운동은 fibromyalgia 및 만성 요통과 같은 비암 통증을위한 효과적인 비 opioid 전략으로 권장됩니다. 그러나 만성 통증이있는 ​​대부분의 성인은 운동을하지 않습니다. 또는 그들은 거의 운동을하지 않습니다.

오피오이드의 남용은 북미 전역의 위기 수준에 도달했습니다. 매일 2016에서, 116 미국인들은 오피오이드 관련 약물 과다 복용으로 사망했습니다.. 그리고 거의 1,500 캐나다인들은 2017 상반기에 과다 복용으로 사망했습니다.. 한편, 건강 관리 공급자는 opioids를하는 것을 계속합니다 - 만성 통증으로 고통받는 사람들을 돕기 위해 노력합니다.

처방전 중기 적으로 저용량 오피오이드 유용한 통증 관리 전략이 될 수 있습니다. 거의 성인 5 명 중 한 명 캐나다에서 만성 통증을 가지고 살며, 고령자와 여성 사이에 더 높습니다. 그러나 오피오이드의 장기적인 효과에 대한 불확실성, 중독, 관용 및 의존성 위험과 함께다른 통증 관리 전략이 시급히 필요하다는 것을 의미합니다.

운동은 그러한 전략 중 하나입니다. 운동은 fibromyalgia 및 만성 요통과 같은 비암 통증을위한 효과적인 비 opioid 전략으로 권장됩니다.. 그러나 만성 통증이있는 ​​대부분의 성인은 운동을하지 않습니다. 또는 그들은 거의 운동을하지 않습니다.

전직 대학 선수들과 마찬가지로 우리는 만성 통증을 경험했습니다. 이제 연구원으로서 매일 만성 통증을 가진 사람들을 도울 수있는 심리적 요인을 연구합니다.

우리는 만성 통증이있는 ​​사람들을위한 통증 수용력, 탄력성 및 대처할 자신감 등 3 가지 요소가 운동 참여를 증가시키는 것을 발견했습니다.

운동은 통증 강도를 감소시킵니다.

고통 조직 치유가 예상되는 시간 이상 지속될 때 만성으로 간주된다., 일반적으로 3 ~ 6 개월 이상이며 암으로 인한 것이 아닙니다.

만성 통증은 관절염과 같은 만성적 인 만성 질환, 손상 또는 과민성 신경계와 같은 다양한 원인에서 발생합니다. 통증의 원인도 알 수 없습니다.

만성 통증이있는 ​​성인에게는 특별한 운동 권장 사항이 없습니다. 하나, 우리는 중등도에서 격렬한 강도 운동의 150 분이 매주 모든 사람들에게 건강상의 이익을 제공한다는 것을 압니다.

당신은 운동이 온건 한 강도임을 안다. 너는 말할 수 있지만 노래는 할 수 없다.. 격렬한 강도에서, 대부분의 사람들은 한 번에 몇 단어 만 말할 수 있습니다. 그들은 너무 열심히 호흡하기 때문에.

운동을 시작한 만성 통증이있는 ​​개인의 경우, 저 강도 활동 또한 도움이 될 수있다..

전반적으로 운동은 사람들이 만성 통증 및 그 영향을보다 효과적으로 관리하는 데 도움이됩니다. 예를 들어, 운동은 통증이 얼마나 격렬한지를 줄입니다. 운동은 또한 장애가있는 사람, 피로한 사람, 우울증 및 불안을 감소시킵니다. 운동을하는 사람들은 육체적 인 업무를 잘 수행 할 수 있으며 전반적인 체력 수준이 향상됩니다.

많은 혜택에도 불구하고 운동에 참여하는 것은 어려운 일입니다. 연구원들은 만성 광범위한 통증을 가진 여성들은 평일에 보통에서 격렬한 강도 운동으로 9 분만 참가했습니다 주말 12 분.

만성적 인 통증이있는 ​​남성은 운동을 많이하지 않았습니다. 그들은 평일 20 분과 주말 17 분에 참여했습니다.

고통의 수용은 중요하다

우리 연구 초기에, 우리는 통증 강도가 운동 참여의 주요 장벽이 될 것으로 예상했습니다. 그러나 연구에 따르면 이는 일반적으로 사실이 아니라고합니다.

