옥시코돈 - 아세트 아미노펜 알약. 

왜 그들은 그것을합니까? 이것은 친구와 가족들이 중독 된 사람들에게 자주 묻는 질문입니다.

마약 중독이 어떻게 시간이 지남에 따라 발전하는지 설명하기가 어렵습니다. 많은 사람들에게 즐거움을 찾는 끊임없는 검색처럼 보입니다. 그러나 코로인 같은 헤로인이나 각성제와 같은 오피오이드로부터 얻은 즐거움은 반복적으로 사용되면 감소합니다. 게다가 니코틴과 같은 중독성 마약은 일반 사용자에게 눈에 띄는 행복감을주지 못합니다.

중독의 지속성을 설명하는 것은 무엇입니까? 과거 15 년 중독 연구원으로서, 나는 레크리에이션 사용이 어떻게 강박 해지는지를 두뇌에 알리고, 너와 나 같은 사람들이 나쁜 선택을하도록 유도했다.

중독에 대한 오해

중독에 대한 두 가지 대중적인 설명이 있으며, 어느 것도 중독을 견디지 못하고 있습니다.

첫 번째는 강박적인 마약 복용은 나쁜 습관입니다. 중독자가 "걷어차 기"만하면됩니다.

그러나 뇌에 습관은 우리의 신발 끈 묶기 나 치아 닦기와 같은 반복적 인 작업을 수행하는 우리의 능력 이상입니다. 사람들은 일반적으로 신발 끈 묶기의 끝없는 강박 관념에 사로 잡히지 않습니다.

또 다른 이론은 철수 많은 중독자에게는 너무 힘들다. 약물이 몸을 떠날 때 일어나는 매우 불쾌한 감정 인 쇠약은 땀, 오한, 불안 및 심장 두근 거림을 포함 할 수 있습니다. 술과 같은 특정 약물의 경우 철수가 제대로 관리되지 않으면 사망 할 위험이 있습니다.

중독의 고통스러운 증상은 중독이 피할 수없는 것처럼 보이는 이유로 종종 인용됩니다. 그러나 헤로인조차도 약 2 주 후에 금단 증상이 거의 사라집니다. 또한 많은 중독성 약물이 다양하고 때로는 단지 경미합니다. 금단 증상.

이것은 기쁨, 습관 또는 철회가 중독에 관여하지 않는다고 말하는 것이 아닙니다. 그러나 우리는 그들이 중독의 필수 구성 요소인지 여부 또는 중독이 없을지라도 중독이 지속되는지 여부를 묻어야합니다.

즐거움 대 욕망

1980s에서 연구자들은 놀라운 발견을했습니다. 음식, 섹스 과 마약 모두는 도란관과 같은 뇌의 특정 영역에서 도파민이 방출되는 것으로 나타났다.

이것은 과학계의 많은 사람들에게이 영역이 뇌의 즐거움 중심이고 도파민은 우리 자신의 내부 즐거움 신경 전달 물질이었다고 제안했습니다. 그러나이 아이디어는 정체를 폭로. 두뇌는 가지고있다. 즐거움 센터, 그러나 그들은 도파민에 의해 조절되지 않습니다.

무슨 일 이니? 두뇌에서, "좋아하는 것"과 "원하는"것은 무언가 두 개의 별개의 심리적 경험이라고 밝혀졌습니다. '좋아요'는 초콜릿 칩 쿠키를 먹는 경험이있는 자발적인 즐거움을 나타냅니다. "원한다"는 것은 우리가 회의 도중 탁자 중앙에있는 과자 접시를 보았을 때 불평하는 것입니다.

도파민 "좋아하는"것이 아니라 "원하는"것에 대한 책임이 있습니다. 예를 들어, 한 연구에서연구자들은 뇌에 도파민을 생성 할 수없는 쥐를 관찰했다. 이 쥐들은 먹을 충동을 잃었지만 음식을 입에 넣을 때 여전히 즐거운 얼굴 반응을 보였습니다.

모든 학대 약물은 도파민의 급증을 유발합니다 - 두뇌에서 "원하는"것을 서두르십시오. 이것은 우리가 더 많은 마약을 갈망하게 만듭니다. 마약 사용이 반복됨에 따라, "원하다"는 것은 성장하지만 약물의 "좋아함"은 정체되거나 심지어 감소 할 것으로 보이는데, 이는 관용으로 알려진 현상입니다.

