수막구균성 수막염의 징후는 무엇입니까?

: By Sergio Diez Alvarez, 뉴캐슬 대학교

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수막 구균 감염 사례 그 계절을 다시 말해주십시오. 그러나 수막 구균 성 수막염은 무엇입니까, 왜 계절에 발생합니까? 왜 그렇게 많은 사람들의 마음 속에 두려움을 가집니까?

수막 구균 (Meningococcus, Nisseria meningitidis)은 사람에게만 발생하는 박테리아 유형입니다. 그것은 증상없이 완전히 20 %의 사람들의 코 통로에 간헐적으로 살고있는 것으로 밝혀졌습니다.

이유가 아직 불분명한데 (아마도 유전 적 원인으로 인해) 어떤 사람들에게는 혈류로 들어가서 뇌를 둘러싼 액체의 심한 감염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다 - 수막염으로도 알려져 있습니다.

수막염에서 뇌를 둘러싸는 멤브레인 (meninges)은 (보통) 감염으로 인해 염증을 일으 킵니다. 5 %에서 10 %의 환자가 사망하고 10 %에서 20 %까지 생존하지만 심각한 장애가 있습니다.

활동

박테리아는 물방울 전달 (재채기 등)을 통해 주로 전달되며 최대 7 일 동안 잠복기 (사람이 질병 증상을 보이기 전의 기간)가 있습니다. 이것은 입원시 사상자염이 의심되는 사람들을 격리시켜 놓는 이유입니다.

박테리아는 구조가 약간 다른 아형 (A, B, C, W-135, X 및 Y가 대다수의 경우를 차지함) - 수막염을 유발합니다. Serogroup B는 호주에서 가장 흔합니다.

메닝 고카 쿠스 (Meningococcus)는 비강 통과 세포를 침범 한 다음 여러 단백질을 통해 뇌를 둘러싼 뇌막 조직의 심한 염증을 유발합니다.

박테리아는 또한 신체의 면역 체계를 회피 할 수있어 감염과의 싸움을 어렵게 만듭니다. 이것이 면역계의 결핍과 비장이 제거 된 특정 환자가 치명적인 수막 구균 성 수막염의 위험이 증가한 이유입니다.

늦은 겨울과 초봄에 감염 될 확률이 더 높은 이유는 알려져 있지 않지만 것으로 생각 인플루엔자 또는 마이코 플라스마 (폐렴을 일으키는 박테리아)와 같은 다른 유기체에 의한 감염과 관련이있다. 겨울철에 사람들은 함께 좁은 공간에서 더 많은 시간을 보냅니다.

징후와 증상

이 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 특히 어린 아동과 젊은 성인에서 흔합니다. 다른 형태의 수막염과 마찬가지로 발열, 심한 두통 및 나중에 혼란이 있습니다. 수막 구균 성 수막염을 아주 독특하게 만드는 이유는 박테리아가 혈류로 들어가 잠재적으로 치명적일 수있는 패혈증과 관련이 있기 때문입니다.

환자는 저혈압, 전형적인 자줏빛 발진과 근육통, 구토 및 팔이나 다리의 얼룩이 있습니다. 이것들은 모두 중요한 신호이며 사람들은 긴급한 의학적 도움을 받아야합니다.

의료진은 임상 검사를 토대로 진단을 의심 할 수 있으며 뇌와 척추를 둘러싸는 뇌척수액을 채취하여 진단을 진행합니다. 이것은 허리의 척추 사이에 바늘을 놓아 유체가있는 척추 주변을 접근함으로써 이루어집니다.

표본 추출 결과를 기다리는 동안 의료진은 수막 구균을 비롯한 의심되는 감염을 다루기 위해 항생제를 사용하기 시작할 것입니다.

환자가 패혈증을 일으키고 치명적일 경우 중환자 실에 입원하여 감염이 치료되는 동안 장기의 기능을 지원해야 할 수도 있습니다. 때때로 패혈증의 중증도가 조직에 손상을 줄 수 있으며 환자는 심각한 장애를 남기고 가능하면 많은 기능을 회복하기 위해 재활을 요할 수 있습니다.

치료

1988 이전에는 정맥 주사 경로를 통해 고용량으로 투여되는 페니실린이 선택되었습니다. 격리 후 페니실린 내성 수막 구균, 선택 약물은 고용량으로 정맥 내 투여 된 다른 항생제 (세프 트리 악손)였습니다.

감염이 매우 위험하기 때문에 환자가 격리되기 전에 환자와 긴밀히 접촉하는 사람들에게 항생제를 투여하여 감염되지 않도록합니다. 거기에 0.4 % 항생제없이 교차 감염의 기회. 이것은 환자가 진단 된 후 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. 공중 보건부는 사건에 대해 통보를받으며 환자와 접촉하는 사람들의 적절한 조언과 후속 조치를 보장합니다.

예방

이있다 수막 구균에 대한 백신 사용 가능 다른 백신은 모든 아형을 포함하지는 않습니다. 이는 특정 아 유형이 호주에서는 매우 드물기 때문에 다른 백신은 특정 목적으로 설계 되었기 때문입니다. 예를 들어, "4vMenCV"는 여러 하위 그룹을 다루고 있으며 아프리카 및 아시아와 같은 장소로 여행하는 사람들과 Haj 순례자에게 추천됩니다.

호주에서는 C 형으로 인한 수막 구균 감염이 가장 흔하며 아기와 어린 자녀를 포함한 모든 연령대에서 예방 접종이 가능합니다. 수막 구균 성 질병의 가장 높은 비율은 5 세 미만의 어린이에서 발생하지만, 무료 수막 구균 성 C 백신이 국가 예방 접종 프로그램. meningococcus subtype C (일반적으로 Hib-MenC 형태)에 대한 예방 접종은 12 개월에 주어집니다.

수막 구균 성 수막염은 생명을 위협하는 감염이므로 자녀가 열이 나거나 강렬한 두통, 메스꺼움 또는 구토, 자줏빛 발진 또는 얼룩진 피부를 가진 경우 즉시 의사의 도움을 받거나 구급차를 부르십시오.