탈수 된 경우 어떻게 알 수 있습니까?

탈수 된 경우 어떻게 알 수 있습니까?
우리 몸은 우리가 물을 마실 필요가있을 때 우리에게 꽤 잘한다.
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어린 시절부터 우리에게 들려오는 메시지입니다. 물을 마시고 특히 덥 으면 물을 마셔야합니다. 그렇지 않으면 탈수됩니다.

하지만 탈수 여부를 어떻게 알 수 있습니까? 누가 더 위험 해? 그리고 당신은 그것에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

탈수증이란 무엇이며 왜 중요합니까?

사람들이 탈수증이라는 용어를 사용하는 경우 의사는 일반적으로 의사가 "용량 고갈"또는 hypovolaemia라고 부르는 것을 말합니다.

체적 고갈은 혈관 내의 물의 양을 감소시키는 것입니다. 그러나 탈수 함은 전혀 다른 덜 일반적입니다. 혈관과 체세포의 물이 손실됩니다.

의사는 신체가 정상적으로 기능하기 위해서는 적절한 수분 공급이 필요하기 때문에 부피가 고갈되고 탈수되는 것을 걱정합니다. 물은 우리 몸의 온도를 유지하고 우리의 관절을 윤활합니다. 우리 몸의 세포는 순환계, 호흡기, 위장 및 신경 계통과 마찬가지로 물에 의존합니다.

볼륨 고갈의 심각한 경우 충격과 붕괴로 이어질 수 있습니다. 유체로 인한 인공 호흡 없이는 결과가 파괴적 일 수 있습니다.

사방에 물, 물,

70kg 사람은 물이 40L (40kg)으로 구성되어 있습니다. 그 물의 3 분의 2는 세포 (세포 내)에 있고, 1/3은 세포 밖 (세포 외)입니다.

세포 밖에서 20 %의 체액이 혈장에 있고 (3L 주변), 적혈구 세포 (2L)와 함께 5L의 혈액을 공급합니다. 그것은 각자의 생화학 성분을 유지하는 구획 사이의 물의 움직임으로 세포와 신체가 정상적으로 작동 할 수있게합니다.


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개인의 체내 물의 양 (혈관과 체액 모두의 물)은 개인이 매일 얼마나 많이 섭취하고 잃을 지에 대한 큰 변화를 고려할 때 현저하게 일정합니다.

물 섭취량은 대부분 당신이 마시고 먹는 양에 의해 설명되며, 일일 변이는 신장에 의해 조절되어 소변 산출량을 변경합니다.

신장의 주요 기능은 출력을 변경하여 좁은 범위 내에서 체액의 양과 구성을 조절하는 것입니다.

다량의 물을 마실 때, 몸은 묽은 소변의 양을 제거 할 수 있습니다. 그러나 최소한의 양의 물을 마시면 소변이 집중되어 소량 만 통과하게됩니다.

소변이 소변보다 적거나 정상적인 소변보다 소변이 적 으면 소변을 마시는 것이 좋습니다.

다른 작은 물 손실로는 대변, 땀 및 폐가 있습니다.

예를 들어 설사가 있거나 열에서 운동을하는 경우에는 더 많은 수분을 마셔야합니다.

설사, 구토 또는 출혈의 경우와 같이 체액이 세포 외 공간에서 유실되면 다음과 같은 용량 감소 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 갈증을 포함한 갈증
  • 현기증, 특히 낮은 혈압으로 인해 서있을 때 (체중 감량의 결과)
  • 매우 심할 때, 혼란 (뇌의 부적절한 산화의 결과).

의사는 또한 다음을 참고할 수 있습니다.

  • 피부가 끼어있을 때 피부가 다시 튀어 오르는 데 더 오래 걸린다. 피부 팽창)
  • 부피 감소로 인한 저혈압은 혈압에 직접적인 영향을 미친다.
  • 혈압을 유지하기 위해 체내에서 시도한 심장 박동 증가
  • 체액이 체중의 3 분의 2를 차지함에 따라 체중이 감소합니다. 체액의 1L이 손실되면 체중계의 1kg이 떨어집니다.

혈액 검사는 종종 신장 손상 정도를 나타냅니다. 신장이 정상적으로 작동하려면 큰 혈류가 필요하기 때문입니다.

볼륨이 고갈되고 혈압이 감소하는 경우 신장으로가는 혈류가 손상되어 "충격"상태가됩니다. 대부분이 양과 혈압이 회복되면 되돌릴 수 있습니다.

볼륨 고갈에 대한 단일 테스트가 없기 때문에 의사 진단을 내릴거야. 당신의 역사를 기록한 후, 당신과 혈액과 소변 검사의 조합을 검사하십시오.

다음은 Tom에게 발생한 일입니다.

일요일에 9.45pm에서 응급실에서 전화를 받았을 때 병원에 전화를했습니다.

