"의사, 내 암을 유발 한 원인은 무엇입니까?"의사에게이 질문은 종종 혼란 스럽습니다. 인구 위험 요인 중 일부는 알려져 있지만 특정 경우에 대해서는 가정 만 할 수 있습니다. 그러나 과학자들은 종양 발병의 기전에 대한 이해가 커지고 있습니다. 이들 중 일부는 오히려 논쟁적인.
2 명의 미국 연구원이 최근에 논쟁을 불러 일으켰다. 암에서 "행운"의 역할에 대한 그들의 연구와 함께. 그들의 최신 기사는 권위있는 과학 저널 3 월호. 볼티모어에있는 John Hopkins University의 Christian Tomasetti와 Bert Vogelstein 연구원은 유전병 (유전 적 소인)과 환경 적 위험 (흡연이나 석면 노출과 같은)에 무작위적인 돌연변이 (DNA 복제 오류)는 우리의 생애 동안 분열하고 번식 할 때 세포에서 자발적으로 발생합니다.
다른 말로하면, "행운"은 그것과 많은 관련이 있습니다. 안에 과학에서 2015 기사, 또한, 그들은 이미 인체의 다른 조직에서 암의 빈도를 연구했다. 예를 들어, 폐암의 평생 위험은 갑상선암의 6.9 %와 비교하여 1.08 %이며, 뇌 및 기타 암의 경우 더 적습니다.
암은 소장보다 결장에서 더 자주 발생합니다.
이러한 차이는 일반적으로 담배, 알콜 및 자외선과 같은 위험 요인에 대한 특정 조직의 더 큰 노출에 기인합니다. 그러나 이것은 소화 시스템에서 대장이 다른 기관보다 더 자주 영향을받는 이유를 설명하지 못합니다. 사실, 소장 (위와 결장 사이)은 뇌 세포보다 돌연변이 유발 물질에 훨씬 더 많이 노출되지만 뇌종양은 3 배 더 흔합니다.
이 역설은 또한 유전성 암에도 적용됩니다. 같은 유전 적 돌연변이가 대장 암과 장 종양의 원인이되는 반면, 후자는 대장 암보다 훨씬 희귀합니다. 그러나 돌연변이가있는 쥐에서는 경향이 반전됩니다 : 결장보다 소장에서 더 자주 종양이 생깁니다.
따라서 Tomasetti와 Vogelstein은 줄기 세포 분화 (미분화 세포) 중에 일어나는 자발적인 돌연변이에이 원인이 있다고 가정했다. 인간의 경우 줄기 세포는 대장에서 작은 것에 비해 더 빠른 속도로 재생되는 반면, 반대의 경우는 생쥐에서 사실입니다. 세포 분열이 많을수록 DNA 복사 과정에서의 오류 위험이 높아집니다. 이것은 유전 적 및 환경 적 위험에 비슷하게 노출 된 기관에서의 암의 빈도의 차이를 설명 할 수 있습니다.
조직 재생률은 암 위험이 높습니다.
평생 동안 주어진 조직에서 줄기 세포 분열의 알려진 숫자와 그 지역에서 암의 위험성 사이의 추정 된 연결에 대한 그들의 연구는 강한 상관 관계를 보여 주었다. 줄기 세포 재생율이 높을수록 특정 조직에서 암 위험이 높아집니다. 미국 인구의 데이터를 기반으로 한이 초기 결과는 올해 3 월에 발표 된 두 번째 연구에서 뒷받침되었는데, 이는 69 국가에서 동일한 평균 상관 관계를 발견했습니다.
그 후 연구진은 자발적 돌연변이의 영향을 유전 적 및 환경 적으로 다른 암 위험 인자의 효과와 분리하는 작업을 진행했다. 그들은 대다수의 암이 "불운", 즉 무작위적이고 자발적인 돌연변이에 의해 유발된다는 사실을 입증했습니다. "행운"은 심지어 흡연과 관련이있는 것과 같이 환경 적 원인이 확고하게 확립 된 암에 중요한 역할을합니다.
이러한 결과로 인해 시민들에게 담배를 끊고 과일과 채소를 더 많이 섭취하는 등 건강한 행동을 채택하는 것이 한때 생각만큼 중요하지 않았기 때문에 상당한 논란이있었습니다. 연구자의 데이터는 별도의 팀에 의해 검토되었다. 행운은 결국 중요한 역할을하지 못했습니다..
