임산부에게 항생제를 투여하면 태아의 폐를 해칠 수 있음

임산부에게 항생제를 투여하면 태아의 폐를 해칠 수 있음 조산아는 폐 질환의 위험이 높습니다. Sarahbean / Shutterstock.com

임신 23 주 중 40 일 만에 태어난 아주 조숙 한 아기는 내 손바닥에 들어갈 수있을 정도로 작으며 무게는 XNUMX, XNUMX/XNUMX 파운드입니다. 나는 신 생물 학자입니다, 집중 치료를받는 미숙아를 돌보는 의사. 이러한 조산아의 대부분, 특히 호흡을 돕기 위해 산소를 필요로하는 가장 작고 아픈 사람은 폐 염증이 발생할 위험이 높습니다. 흉터.

이 조기 손상은 만성 폐 질환으로 이어질 것입니다 기관지 폐 이형성증. 기관 지폐 이형성증은 조산아의 가장 심각하고 오래 지속되는 합병증 중 하나 일 수 있습니다. 많은 사람들이 수년간 산소를 필요로하며 종종 호흡 곤란으로 입원하는 심각한 천식과 유사한 에피소드를 겪습니다.

기관 지폐 이형성증은 내가 돌보는 가장 작은 조산아들에게 영향을 미치며 종종 심각한 장기 장애를 유발합니다. 그러나 조산아가 기관지 폐 이형성증을 예방하는 것은 까다 롭지 않으며 상황은 약간 Catch-22입니다. 이 아기들을 살리기 위해 필수적인 산소와 호흡기는 기관 지폐 이형성증의 가능성을 증가시키기 때문입니다. 이 딜레마는 조산아의 폐병에 대한 나의 연구가 기관 지폐 이형성증을 예방하는 새로운 방법을 발견하도록 영감을 주었다.

내장 폐 축

신생아에서 천식폐렴 인간 장 내부에 사는 미생물 군집 (미생물 군)은 숙주에서 염증 (병원체에 대한 신체의 반응 또는 세포 손상에 대한 반응)에 영향을 줄 수 있음을 나타냅니다. 이것은 숙주 면역계의 변화로 인해 발생할 수 있으며, 이는 결과적으로 발생하는 폐 질환의 과정을 형성 할 수 있습니다 염증.

이 사실은 장내 미생물과 폐 건강 또는 질병 사이의 연결을 내장 폐 축폐 질환을 치료하는 새로운 방법을 밝힐 수 있습니다.

지난 몇 년 동안, 신 생물 학자들은 소급 연구를 통해 수년간의 아기 기록을 되돌아보고 나중에 기관 지폐 이형성증을 앓은 아기에게 발생한 사건을 확인할 수 있는지 알아 냈습니다. 이 연구는 기관지 폐 이형성증을 유발할 수있는 새로운 노출을 식별하기 위해 고안되었습니다.

기관지 폐 이형성증에 대한 하나의 잠재적 트리거는 항생제. 나 자신을 포함하여 연구원들에게 두드러진 한 가지는 항생제에 노출 된 어머니와 발달 한 아기 사이의 잠재적 연관성이었다 기관지 폐 이형성증. 그러나 많은 아기와 어머니에게 항생제가 투여 되었기 때문에이 연구는 항생제 노출이 기관 지폐 이형성증을 유발한다는 것을 증명하기에 충분하지 않았습니다.


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임산부에게 항생제를 투여하면 태아의 폐를 해칠 수 있음 신생아 영아 맥박 산소 측정기가있는 조산아. 크리스티나 베 솔로 바 /Shutterstock.com

모계 항생제 노출은 기관지 폐 이형성증을 악화시킵니다

내에서 최신 연구, 나는 장 폐 축의 상태와 기관지 폐 이형성증이 발생하는 방법 사이에 인과 관계가 있는지 테스트하기 위해 마우스를 사용했습니다.

항생제에 대한 모체 노출이 자손의 폐 발달에 어떤 영향을 미치는지 조사하고 싶었습니다. 이 연구가 장 폐 축을 더 잘 이해하게 할뿐만 아니라 기관지 폐 이형성증을 잠재적으로 예방할 수있는 새로운 방법을 찾아 낼 것이라고 생각했습니다.