혼자서 연구, 우리는 작은 지역을 보았습니다. 편도의, 두려움과 감정의 역할로 가장 잘 알려진 아몬드 ​​모양의 두뇌 구조. 우리는이 영역을 활성화하면 쥐가 중독성과 같은 행동을 보일 가능성이 높아진다는 사실을 발견했습니다. 초점을 좁히고, 코카인 섭취를 급격히 증가 시키며, 코카인 항구에서 강박 적으로 두드리기도합니다. 이 하위 영역은 인간에게 과도한 "욕구"를 부여하여 위험한 선택을하도록 영향을 줄 수 있습니다.

비자 간 중독자

최근의 오피오이드 유행병은 우리가 "비자발적 인"중독자라고 부르는 것을 만들어 냈습니다. 오피오이드 (예 : 옥시코돈, 퍼 코트 셋, 바이 코딘 또는 펜타닐)는 다르게 다루기 힘든 통증 관리에 매우 효과적입니다. 그러나 그들은 또한 도파민 방출이 급증합니다.

대부분의 사람들은 기쁨을 위해서가 아니라 오히려 의사의 권고에 따라 통증을 관리 할 필요가 있기 때문에 처방전 약을 복용하기 시작합니다. 그들이 경험할 수있는 즐거움은 통증을 경감하는 데있다.

그러나 시간이 지남에 따라 사용자는 관용을 개발하는 경향이 있습니다. 약물은 점점 더 효과적이지 못하며, 통증을 조절하기 위해서는 더 많은 양의 약물이 필요합니다. 이것은 뇌에 도파민이 급증하는 것을 사람들에게 알려줍니다. 고통이 가라 앉을 때, 그들은 자신을 불가사의하게 마약에 푹 빠져 더 많은 것을 받아야한다고 느낍니다.

다량의 약물을 정기적으로 섭취 한 결과는과 반응성 인 "원하는"시스템입니다. 민감한 "원하고있는"시스템은 마약의 존재 또는 노출시마다 갈망의 과격한 발작을 유발합니다. 마약 단서. 이러한 단서에는 마약 관련 도구, 다음과 같은 부정적인 감정이 포함될 수 있습니다. 스트레스 또는 심지어 특정 사람과 장소. 마약 단서 중독자의 가장 큰 도전 중 하나입니다.

두뇌의 이러한 변화 영원한 것이 아니라면 오래 갈 수 있습니다. 일부 개인은 이러한 변화를 겪을 가능성이 더 많습니다. 연구 결과에 따르면 유전 적 요인 중독의 가족력이 왜 위험을 증가시키는지를 설명하는 특정 개인의 기분을 상하게 할 수 있습니다. 초기 생명 스트레스 요인 어린 시절의 역경 또는 신체적 학대는 또한 사람들을 더 위험에 처하게하는 것처럼 보입니다.

중독과 선택

우리 중 많은 사람들은 알코올이나 니코틴과 같은 약물 남용에 정기적으로 빠져 있습니다. 때때로 우리는 너무 과도하게 굴지 않을 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 중독으로는 적합하지 않습니다. 이것은 부분적으로 균형을 회복하고 가족이나 즐거운 마약없는 취미로 시간을 보내는 것과 같은 다른 보상을 선택하기 때문입니다.

그러나 과도한 "원하지 않는"사람들에게는 균형을 유지하기가 어려울 수 있습니다. 일단 개인이 과민 반응을 일으키는 "원하는"시스템을 개발하는 데 어려움을 겪는 이유를 파악한 후에 의사는 강력한 중독성 잠재력을 지닌 약물에 환자를 노출시키는 위험을보다 잘 관리 할 수 ​​있습니다.

그동안 많은 사람들이 중독에 대해 어떻게 생각하는지 다시 생각해야합니다. 중독 위험을 예측하는 것에 대한 우리의 이해 부족은 그것이 당신이나 나에게 쉽게 영향을 줄 수 있음을 의미합니다. 많은 경우에 중독으로 고통받는 개인은 마약을 끊을 의지가 부족하지 않습니다. 그들은 주변에서 발생하는 고통과 고통을 알고 있습니다. 중독은 단순히 어떤 사람이 혼자서 극복 할 수있는 것보다 더 강한 갈망을 단순히 만듭니다.

그래서 우리 사회가 종종 제공하는 불신과 배제보다는 중독과 싸우는 사람들이 우리의지지와 연민을 누릴 자격이있는 것입니다.

저자에 관하여

Mike Robinson, 조교수 심리학, 웨슬리 대학

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