DNA에 대한 산화 스트레스의 영향
암 연구와 직접 관련이 있는지 여부에 관계없이 미생물학 분야의 과학 문헌에 주목하고 가치있는 변이와 DNA 손상에 대한 수많은 기사를 제공합니다. 에서 2000에 게시 된 기사미국 과학자 로렌스 마넷 (Lawrence Marnett)은 산화성 스트레스 (반응성 산소 종 또는 "자유 라디칼"에 의한 우리의 세포에 대한 공격)의 영향을 분석하여 발암 성 물질과 관련된 것보다 훨씬 더 중요하다는 것을 발견했다. 그리고 산화 스트레스 만이 DNA 손상의 유일한 원인은 아닙니다. Roel De Bont와 Nicolas Van Larebeke의 2004 요약.
에서 올해 초 발표 한 기사Anthony Tubbs와 Andre Nussenzweig는 각 인간 세포 DNA가 하루 70,000 병변을 앓고 있다고 강조했다. 시체가 이러한 오류를 시정 할 방법이 없다면 우리는 오래 살지 않을 것입니다. 특히 그들이 모두 종양이 생기기 시작한 경우에 말입니다. 종양은 수술 후에 만 나타나는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 몇 가지 제어 메커니즘이 실패했습니다..
우선, 결함이있는 세포 DNA의 정상적인 수리 과정이 실패 했어야합니다. 그런 다음, 세포가 혼돈 된 방식으로 번식하도록 허용되어야합니다. 즉, 문제는 주로 세포 복제를 담당하는 유전자 또는 그 유전자를 조절하는 유전자에 영향을 주어야합니다. 결함이있는 세포는 자연적으로 프로그램 된 자기 파괴 (apoptosis라고도 함)와 이물질 및 기타 기능 장애 요소를 제거하는 신체 면역계의 경계로부터 벗어나야합니다.
따라서 외부 또는 내부 돌연변이 유발 물질에 대한 세포 노출은 종양이 발병하기 전에 발생해야하는 긴 실패의 한 단계 일뿐입니다.
스트레스의 역할
이 단계에서 암 발생에있어서 "불행"의 역할에 대한 논의에서, 그것은 개인적인 스트레스에 의해 수행되는 특정 부분, 내 작업의 주제 스트레스와 암 : 우리의 부속 장치가 우리에 대한 트릭을 재생할 때 (De Boeck). 세포가 암이되는 단계에 대한 각각의 단계는 스트레스 및 스트레스 호르몬에 민감합니다. 따라서 심리적 스트레스에 의해 주로 발생하는 만성 생리적 스트레스는 암의 직접적인 원인으로 간주 될 수 있습니다. 나는 그러나, 아직 주제에 관해 의견이 분분하다..
만성 심리적 스트레스는 실제로 우리의 염색체를 마모로부터 보호하는 "대문자"인 텔로미어 단축을 유도하는 세포 재생을 촉진시킵니다. 이 현상은 엘리자베스 블랙번 (Elizabeth Blackburn)의 노벨 의학상 수상으로 밝혀졌다. 텔로 머라 아제 발견. 이러한 분화 된 세포가 많을수록 DNA의 무작위 돌연변이 위험이 높아집니다. 또한 분화 된 세포가 더 오래되고 죽을수록 더 많은 줄기 세포가 분열하여 새로운 세포를 만들어 암 발병의 위험을 높입니다.
그러나 그것이 전부는 아닙니다. 신경 내분비 과정을 통해 심리적 스트레스는 또한 산화 대사, DNA 수리, 종양 유전자 발현 과 성장 인자 생산. 그것은 나의 책에서 인용 된 연구에서 볼 수 있듯이, 만성 염증과 관련된 일반적인 문제와 효과적인 면역 기능의 상실을 가져온다.
토마스 셋 (Tomasetti)과 보겔 슈타인 (Vogelstein)의 연구를 둘러싼 "불운"논쟁은 새로운 사고 방식을 제시한다. 그들은 영국의 Cancer Research UK에 따르면 암의 42 %가 환경과 생활 방식의 변화에 의해 피할 수 있다고 지적했다. 프랑스의 국립 암 연구소는 비슷한 비율의 예방 가능한 암. 수치는 높고 실망스럽게 낮습니다. 그렇다면 다른 60 %의 사례에 대해 할 일이 없다는 뜻입니까?
오히려, Tomasetti와 Vogelstein은 "불행"과 싸울 방법을 제안합니다. 그들은 암 예방에 항산화 물질의 사용을 조언합니다. 스트레스에 의해 움직이는 해로운 과정을 감안할 때, 자신의 심리적 안녕을 보호하는 것이 암에 효과적인 효과적인 무기가 될 수 있습니다.
저자에 관하여
Yvane Wiart, Chargée de cours, docteure en psychologie, Université Paris Descartes - USPC. 이 기사는 Fast for Word에 대한 Alice Heathwood의 불어에서 번역되었습니다.
이 기사는 원래에 게시되었습니다. 대화. 읽기 원래 기사.
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