동료들과 나는 임신 한 생쥐를 네 그룹으로 분류하고 임신 중에 다른 시점에서 어머니들을 항생제에 노출시켰다.

모체 생쥐의 첫 번째 그룹은 임신 기간 동안 그리고 새끼를 돌보는 동안 처음 XNUMX 주 동안 항생제에 노출되었습니다. 두 번째 그룹은 임신 중 노출되었지만 이후에는 노출되지 않았습니다. 그룹 XNUMX은 간호하는 동안 노출되었습니다. 네 번째 그룹은 전혀 노출되지 않았습니다. 새끼가 태어난 후, 우리는 조산아와 마찬가지로 산소에 노출되어 기관 지폐 이형성증을 일으켰습니다.

실험의 끝에서 우리는 아기 생쥐의 폐 구조를 살펴 보았습니다. 산소에 노출 된 모든 신생아 생쥐는 어느 정도 기관지 폐 이형성증을 일으켰지 만 어머니가 항생제에 노출 된 생쥐는 더 심각한 질병을 일으켰습니다. 실제로, 어떤 단계에서든 항생제에 노출 된 마우스는 항생제에 노출되지 않은 동물보다 더 변형되고 구조가 더 단순 해졌습니다.

작고 잘 모양의 공기 주머니 대신 부분적으로 형성된 공기 주머니가있는 단순화 된 폐 구조는 기관지 폐 이형성증의 특징입니다. 공기 주머니 구조가 비정상 일수록 기관지 폐 이형성증이 악화됩니다. 폐 구조에서의 이러한 변화는 항생제 노출이 이들 마우스에서 더 심각한 기관지 폐 이형성증을 유발했다는 증거이다.

저의 동료들과 저는 또한 어머니에게 주어지는 항생제가 아기의 폐에 흉터, 비정상적인 혈관 구조 및 폐 조직의 백혈구 증가를 발견했다는 사실에 놀랐습니다.

기관지 폐 이형성증을 예방하기 위해 장 폐 축의 재구성

마지막으로, 장 폐 축이 기관지 폐 이형성증과 어떤 관련이 있는지 이해하기 위해, 생후 첫 XNUMX 주 동안 아기 생쥐의 내장에있는 미생물을 조사했습니다. 저의 동료들과 저는 어머니에게 항생제를 주면 항생제 노출이없는 새끼의 내장에서 발견되는 것과 같은 정상적인 박테리아 공동체를 얻지 못할 가능성이 있음을 발견했습니다.

그러나 항생제를 투여하는 방식은 새끼에게 직접 영향을 미치지 않았습니다. 오히려 항생제가 모체의 미생물 군을 변화시켰다. 강아지는이 변경된 박테리아 세트를 그녀에게서 물려 받았습니다. 우리는 또한 생쥐에서 장내 미생물 군집의 상태에 대해 장내 미생물이 폐로 신호를 보내 게하는 분자가 비정상적인 미생물 군집을 가진 신생아 생쥐에서 감소되었음을 보여 주었다.

이러한 실험은 장 폐 축이 기관 지폐 이형성증의 원인이 될 수 있음을 의미합니다. 많은 인간 어머니와 조산아에게 항생제가 제공되기 때문에, 우리의 연구에 따르면 의사는 임산부 항생제를 투여 할 때 태아에 대한 위험을 고려해야하며 다른 대안이없는 경우에만 그렇게해야한다고 제안합니다.

더 많은 연구가 필요합니다. 첫째, 신생아 생쥐에서 미생물 군집을 변화시켜 기관지 폐 이형성증에 더 잘 견딜 수 있는지 테스트하고 싶습니다. 다음으로 미생물 군집의 어떤 부분이 내장 폐 축을 변경하는지 조사 할 계획입니다. 이것은 인간 조산아가 기관 지폐 이형성증 발병에 저항하는 방법을 밝힐 수 있습니다.

저자에 관하여

켄트 윌리스 (Kent Willis) 테네시 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

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