78 살인 톰 (Tom, XNUMX)은 이웃 사람들이 침실에서 그를 발견 한 후 구급차로 들어왔다. 톰의인지는 최고의 시간에는 그리 좋지 않았고, 그날 밤 그는 그가 바닥에 얼마나 오래 있었는지 말할 수 없었습니다.

명백한 부상이 없었으며 혈압이 낮았으며 (100 / 60mmHg), 맥박이 높았으며 (98 분당 박동수) 그의 온도는 정상이었다. 혈액 검사 결과 나트륨 염 농도가 낮고 신장 장애가 있음이 나타났습니다.

톰은 전화가 왔을 때 6 시간 동안 응급실에있었습니다. 그때 그는 소변을 보지 못했습니다. 그것은 모두 볼륨 고갈을 지적했습니다.

노인들은 위험이 증가합니다 (어떻게 탈수되는지 알 수 있습니까).고령자가 위험에 노출되어 있으므로 이번 여름에 친척과 이웃을 주시하십시오. www.shutterstock.com에서

우리는 Tom에게 정맥 주사액을 투여했습니다. 그는 5 시간 동안 48L이 필요했고, 그 후에 그는 다시 소변을 보냈습니다. 그의 혈압은 정상 140 / 70mmHg로 돌아 왔고 신장 기능은 정상화되었고 체중은 46kg 입원시 50kg에서 증가했습니다.

Tom은 밤에 일어나면서 그가 쓰러졌다라고 우리에게 이야기했다. 그는 다음날 대부분의 시간 동안 바닥에 있었고 몇 시간 동안 아무것도 먹거나 마시지 않았습니다.

가장 위험한 사람은 누구이며 그 이유는 무엇입니까?

일부 그룹은 다음과 같은 볼륨 고갈에 더 취약합니다.

  • 톰 같은 고령자는 우리 몸 전체의 수분이 나이에 따라 줄어들고 노인이 갈증을 느끼는 경우가 적습니다. 많은 노인들도 다음과 같은 다른 건강 문제를 가지고 있습니다. 만성 신장 질환, 이것은 소변이 고갈되었을 때 소변을 집중시키는 능력에 영향을 줄 수 있습니다
  • 왜냐하면 그들은 목이 말라서 표현할 수 없기 때문입니다. 그들은 성인보다 더 높은 신진 대사율을 가지고 있습니다.
  • 노인이나 특정 뇌 손상 환자와 같은 갈증이 완화 된 사람들
  • 설사 나 인공 항문을 통해 대변을 통해 많은 양의 액체를 잃는 사람들
  • 수분 손실을 촉진시키는 약물, 특히 이뇨제를 복용하는 사람들 (종종 물 정제라고 함).

이 취약한 집단은 증가하는 양의 고갈 위험을 인식하고, 체액 수준을 유지함으로써 위험을 최소화하고, 조기 사망의 증상을 인식하고, 필요한 경우 병원에가는 것을 포함하여 신속한 치료를 추구해야합니다.

볼륨이 고갈되는 증상이 나타나면 유의해야합니다. 집에서 갈증이 나면 물로 시작하십시오. 현기증이 나타나면 상당한 양의 손실이 발생하고 의사 진료가 순조롭게 진행됩니다. 혼란은 응급 처치를 요구합니다.

생리적 탈수증은 어때?

생리 학적 탈수증은 혈관과 신체의 세포 구획에서 물이 손실되었을 때 발생하며, 뚜렷하다 볼륨 고갈로부터. 그러나 갈증, 혈압 강하 및 심한 혼란과 같은 많은 중복되는 증상이 있습니다.

탈수는 당뇨병이있는 사람에게서 발생할 수있는 것과 같이 장기간 지속되는 고혈당으로 발생할 수 있습니다. 이것은 혈중 당의 높은 수치가 세포 수를 낮추어 레벨을 낮추기 때문입니다. 높은 설탕 수치는 또한 더 많은 소변을 통과시킵니다. 따라서이 경우에는 세포 내 및 세포 외 구획의 유체가 손실됩니다.

따라서 당뇨병 환자의 경우 혈당 측정이 중요합니다. 혈당치가 지속적으로 높으면 안전 수준을 낮추고 탈수증을 예방하기위한 의학적 조언을 찾는 것이 중요합니다.

극히 간결한

물은 신체의 정상 기능에 매우 중요합니다. 볼륨 고갈은 1 년 중 언제라도 발생할 수 있지만 사람들은 특히 여름철에 쉽게 걸릴 수 있습니다. 열쇠는 예방과 징후와 증상이 무엇인지 아는 것입니다. 따라서 여름에는 체액을 유지하십시오. 조정이 필요할 수있는 약물 (예 : 이뇨제)에 대해 의사와 상담하고 친구, 가족 및 이웃에 대해주의를 기울이십시오.대화

저자에 관하여

카렌 드 와이어 (Karen Dwyer), 의과 대학 의장, 디킨 대학교

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