6 질문 자살 위험에 대 한 화면 도움을 사랑하는 사람을 요청할 수 있습니다.

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자살로 인한 사망은 항상 우울증과 관련이있는 것은 아닙니다. 관계, 직업 및 법적 문제로 인해 절망감을 느낄 수 있습니다. 6 가지 선별 질문이 도움이 될 수 있습니다. 사진사 .eu

미국의 자살률은 25 - 30 퍼센트 1999 이후. 이것은 특히 청소년기의 12-24에 해당하며, 같은 기간 동안 약 30 퍼센트 증가합니다. 플로리다 대학에서 가르치고 연습하는 플로리다의 알라 츄아 카운티 (Alachua County)에서는 12-17이라는 청소년 연령대의 자살에 대한 기본 비율이 수년 동안 100,000 당 5 개13 당 100,000 기본 기본 요금보다 낮습니다. 그러나 완성 된 자살률이 2017 당 27로 증가한 100,000에서는 2018에 대해 2017과 동등한 속도로 진행되고 있습니다.

우리 정신 건강 전문가들은 우울증과 기타 정신적, 정서적 장애가 자살로 인한 사망에 기여하고 자살에 대한 생각이나 계획을 갖고 있음을 알고 있지만, 생활 스트레스 원 특히 대부분의 사람들이 정신 건강 서비스에 액세스하지 못하기 때문에 원인으로 더 자주 표시됩니다. 여기에는 관계 문제, 직업 및 재정 문제, 약물 남용 및 생명 위기와 같은 것들이 포함됩니다. 자살은 또한 대략 가지고 간다 살인보다 두 배나 많은 삶, 그것은 더 많은 주목을 얻는다.

우리 사회는 이제 우리가 전염병에 직면하고 있음을 알고 있습니다. 문제는 그 비극적 인 결과가 오기 전에 자살을 시도하고 완료 할 위험이있는 개인을 확인하고 봉사하는 것입니다. 나는 지난 몇 년 동안 중요한 일에 참여해 왔으며, 인구 수준에서의 조기 발견 및 예방에 대한 희망을 제공합니다.

가슴 아픈 추세를 가라 앉히기

6 질문 자살 위험에 대 한 화면 도움을 사랑하는 사람을 요청할 수 있습니다.건강 관리 단체들은 자살 심사 질문을 시행하기 시작했으며 의사 또는 간호사는 자살 생각에 대해 환자에게 질문합니다. 원숭이 비즈니스 이미지 / Shutterstock.com

보건 의료 단체는 국가 환자 안전 목표 특히 병원에서 의료 혜택을받는 일환으로 자살을 줄이는 방법 합동위원회, 건강 관리 프로그램 및 전문가를 증명하는 비영리 단체.

독서에있는 독서 병원 및 의료 센터에있는 동안, Penn. 2006에서 2011까지의 정신과 의사의 의장으로서, 국가 안전 목표와 일치하는, 인정받는 환자에 대한 자살 심사 도구 및 과정에 관해 간호 리더가 접근했습니다. 문헌 조사에서 나는 Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)를 가능한 도구로 사용합니다. 그것은 주로 개발되었다 켈리 포스 너 박사 약물 치료 실험에서 자살률을 조사하는 도구로 사용됩니다. 이제 FDA는 정신과 적, 신경학 및 내분비 임상 시험을 의무화했다. 이것은 자살 충동에 대한 우려와 위험에 처한 행동이 그러한 약물의 사용과 관련되어 나온 이후에 나온 것입니다.


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그리고, Columbia Suicide Severity Rating Scale 미래의 자살 시도에 대한 예측 가치가 독창적 이었지만 간단한 스크리너로 관리하는 것이 번거로웠다. 이 도구의 잠재력을 확신하면서 Posner 박사에게 약식 검사 버전 개발에 관해 설명했습니다. 그녀는이 제안에 동의했고, 내 연구 조교 인 Udema Millsaps와 나는 간단한 6 가지 항목의 버전을 개발했다. 자살에 관한 아이디어와 이전의 자살 시도에 관한 한 가지 질문과 관련된 다섯 가지 질문은 포스 너 박사의 승인을 받았습니다.

Andres Pumariega 박사는 자살 검사 도구에 대해 논의합니다.

