만성 통증에 대한 오피오이드 복용 : 전문가가 권장하는 사항은 다음과 같습니다.

만성 통증에 대한 오피오이드 복용 : 전문가가 권장하는 사항은 다음과 같습니다.
Shutterstock

만성 통증 – 3 개월 이상 지속되는 급성 통증 – 주위에 영향을 미침 5 명 중 1 명 유럽에서. 만성 통증 치료를위한 강력한 모르핀 형 약물 (오피오이드)의 사용 증가는 많은 관심의 대상입니다. 특히 북미에서.

'오피오이드 유행병”, 대부분의 선진국은 지난 10여 년 동안 오피오이드 처방이 크게 증가했습니다. 우리의 최신 연구 오피오이드가 만성 통증을 효과적으로 돕고, 발생할 수있는 모든 피해와 균형을 이룰 수 있다는 증거가 얼마나 좋은지 평가합니다.

만성 통증 아주 자주 나아지지 않습니다따라서 사람들은 오랫동안 – 심지어 수십 년 동안 오피오이드를 처방받을 수 있습니다. 오피오이드가 만성 통증을 줄이고 삶의 질을 향상시키기 위해 계속 잘 작동한다는 증거가 있습니까? 대부분의 임상 시험은 3 개월 동안 오피오이드 사용에 대해서만 연구하므로 장기적으로 그 효과에 대해 잘 모릅니다.

12 개월 후 오피오이드가 얼마나 효과적인지 조사한 소수의 연구 중 하나 인 발견 오피오이드 진통제를 복용 한 사람들은 다른 유형의 진통제보다 더 활동적이지 않았다.

도 있습니다 증거 오피오이드를 장기간 사용하면 해로울 수 있습니다. 복용량이 많을수록 위험이 증가함에 따라 복용량과 관련이있을 수 있습니다. 알려진 위험에는 다음과 같은 위험 증가가 포함됩니다.

  1. 중독과 오용: 이것은 오피오이드를 처방받은 사람에게 고통을 줄 수 있습니다. 처방 자와 환자는 처음부터 위험을 인식하고 최소화해야합니다.

  2. 과다 복용 및 사망 : 처방 오피오이드 사망 미국에서 급격히 증가 예를 들어.


    InnerSelf에서 최신 정보 받기


  3. 내분비 계 방해: 성기능과 생식력에 영향을 줄 수있는 호르몬 수치의 변화.

  4. 심장 질환: 오피오이드를 장기간 복용하는 사람들의 경우 심장 마비 위험이 두 배 이상 증가합니다.

  5. 에있는 도로 교통 사고: 상대적으로 적은 양의 오피오이드를 복용하는 운전자들 사이에서 위험이 더 높습니다.

  6. 고통 또는오피오이드 유발 성 통각 과민": 장기간 사용하면 통증이 악화되는 경우. 이것은 종종 인식하기 어렵다.

  7. 오피오이드 공차: 신체가 오피오이드에 익숙해지고 동일한 진통 효과를 얻기 위해 더 많은 용량이 필요할 때.

  8. 에 대한 부작용 면역 체계: 오피오이드를 복용하는 사람들은 결국 감염에 걸리기 쉽습니다.

만성 통증에 대한 오피오이드 복용 : 전문가가 권장하는 사항은 다음과 같습니다.
유럽인 5 명 중 1 명은 만성 통증으로 고통 받고 있습니다. Shutterstock

만성 통증에 오피오이드를 사용해야합니까?

예, 적절한 경우 –주의하십시오. 그만큼 스코틀랜드 대학 간 가이드 라인 네트워크 (SIGN)은 고품질 증거 기반 관리 지침을 발표합니다. 부호 136 2013에 발표 된 만성 통증 관리에 관한 최초의 포괄적 인 지침이었습니다.

의 결과로 새로운 증거SIGN 136는 오피오이드 사용 및 업데이트 된 권장 사항 최근에 출판되었습니다. 2013 이후의 새로운 연구는 새로운 권장 사항이 최상의 증거를 기반으로하는지 비판적으로 검토되었습니다. 새로운 조언의 핵심 사항은 다음과 같습니다.

  1. 만성 통증이있는 ​​신중하게 선택된 사람들에게는 가능한 한 짧은 시간 동안 오피오이드를 사용해야합니다. 이것은 다른 치료법이 통증을 관리하기 위해 노력하지 않았고 혜택이 위에 나열된 심각한 해로움의 위험보다 큰 경우에 발생합니다.

  2. 치료를 시작하기 전에 만성 통증이있는 ​​사람과 처방자는 치료 목표가 무엇인지에 동의해야합니다. 여기에는 통증 감소, 활동 증가 및 / 또는 삶의 질 향상이 포함될 수 있습니다. 이것이 일어나지 않으면 오피오이드를 줄이고 중단시키기위한 합의 된 행동 계획이 있어야합니다.