초기 연구에서 연구자들은 개인의 통증 강도는 운동 일과 비교하여 운동하지 않은 날에는 더 높지 않았다.. 연구 참여자의 통증이 운동을 방해 할 정도로 강렬하지 않았을 수도 있다고 제안했다.

이 가능성을 조사하기 위해, 우리는 관절염으로 인한 평소 통증이있는 ​​성인들을 대상으로 연구했습니다. 이 상황에서도 통증 강도는 운동 참여와 관련이 없었습니다.

사람들이 고통에 대해 어떻게 생각하는지는 고통의 강도보다 훨씬 중요합니다.

한 가지 예가 통증을 받아들이는 것입니다. 사람들이 고통을 완전히 통제하기위한 투쟁을 포기하면 수용이 시작됩니다. 운동과 같은 소중한 활동에 참여함으로써 만족할만한 삶을 기꺼이 삽니다.

우리는 그것을 발견했다. 관절염으로 인한 만성 통증의 더 큰 수용을보고 한 성인은 또한 중등도에서 격렬한 강도 운동 수용력이 낮은 사람들에 비해

사실, 수용력이 높은 개인은 매주 200 분의 건강 증진 기간보다 훨씬 긴 150 분 동안 운동을했습니다.

탄력성과 자신감

최근에는 탄력성과 만성 통증이있는 ​​사람들의 운동 여부에 대해서도 조사했습니다.

탄력성은 만성 통증과 같은 건강 문제와 같은 어려운 상황과 스트레스의 근원에 잘 적응할 수있는 개인의 능력입니다.

대학원생 인 미란다 캐리 (Miranda Cary)와의 예비 연구에서 우리는보다 탄력성있는 사람들이 온건하고 강렬한 강도로 운동하는 것을 발견했습니다. 그들은 또한 우울증의 증상이 적었고 통증에 대한 불안이 적었습니다.

운동 참여에 중요한 또 다른 심리적 요소는 통증과 피로와 뻣뻣함과 같은 장벽에 대처하는 자신감입니다.

우리는 개인이 가지고있는 자신감에 대한 대처 전략을 사용할 수 있음Walk Through California 프로그램, 운동 수준이 높다..

더 자신감있는 개인들 더 길고 더 오래 지속된다. 덜 자신감있는 개인에 비해 도전 장벽에 직면했을 때 대처 전략을 사용할 때.

전략으로서의 Mindfulness

만성 통증이있는 ​​사람들 사이에서 심리적 요인 (통증 수용력, 탄력성, 대처 감각)이 어떻게 개선 될 수 있습니까?

수락하고 헌신적 인 치료 및 / 또는 탄력성에 전문 지식을 가진 등록 된 심리학자와 협력하는 것이 좋은 출발점입니다.

mindfulness를 연습하거나 순간에 나타나기도 도움이 될 수 있습니다. 스마트 폰과 태블릿에서 많은 mindfulness 앱을 사용할 수 있습니다.

통증과 관련 장벽에 대처하는 자신감을 기르려면 계획과 실천이 필요합니다. 효과적인 전략을 식별하기위한 좋은 출발점은 4 P의 통증 관리 도구 서스 캐처 원 보건 당국의 Susan Tupper 박사에 의해 개발되었습니다.

4 P에는 물리적 (예 : 침술, 얼음 / 열), 심리적 (예 : 주의력, 이완), 약리학 적 (예 : 비 스테로이드 성 항염증제) 및 예방 (예 : 활동 페이싱) 전략이 포함됩니다.

다른 전략은 만성 통증을 앓고있는 다른 사람들, 건강 관리 및 운동 제공자, 온라인 검색 엔진을 사용하여 브레인 스토밍을 통해 확인할 수 있습니다. 일단 사람들이 전략을 사용하려고 시도하고 어떤 전략이 효과가 있는지 파악하면 자신감과 운동 수준을 구축 할 수 있습니다.

궁극적으로 운동은 개인이 자신의 만성 통증을 잘 관리하는 데 도움이됩니다. 그러나 운동은 "그냥해라"만큼 쉽지는 않습니다. 심리적 힘은 운동을 시작하고 계속 지킬 수 있도록 개인 내에서 양성되어야합니다.

저자 정보

낸시 구르 주크 (Nancy Gyurcsik) 운동 심리학 교수, 서스 캐처 원 대학 콜로라도 주 공중 보건 학교 (Colorado School of Public Health)의 부교수 Danielle Brittain (Danielle Brittain) 콜로라도 대학

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