2009에서 우리는 Reading Hospital에 입원 한 모든 환자에게 전자 의료 기록의 초기 간호 평가에 포함 된 첫 번째 스크리닝 C-SSRS를 실시했습니다. 또한 우리는 정신 건강 서비스로 의뢰 또는 입원 중 긴급한 안전 예방 조치 및 정신병 반응에 대한 응답 알고리즘을 개발했습니다. Posner 박사의 도움을 받아 600 간호사에 대한 교육을 받았습니다. 타당성 및 결과를 포함한 결과는 관리의 신뢰성 및 위험에 처한 환자의 효과적인 식별을 포함하여 매우 고무적이었습니다. 우리는 전국 회의에서 그들을 발표했다..

그 후, 나는 Reading Hospital의 경우와 마찬가지로 초기 간호 평가의 일부로 C-SSRS 선별 검사를 사용하여 체계적인 자살 심사를 시행 한 2011-2013 기간 동안 Cooper University 병원의 간호 리더십과 유사하게 작업했습니다. 그때까지 Posner 박사는 C-SSRS 스크리닝 득점에 대한 추가 작업을 수행했으며 우리가 행복하게 채택한 새로운 공식 버전을 개발했습니다. Reading Hospital과 Cooper University Hospital은 모두 자살 예방에 대한이 새로운 접근법의 얼리 어답터였습니다.

그러나 Columbia의 팀은 C-SSRS 심사를 수행하는 데 훨씬 더 많은 시간을 할애했으며, 현재 군대와 일반 대중을 포함하여 다양한 환경에서 광범위하게 사용하도록 권장하고 있습니다. 자살 위험이있는 것으로 판명 된 친척 친구 및 가족 구성원이 사용하도록 권장하는 커뮤니티 버전이 있습니다.

6 가지 질문

처음 다섯 가지 질문은 지난 한 달 동안의 사람의 감정에 관한 것입니다. 이 질문은 8 세 이상 사람들에게 질문 할 수 있습니다. 그들은 사람에 대한 우려를 나타내는 강조 대화에 포함될 필요가 있으며, 비상 사태, 사실상의 방식으로 요청됩니다.

  1. 당신이 죽기를 바랐습니까, 아니면 잠들고 일어나지 않기를 바랬습니까?

  2. 너 자신을 죽이는 것에 대해 실제로 생각해 봤어? 사랑하는 사람이 2에 질문 할 때 "예"라고 답하면 3, 4, 5 및 6에게 질문하십시오. 그 사람이 2에 질문하는 "아니오"라고 대답하면 6 질문으로 직접 이동하십시오.

  3. 어떻게 할 수 있을지 생각해 봤어?

  4. 생각을 가지고있는 것과는 대조적으로 자신을 죽이는 이러한 생각에 대해 행동하겠다는 의도가 있었습니까?하지만 당신은 분명히 행동하지 않을 것입니다.

  5. 운동을 시작했거나 자신을 죽이는 방법에 대한 세부 사항을 알아 냈습니까? 이 계획을 수행 할 계획입니까?

  6. 항상 질문하기 6 : 지난 3 개월 동안 아무 것도하지 않았거나, 무엇인가를하기 시작했거나, 인생을 끝내기 위해 무엇인가 할 준비가 되었습니까?

예를 들면 다음과 같습니다. 총을 얻었다. 멀리 떨어진 귀중품들. 의지 또는 자살 메모 작성; 총을 들고 있지만 마음이 바뀌었다. 너 자신을 자르 라. 너 자신을 매달려고했다.

이 작업의 잠재력은이 중요한 문제의 표면을 만졌을뿐 아니라 더 많은 응용 프로그램과 구현 기회가 있습니다. 여기에는 중고등 학교부터 대학 수준에 이르기까지 선생님, 카운슬러 및 학생 단체의 시행을 위해 리스크 감시 교육에 C-SSRS 스크리닝을 결합하는 것이 포함됩니다. 이것은 특히 자살 시도의 수가 크게 증가한 소수 민족 및 문화적으로 다양한 인구를 포함합니다.

저는 현재 젊은이를 구하는 궁극적 인 목표와 함께 자살에 대한 인식뿐만 아니라이 도구를 만들기위한 기회를 추구하고 있습니다.

저자에 관하여

Andres Pumariega, 정신과 교수, 플로리다 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

관련 서적

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