코로나 바이러스는 이전에 건강한 사람들에서 당뇨병을 유발할 수 있습니다

코로나 바이러스는 이전에 건강한 사람들에서 당뇨병을 유발할 수 있습니다 goffkein.pro/ 셔터 스톡

영국과 다른 국가의 최근 연구에 따르면 1 형과 2 형 당뇨병을 가진 성인은 죽음의 위험 증가 그들이 COVID-19에 걸리면, 특히 포도당 조절이 불량한 경우. 이 이론을 뒷받침하기 위해 증거의 무게가 쌓이고 있습니다. 먼지가 쌓이면 데이터를보다 비판적으로 분석하면 위험이 증가한다는 것을 확인할 수 있습니다.

그러나 XNUMX 월 초, 전 세계에서 존경받는 몇몇 학자들 편지를 썼다. 뉴 잉글랜드 의학 저널 (NEJM)은 COVID-19가 당뇨병 환자에게만 위험이 아니라 실제로 당뇨병을 유발할 수 있다고 제안합니다.

당뇨병에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 제 1 형, 소위자가 면역 질환 인 인슐린을 생산하는 췌장의 섬 세포를 공격하는 신체의 면역 체계로 인해 발생합니다. 결국, 섬이 남아 있지 않으므로 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린을 만들 수 없습니다. 우리는이자가 면역을 시작하는 것을 모르지만 바이러스 감염이 가능한 방아쇠로 제안되었습니다.

제 2 형 당뇨병은 주요 표적 기관 (간, 근육, 지방)이 인슐린의 메시지에 반응하지 않고 반응하지 않기 때문에 섬 세포가 다량의 인슐린을 생산해야 할 때 발생합니다. 마지막으로, 섬 세포는 소진되고 죽습니다.

우리는 바이러스 감염이 환자가 당뇨병 증상을 처음 앓을 때 연결될 수 있음을 오랫동안 알고 있습니다. (1 형 당뇨병 계절에 따라 선물하다바이러스 감염은 또한 췌장에서 인슐린을 생성하는 섬 세포 "공장"의 파괴를 유발하여 만성자가 면역 반응을 일으킬 수 있습니다.

유행성 이하선염 및 장 바이러스 감염 중에 급성 당뇨병이 발생하는 사례가 기록되어 있습니다. 그리고있다 중요한 증거 하나의 특정 장 바이러스, 콕 사키 -B1을 고전적인자가 면역 형 1 당뇨병과 연결. 또한 젊은 당뇨병의 환경 결정 요인 (테디) 미국과 유럽의 연구에 따르면 겨울철 호흡기 감염 후 섬세포자가 면역 징후가 발생할 위험이 증가한 것으로 나타났습니다.

코로나 바이러스에 관한 것이 있습니다

COVID-19는 어떻습니까? 가 있었다 사례 보고서 COVID-19를 계약 한 후 케토 산증이라고 불리는 새로운 발병, 중증 당뇨병을 나타내는 이전의 건강 상태가 좋은 청년의 중국 출신.


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COVID-19 전염병이 발생하기 전에 동아시아는 Sars 발발 (2002-04)을 경험했으며 이는 코로나 바이러스에 의한 것이기도합니다. Sars 폐렴 환자에서 급성 발병 당뇨병이보고 된 바 있으며, 다른 원인의 폐렴 환자에게는 나타나지 않았습니다. 대부분의 경우 당뇨병은 XNUMX 년 후에 해결되었지만 환자의 10 %에서 지속.

현재 및 이전 발생을 담당하는 코로나 바이러스는 유사한 방식으로 세포에 침입합니다. 바이러스 표면의 현재 친숙한 단백질 스파이크는 췌장의 폐, 신장 및 섬 세포에 풍부한 ACE2 수용체에 부착됩니다. 섬에 일단 존재하면 COVID-19는 정상적인 세포 기능을 방해하여 인슐린 분비를 통해 혈당을 유지하는 경로에 이상을 초래하는 것으로 제안된다. 세포 침습이 섬 세포를 죽이는 급성 염증을 유발할 수도 있습니다.

코로나 바이러스는 이전에 건강한 사람들에서 당뇨병을 유발할 수 있습니다 스파이크 단백질 (S)은 적색이다. 오르페우스 FX / 셔터 스톡

COVID-19는 당뇨병을 유발합니까? 답은, 우리는 모른다, 그리고 NEJM 편지는 이것의 많은 부분이 여전히 추측이라는 것을 분명히합니다. COVID-19는 1 형 또는 2 형 당뇨병을 유발할 수 있습니다. 이것은 심지어 새로운 형태의 당뇨병 일 수도 있습니다.

알려진 당뇨병, 중증 비만, 고혈압 및 인종으로 인한 사망 위험에 관한 풍부한 데이터와는 달리 COVID-19 및 새로 진단 된 당뇨병에 대한 데이터는 거의 없습니다. 이를 해결하기 위해 NEJM 서한의 저자는 레지스터를 개발 모든 COVID 관련 당뇨병 사례를 기록합니다.

COVID-19와 당뇨병 사이의 직접적인 연결에 대한 수수께끼를 풀기 위해 충분한 데이터를 수집하려면 레지스터가 필수적입니다. 그리고 그러한 연결이 발견되면, COVID-19가 아직 꽤 오랫동안있을 수 있다는 점을 고려하여 COVID-19가 어떻게 치료를 가장 잘 식별 할 수있는 손상을 일으키는 지 결정하는 것도 마찬가지로 중요 할 것입니다.대화

저자에 관하여

Julian Hamilton-Shield, 당뇨병 및 대사 내분비학 교수, 브리스톨 대학교

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