만성 신장 질환은 무엇이며이 중 3 명 중 1 명이이 사일런트 킬러의 위험에 처한 이유는 무엇입니까?
고혈압, 연기 또는 당뇨병이있는 경우 만성 신장 질환의 위험이 있습니다. www.shutterstock.com에서

아버지, 남편, 아들 인 42 세의 남자가 두통으로 응급실에 왔습니다. 몇 달 동안 있었지만 천천히 악화되고 있습니다. 오늘날 견딜 수 없습니다.

그는 두통을 설명 할 중요한 과거 병력이 없으며 정기적 인 약물을 복용하지 않습니다. 그러나 그는 담배를 피우고 그의 혈압 하늘 높이 – 210 / 100 mmHg (좋은 혈압은 아래에 고려 120 / 80 mmHg).

혈액 및 소변 검사를 포함한 일련의 조사에서 4 단계 만성 신장 질환 인 심각한 신장 손상이 밝혀졌습니다. 5 단계 신장 질환은 투석이나 신장 이식이 필요하다는 것을 의미합니다. 이건 심각해.

신장 질환은 조용합니다. 현재 호주 성인 10 명 중 1 명 많은 사람들이 알지 못하는 만성 신장 질환의 증거를 가지고 있습니다. 아니야 90 %까지 증상이 분명해지면서 신장 기능이 상실됩니다.


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메스꺼움, 식욕 부진, 무기력 및 열악한 농도와 같은 증상은 신부전의 특징이지만, 비특이적입니다. 대부분의 사람들은 어떤 단계에서 이러한 증상을 경험했을 것입니다.

눈 주위의 부은 발목과 붓기의 체액 보유는 신장 질환의 지표가 될 수 있습니다. 신장은 신체의 체액 조절에 중요하며 병에 걸린 신장은이를 효율적으로 수행 할 수 없기 때문입니다.

의사는 신장 질환을 확인 혈액 및 소변 검사 사용. 혈액 검사 (혈청 전해질)는“신장 기능의 퍼센트”를 제공합니다. 그리고 소변 검사 (요 나나 분해)는 소변의 혈액 및 단백질, 손상 및 염증의 지표를 검사합니다.

신장이 잘 작동하지 않으면 어떻게됩니까?

신장은 매일 축적되는 체액과 폐기물을 몸에서 제거합니다.

그러나 신장 기능이 저하되면 체액이 체내에 축적됩니다. 따라서 다리가 부풀어 오르고 폐에 체액이 쌓여 호흡하기가 어려워집니다.

신장이 손상되면 폐기물을 효율적으로 제거 할 수 없으므로 축적됩니다. 신체의 독소는 피로, 메스꺼움 및 식욕 상실의 많은 증상을 설명합니다.

신장 기능 상실 및 체액 축적은 고혈압으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 신장 기능 저하가 더욱 빨라질 수 있습니다. 신장을 통한 맥동은 섬세한 필터를 손상시키고 흉터 조직을 형성합니다.

만성 신장 질환은 무엇이며이 중 3 명 중 1 명이이 사일런트 킬러의 위험에 처한 이유는 무엇입니까?
신장 기능의 상실은 고혈압으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 신장 질환이 더 빨라질 수 있습니다. www.shutterstock.com에서

만성 신장 질환이있는 사람은 20 배 심장 마비 나 뇌졸중으로 사망 할 가능성이 더 높습니다. 따라서 많은 사람들이 신장이 더 이상 신체의 일상적인 요구를 충족시키기에 충분히 기능하지 못하는 만성 신장 질환의 마지막 단계 인 말기 신장 질환에 도달하기 전에 심장병으로 사망합니다.

건강 할 때 신장은 적혈구 형성을 자극하는 호르몬 인 에리스로포이에틴 (또는 EPO)을 분비합니다. 그러나 신장 기능이 저하되면이 호르몬의 생산이 손상되고 빈혈 (적혈구 수가 적음)이 뒤 따릅니다. 따라서 환자는 적혈구 수를 복원하기 위해 EPO를 주사해야합니다.

신장은 또한 혈액 내 칼슘 및 인산염 수준을 유지하는 데 중추적입니다. 인산염이 쌓이면 심한 가려움증이 생길 수 있습니다. 칼슘 수치가 떨어지고주의를 기울이지 않으면 뼈가 약해질 수 있습니다.

누가 위험에 처합니까?

신장 질환은 여러 가지 다른 요인과 상태와 관련이 있으며 그로 인해 발생합니다. 만큼 호주인 3 명 중 1 명 만성 신장 질환에 대한 하나 이상의 위험 인자를 갖는다.

호주 원주민들은이 위험에 노출되어있어 더 멀리 살고 있습니다. 신장 질환의 가족력이있는 사람은 특히이 병에 취약합니다. 당뇨병, 고혈압, 흡연, 비만, 고 콜레스테롤, 심장병, 뇌졸중 및 60 이상이 추가 위험입니다.

만성 (장기) 신장 질환이있는 사람의 수는 60 by 2020당뇨병과 비만이 더 흔해지기 때문입니다.

