대부분의 의사는 전립선 검진의 장점과 단점을 공유하지 않습니다.

대부분의 의사는 전립선 검진의 장점과 단점을 공유하지 않습니다.

전립선 암 선별 검사에 도움이되는 혈액 검사는 흔한 일이지만 선별 검사의 장단점에 대한 환자와 의사 간의 대화는 그렇지 않습니다.

대규모 전국 조사에서 남성의 30만이 건강 관리 공급자와의 장단점에 대해 균형 잡힌 토론을했다고보고했습니다. 또한 미국 예방 서비스 태스크 포스 팀이 2012에서 전립선 특이 항원 (PSA) 검사를 수행하는 것에 대한 권고안을 발표 한 이래로 대화가 훨씬 어려워졌습니다.

Brown University의 Warren Alpert Medical School 의과 대학 의학 교수 인 George Turini III는 "장단점에 대한 토론을 한 환자의 약 3 분의 1만이 놀랄만 한 통계이다.

저널에보고 된 비뇨기과, 111,241의 국가 행동 위험 요소 감시 시스템 조사에 응답 한 2014 남성의 샘플에서 29.5의 장점과 단점을 모두 토론 한 것으로 나타 났으며 33.9은 PSN의 장점만을 논의한 것으로 35.7, 0.8의 토론에 따르면 단점.

"전립선 암 검진을위한 '공동 의사 결정'의 개념은 지역 사회에서 발생하지 않습니다."라고 Miriam 병원의 Minimally Invasive Urology Institute의 조셉 렌 줄리 (Joseph Renzulli) 조교수 및 비뇨기과 전문의는 말합니다.

조사에 응한 2012 남자들 중에서 105,812 퍼센트는 30.1의 데이터에서 30.5 퍼센트는 이점만을 논의했으며 38.5 퍼센트는 단점만을 논의했다.

한편 63.0의 남성 중 2012 퍼센트는 PSA 테스트를 받았고 62.4의 남성의 2014 퍼센트도 마찬가지였다. 매년 수천 명의 남성이 암의 조기 발견을 통해 어떻게 유익 할 수 있는지 또는 생검이나 불필요한 치료로 인한 부작용과 같은 불필요한 역경을 초래할 수 있는지에 대한 논의없이 시험을 치렀습니다. 그들에게는 정보가 없거나 이야기의 한 면만 있습니다.


InnerSelf에서 최신 정보 받기


또한 저소득층, 고등학교 졸업자, 보험이 없거나 히스패닉계가 남성 들보 다 PSA 테스트를 통한 선별 검사의 장단점에 대한 청문회를 가질 확률이 훨씬 적습니다.

Brown University of Public Health School의 전염병학 교수 인 Annie Gjelsvik는 "가장 취약한 사람들은 상담을 덜 받고 있습니다.

'인생을 바꾸는'

PSA 검사는 전립선에서 자연적으로 분비되는 단백질의 혈중 농도를 나타냅니다. Turini는 남성의 나이가 들어감에 따라 정상적인 전립선 비대증을 비롯한 여러 가지 이유로 상승 할 수 있다고 말합니다. 그러나 암은 또한 그들을 상승시킬 수 있습니다.

2012의 테스크 포스 팀이 PSA 테스트를 방해했을 때, 그것은 스크리닝에서 따르는 것에 대한 위험이 있었기 때문이었습니다. 암이 의심되는 경우 생검만으로 확인이 가능하며 감염, 출혈 또는 불편과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

이러한 우려 외에도 전립선 암이 확인되면 수술, 방사선 또는 호르몬 변화와 같은 치료 옵션에 내재 된 위험이 "진정한 삶을 변화시킬 수 있습니다"라고 그는 말합니다.

"어떤 경우에는 덜 적극적인 전립선 암의 적은 양이 치료를 필요로하지 않을 수도 있지만, 적극적인 감시에 유리하게 '치료'가 수행되지 않는 경우에도 암 진단의 감정적 고통은 과소 평가되어서는 안되며, "Turini는 말합니다.

그러나 암이 건강에 위협이 될 때마다 조기에 발견 할 수있는 분명한 이점도 있습니다. 따라서 많은 비뇨기과 전문의는 여전히 의사와 환자가 선별 검사의 장단점에 무게를 두어야한다고 생각합니다. 이러한 이유로 미국 비뇨기과 협회 (American Urologic Association)와 미국 암 협회 (American Cancer Society)는 의사와 환자 간의 철저한 토론과 의사 결정을지지합니다.

연구자들은 토론의 상태와 태스크 포스 권장 사항이 어떻게 바뀌 었는지 이해하기를 원했습니다. Gjelsvik은 새로운 국가 권장 사항과 같은 공중 보건 활동의 모든 효과를 측정하고 추적하는 것이 중요하다고 말합니다.

이 연구 결과는 미국 예방 서비스 태스크 포스 (US Preventive Services Task Force)의 권고 사항 이외의 요인들로 설명 될 수 있지만, 우리의 연구 결과가 구현 된 의료 제공자들 사이의 세부적인 사전 심사 토론에서 벗어나 실무 패턴의 변화를 나타낼 수 있다고 믿고있다 그들의 보살핌에 [USPSTF] 추천.

"이러한 추세에 대한 장기적인 평가가 필요합니다. 특히 PSA 검사를받는 남성에게 선별 검사와 관련된 중요한 결과를 알리는 데 필요한 절대적인 상담이 필요합니다."

소득, 교육, 보험 및 민족의 전반적인 추세와 불균형을 포함하여 우려의 모든 발견 가운데 연구자들은 한 가지 밝은 점을 발견했다. 전립선 암 발병 위험이 높은 것으로 알려진 흑인 남성 남성보다 평균적으로 장단점을 토론 한 것으로보고 할 가능성이 높습니다.

이 연구는 비뇨기과 의사가 자신의 주치의가 동료들과 균형 있고 유익한 대화를 나눌 수 있도록 더 많은 일을 할 수 있다고 제안했다. 주치의는 점점 더 각 환자마다 시간을두고 압박을 받고 있으며, 어쨌든 혈액이 다른 목적을 위해 추출 될 경우 추가 검사를 주문하는 것이 쉬운 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 PSA 테스트가 높은 독서로 돌아 오는 순간은 그것이 의미 할 수있는 것의 대화를 시작하는 이상적인 순간이 아닙니다.

"일차 진료 의사 및 일반 의사가 가능한 한 완벽하고 균형 잡힌 정보로 편안하게 유포 할 수 있도록 가능한 한 쉽게 비뇨기과 사회에서 우리의 일을합니다."

출처: 브라운 대학 (Brown University)

관련 도서 :

{amazonWS : searchindex = 도서, keywords = 전립선 관리, maxresults = 3}

enafar에서 zh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

InnerSelf을 (를) 팔로우하세요.

페이스 북-아이콘지저귀다 아이콘rss 아이콘

이메일로 최신 정보 얻기

{emailcloak = 오프}