 본질적으로 비난했다.

정치적으로 논란이되고있는 정책 이슈로 인해 정책 변경을 달성하는 데 필요한 증거의 표준이 일반적으로 높습니다. 우리는 이것이 비만에 대한 확실한 사례이며 "제한된 증거"에 대한 논쟁이 정부의 활동하지 않은 행동을 정당화하기 위해 일관되게 사용되었다는 것을 발견했습니다.

우리 연구에는 몇 가지 한계가있었습니다. 예를 들어, 우리는 정부의 "규제 완화 아젠다"를 장벽으로 삼지 않았지만, 이것이 중요하다고 판결했다..

지금 어디 있니?

규제에 대한 이러한 장벽을 인식하고이를 극복하기위한 조치를 취하는 것은 향후 비만 예방 노력에 중요 할 것입니다.

첫째, 공중 보건 전문가와 옹호 단체 간의 결속을 달성하는 것이 무엇보다 중요합니다. 여기에는 주요 정책 직책에 대한 조정이 포함됩니다. 2011에서 시작된 분석이 명확하지 않기 때문에 어느 정도까지 달성 된 것입니다.

둘째, 양국 정부는 호주의 비만 예방 정책 진전을 저해하는 다국적 식품 산업의 힘을 인정해야한다. 그만큼 공공 - 민간 거버넌스 접근법 현재 사용되고있는 것이 충돌하고 문제를 해결하지 못할 수도 있습니다.

셋째, 비만은 앞으로도 높은 수준의 정치적 관심을 받게 될 것입니다. 이것은 준비되고 응집력이있는 공중 보건 공동체가 의제를 앞으로 나아갈 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

저자에 관하여

Phillip Baker, Alfred Deakin 박사후 연구원, 디킨 대학교

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