새로운 코로나 바이러스 타액 검사 란 무엇이며 어떻게 작동합니까?

Covid-19, 빠른 타액 테스트 결과 XNUMX 가지

COVID-19 유행병 억제의 초석은 사례를 식별하고 새로운 발병을 예방하기위한 광범위한 테스트입니다. 이 전략을 "테스트, 추적 및 격리"라고합니다.

지금까지 표준 테스트는 면봉 테스트로, 면봉이 코 위로와 목 뒤쪽까지 올라갑니다.

그러나 타액을 이용한 표본 수집 방법의 대안은 빅토리아와 다른 지역에서 평가되고 있습니다. 정확하지는 않지만 몇 가지 이점이 있습니다.

타액 검사는 의료 종사자의 위험을 줄일 수 있습니다

SARS-CoV-2 (COVID-19를 유발하는 코로나 바이러스)를 탐지하는 황금 표준은 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)입니다. 이것은 바이러스의 유전 물질을 검사하며 건강하지 않은 환자의 코와 인후 또는 가래 (폐의 점액)에서 채취 한 면봉에서 가장 일반적으로 수행됩니다.

호주에서는 대유행이 시작된 이래로 2.5 만 건 이상의 테스트가 수행되어 바이러스 제어에 크게 기여했습니다.

코와 인후 면봉이 바이러스를 탐지하는 데 선호되는 표본이지만 최근 타액에 대한 PCR 테스트가 진행되었습니다 추천 대체 방법으로. 여러 연구에서이 접근법의 타당성을 입증했습니다. 도허티 연구소 (이 기사의 주 저자가 작동하는 곳). 기존 PCR 검사를 사용했지만 비강 검체 대신 타액을 검사했습니다.

타액을 사용하면 몇 가지 장점이 있습니다.


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  • 면봉보다 침을 복용하는 것이 더 쉽고 덜 불편합니다

  • 샘플을 수집 할 필요가없는 의료 종사자에게 위험을 줄일 수 있습니다

  • 개인 보호 장비 (PPE)와 면봉의 소비를 줄입니다. 이것은 공급이 부족할 수있는 환경에서 특히 중요합니다.

하지만 그렇게 민감하지 않습니다

그러나 최근 메타 분석 (아직 동료 심사를 거치지 않은) 타액 검출은 비강 면봉보다 민감도가 낮으며 면봉에 비해 타액 내 바이러스 농도가 낮습니다. 그러나이 데이터는 예 비용이므로주의해서 다루어야합니다.

그럼에도 불구하고 이것은 타액 검사가 COVID-19의 일부 사례를 놓칠 가능성이 있음을 의미합니다. 이것은 또한 우리의 최근의 연구, COVID-600 검사 클리닉에 제출 한 19 명 이상의 성인에서 타액과 코 면봉을 비교했습니다.

코 면봉으로 양성 반응을 보인 39 명 중 87 %가 타액 양성이었습니다. 바이러스의 양은 비강 면봉보다 타액에 적었습니다. 이것은 다른 13 % 사례에서 타액 검사가 바이러스를 놓친 이유를 가장 잘 설명합니다.

실험실 검사 자체는 타액을 대체 검체 유형으로 사용하는 것만으로 비강 면봉에서 수행되는 PCR 검사와 동일합니다. 그러나 호주 실험실은 엄격한 품질 프레임 워크에 따라 운영됩니다. 타액을 진단 표본으로 사용하려면 각 실험실에서 면봉과 비교할 때 타액 표본이 허용 가능한 수준으로 정확한지 확인해야합니다. 이것은 알려진 양성 및 음성 타액 표본 은행을 테스트하고 그 결과를 동일한 환자에서 가져온 면봉과 비교하여 수행됩니다.

침 검사는 언제 사용할 수 있습니까?

이론적으로 타액 검사가 COVID-19 진단에 역할을 할 수있는 몇 가지 설정이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 면봉을 수집 할 직원이 제한적이거나 많은 수의 검사가 필요한 장소

  • 면봉과 PPE의 공급이 매우 부족한 설정

  • 코 면봉이 어려운 일부 어린이 및 다른 사람들.

인구 수준에서 타액 검사를 사용하는 것은 세계 어느 곳에서도 이루어지지 않았습니다. 그러나 파일럿 연구는 도중에 영국에서 14,000 명의 의료 종사자를 테스트했습니다. 미국 식품의 약국은 최근 긴급 승인을 발표했습니다. 진단 테스트 용 집에서 채취 한 타액 샘플을 포함합니다.

호주에서는 빅토리아 주 정부가 타액 수집을 제한된 상황, 전통적인 면봉 접근 방식과 함께. 이것은 타액 채취가 현재에 대응하여 발생하는 상당한 면봉 기반 커뮤니티 테스트를 더욱 확대하는 데 유용한 접근 방식인지 평가하기위한 것입니다. 멜버른에서 발생.

침 테스트는 전혀 테스트하지 않는 것보다 낫습니다.

의심 할 여지없이, 침 테스트는 COVID-19 탐지에 대한 코 면봉보다 덜 민감합니다. 그러나 공중 보건 위기 속에서 일부 경우 민감도가 낮은 테스트는 전혀 테스트하지 않는 것보다 낫다는 강력한 주장이 있습니다.

이 거대한 양의 실험실 테스트를 공중 보건 전략으로 사용하는 것은 이전의 전염병 발병에 대해서는 시도되지 않았습니다. 이를 위해서는 임상 치료를위한 감염 진단의 일반적인 목적을 훨씬 넘어서는 실험실 용량의 확장이 필요했습니다. 현재 백신이 없을 경우, COVID-19에 대한 광범위한 테스트는 당분간 일어날 것으로 예상되며, 필연적으로 발생할 수있는 지역적 발발에 대응하기 위해 집중적 인 테스트 기간이 필요합니다.

타액과 같은 면봉이없는 표본 이외에도, 테스트 혁신에는 자체 수집 면봉 ( 호주에서도 테스트되었습니다) 및 사용 배치 테스트 표본의. 이러한 접근 방식은 확립 된 테스트 방법을 보완 할 수 있으며 인구 수준의 선별 검사를위한 추가 백업을 제공하여 필요한 모든 사람이 테스트를 쉽게 사용할 수 있도록합니다.

저자 정보

미생물학 교수 Deborah Williamson, 감염과 면역을위한 피터 도허티 연구소; 감염성 질병 역학 교수, Allen Cheng, Monash University, Sharon Lewin, 멜버른 대학교의 Peter Doherty Institute of Infection and Immunity, 로얄 멜버른 병원 및 컨설턴트, 알프레드 병원 및 모나 쉬 대학교 감염병과 의사, 감염과 면역을위한 피터 도허티 연구소 이 기사는 Judith Neilson 저널리즘 및 아이디어 연구소.대화

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.


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