급성 신장 손상을 경험 한 사람은 나중에 만성 신장 질환이 발생할 위험이 있습니다.

신장 질환의 덜 흔한 원인은 신장 염증 또는 사구체 신염입니다. 우리는 많은 형태의 사구체 신염을 일으키는 원인을 모릅니다. 그러나 때때로 감염이이를 유발합니다.

예를 들어 사구체 신염으로 이어지는 연쇄상 구균 감염은 비 원주민에서 거의 볼 수 없지만 중요한 관심사 15-20 %가 원격 지역 사회에 사는 호주 원주민 어린이들.

다른 경우, 누군가의 면역 체계가 신장 조직 (자가 면역 질환)을 손상시켜 사구체 신염을 유발합니다. 이는 B 형 또는 C 형 간염과 같은 감염 또는 아직 확인되지 않은 출처에서 발생했을 수 있습니다.

장기간 특정 약물을 복용하면 진행성 신장 저하를 유발하거나 촉진 할 수 있습니다. 그게 무슨 일이야 벡스1960에서 인기있는 진통제라는 슬로건을 통해 널리 광고되었습니다.

차 한 잔, 벡스, 좋은 휴식을 취하십시오.

벡스는 궁극적으로 심각한 신장 손상 (및 암) 더 이상 사용되지 않습니다.

항염증제는 신장으로의 혈류를 제한하여 급성 신부전으로 이어질 수있는 신장병 환자의 현재 저주입니다.

잘 알려지지 않은 신장 질환의 다른 원인으로는 신장에 낭종의 성장 (다낭성 신장 질환), 신장 또는 요로의 선천성 이상 및 신장으로의 소변의 역류로 인한 손상 (역류성 신장 병증)이 있습니다.

신장 질환은 어떻게 관리됩니까?

만성 신장 질환은 치료할 수 없습니다. 일단 시작되면 진행을 중단하기가 어렵습니다. 신장 질환에 대한 인식과 조기 발견 코스를 변경할 수있는 최고의 기회를 제공합니다.

만성 신장 질환은 무엇이며이 중 3 명 중 1 명이이 사일런트 킬러의 위험에 처한 이유는 무엇입니까?
호주에서 투석이 필요한 사람들의 수가 증가 할 것으로 예상됩니다. shutterstock.com에서

체중 감량, 흡연 중지, 혈당 조절 및 건강한식이 선택을 포함한 생활 습관 변화는 주로 혈압 조절 개선을 통해 신장 질환의 진행을 늦추기 때문에 충분히 강조 할 수 없습니다.

식이에서 단백질 수준 감소 질병 진행을 늦출 수 있습니다. 그러나 사람들은 저 단백 식단을 고수하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

만성 신장 질환을 가진 사람들은 신장 기능 저하뿐만 아니라 빈혈, 뼈 질환, 영양 실조 및 심장 질환과 같은 합병증을 일으키지 않도록 모니터링해야합니다.

투석이나 이식은 유일한 희망입니다

말기 신장 질환으로의 진행성 신장 감소에 대한 우려는 현실입니다. 이 시점에서 일부 사람들은 투석이나 신장 이식을 받게 될 것으로 추정됩니다. 호주에 연간 10 억 달러 (A $).

투석이나 신장 이식이 필요한 사람의 수는 연도 별 60 % 2020.

투석 혈액에서 독소를 제거 할 수없고 체액이 축적 될 때까지 신장 질환이 진행될 때 필요합니다. 기계는 본질적으로 과도한 폐기물의 혈액을 청소하고 유체를 제거합니다. 생명을 구하는 치료법이지만 삶의 질에 대한 요구와 영향은 상당합니다.

일반 인구에 비해 투석 환자의 평균 수명이 크게 손상됩니다. 그만큼 5 년 생존 투석은 46 %에 불과합니다. 많은 일반적인 암과 비교했을 때 훨씬 더 어둡습니다.

말기 신장 질환은 또한 신장 이식으로 이어질 수 있습니다. 그러나 기증자 장기가 계속 부족합니다. 2015에서는 949 이식이 수행되었지만 1,000 명 이상 이식 대기자 명단에 남아있었습니다. 이식을받는 데 걸린 평균 시간은 2.4 년이었습니다. 정적 공급과 결합 된 수요가 증가함에 따라이 대기 시간이 크게 늘어날 것입니다.

이식은 투석을 유지하는 사람들에 비해 삶의 질과 삶의 질을 향상시킵니다. 그러나 이식을받은 사람들의 평균 수명 여전히 뒤쳐져있다 연령에 맞는 인구. 신장 이식을받은 사람은 나중에 심장병과 암의 위험이 높아집니다.

따라서 신장 질환에 대한 위험 요인이 하나 이상인 호주인 3 명 중 한 명인 경우이를 의사와상의하십시오. 생명을 구할 수 있습니다.대화

저자 정보

카렌 드 와이어 (Karen Dwyer), 의과 대학 의장, 디킨 대학교 Ashani Lecamwasam, 박사 과정 학생, 보건 학부, 의과 대학, 디킨 대학교

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