  3. 일차 복용량이 50mg 이상의 모르핀과 동등한 경우, 일차 의료진의 구성원에 의해 지속적이고 정기적 인 검토가 이루어져야합니다. 검토는 초기 단계에서 빈번히 이루어져야하며 치료가 완료된 후 최소 매년마다 이루어져야합니다. 더 이상 좋은 통증 완화를 제공하지 않는 오피오이드와 같은 문제가 발생하면 복용량을 늘리면 지속적인 통증 완화가 제공되지 않거나 중독의 증거가 있습니다. 더 자주 검토해야하며 치료 감소 / 중지에 대한 고려가 필요합니다.

  4. 우리는 항상 가장 낮은 유효량을 사용해야합니다. 고용량 (90mg / 일의 모르핀 복용량과 동일)은 통증 전문가의 검토와 함께 처방해야합니다.

이러한 권장 사항은 다음 권장 사항과 일치합니다 국제 통증 연구 협회 (IASP). 조직은 행동 요법 및 삶의 질 향상을위한 신체 활동 증가를 포함한 다른 접근법의 사용이 바람직하다고 강조합니다.

우린 어디로 가게되는 거지?

현재의 증거는 만성 통증에 대한 광범위한 장기 오피오이드 처방이 사회의 이익보다 더 많은 해를 입힐 가능성이 있음을 나타냅니다. 그러나 만성 통증이있는 ​​일부 개인은 혜택을받습니다. 권장되는주의, 신중한 모니터링 및 검토, 입증 된 비 약리학 적 치료법으로 오피오이드를 계속 처방해야합니다. 일부 사람들은 또한 장기 오피오이드를 줄이고 중단시키기 위해 지원이 필요할 수 있으며, 이로 인해 피해가 혜택보다 중요합니다.

오피오이드의 안전한 사용 및 철수를 포함하여 만성 통증을 더 잘 관리하는 방법을 이해하기위한 연구가 절실히 필요합니다. 이와 함께 의료 전문가와 환자를 교육하기위한 최상의 증거와 접근 방식을 바탕으로 국가 정책이 필요합니다. 이는 단기 투자가 필요할 것으로 예상되지만 만성 통증 관리 개선의 장기적인 혜택과 비용 절감을 위해 지불하는 비용은 적을 수 있습니다. 장애의 주요 원인 전 세계적으로대화

저자에 관하여

레슬리 콜빈 (Lesley Colvin) 부국장-진통제 인구 건강 및 유전체학 및 의자, 던디 대학교 인구 건강 과학 교수 인 Blair H. Smith는 던디 대학교

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.


추천 도서 : 건강

신선한 과일 정화신선한 과일 정화 : 해독, 체중 감량 및 자연의 가장 맛있는 음식으로 건강 회복 [단행본] Leanne Hall 저.
몸무게를 줄이고 몸의 독소를 제거하면서 생기있는 건강을 느껴보십시오. 신선한 과일 정화 하루에 한 번씩하는 프로그램, 입가에 처방되는 요리법, 정화 전환에 대한 조언 등 쉽고 강력한 해독을 위해 필요한 모든 것을 제공합니다.
자세한 정보 및 / 또는 Amazon에서이 책을 주문하려면 여기를 클릭하십시오..

번성하는 식품번창 식품 : Brendan Brazier의 피크 건강을위한 200 식물 기반 조리법 [페이퍼 백]
스트레스를 줄이고 건강 증진에 도움이되는 영양 철학을 기반으로 자신의 찬사를받은 완전 채식 가이드 사는 보람으로 삼다, 전문 Ironman triathlete Brendan Brazier는 이제 자신의 디너 플레이트 (조반과 점심 트레이)에주의를 돌립니다.
자세한 정보 및 / 또는 Amazon에서이 책을 주문하려면 여기를 클릭하십시오..

약에 의한 죽음 Gary NullGary Null, Martin Feldman, Debora Rasio 및 Carolyn Dean의 의학적 사망
의료 환경은 제약 회사가 침투 한 회사, 병원 및 정부 이사회가 연동되는 미궁이되었습니다. 대부분의 독성 물질이 처음 승인되는 경우가 많으며, 재정적 인 이유로 더 경미하고 자연스러운 대안이 무시됩니다. 약에 의한 죽음입니다.
자세한 정보 및 / 또는 Amazon에서이 책을 주문하려면 여기를 클릭하십시오..


enafar에서 zh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf을 (를) 팔로우하세요.

페이스 북-아이콘지저귀다 아이콘rss 아이콘

이메일로 최신 정보 얻기

{emailcloak = 오프}