갑자기 후각이 상실되는 이유 - 자가 격리의 이유

: By 제인 파커 외

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갑작스런 냄새 상실 – 왜 스스로 분리해야 하는가 망고 스타 / Shutterstock

커피를 깨우고 냄새를 맡지 못하는 것은 COVID-19의 징후 일 수 있습니다. 그만큼 세계 보건기구 최근 발표 COVID-19 증상에 갑작스런 후각 상실 (무산소)이 추가되어야합니다. 영국 정부 방금 했어"오늘부터 모든 개인은 새로운 지속적인 기침이나 열 또는 무산소 증이 발생하면 스스로 분리해야합니다."

COVID-19 감염의 초기 증상 일 수도 있고 때로는 유일한 증상 일 수도 있기 때문에 갑작스런 무산소 증을 포함시키는 것이 중요합니다. 실험실 검사 없이도 스스로 열을 감지 할 수있는 것은 열과 같은 증상이기도합니다. 우리가 자기 단리를 통해이 신호에 모두 반응한다면 바이러스의 확산을 줄일 수 있다는 표시입니다.

COVID-19와 관련이있을 수있는 냄새 상실의 초기 단서는 2020 년 XNUMX 월 초 페이스 북 게시물 갑자기 냄새를 잃은 귀, 코, 목 (ENT) 의사에 대해 말입니다. 그 뒤에는 빈혈과 COVID-19를 연결하는 점진적인 증거가 축적되었습니다.

Google은 냄새 상실을 경험하는 사람들을위한 비공개 Facebook 그룹의 회원 수가 기하 급수적으로 증가함에 따라 Google은 "무산증"을 검색했습니다. 증가, 주요 사례가 news. 이비인후과 의사들은 빈혈을보고 한 환자가 증가하고 그들의 경험을 바탕으로 사례 연구를 발표하기 시작했습니다. 환자 – 그들 중 다수는 건강 관리 전문가입니다. 한 신경 외과 의사는 다른 증상이없는 무산소 증을보고했습니다. 이틀 후 그는 COVID-19에 대해 양성을 나타냈다.

　 빈혈의 갑작스런 발병 COVID-19를 감기 나 독감과 구별 할 수있는 새로운 발견으로 설명되었습니다. 안 초기 진술 ENT-UK와 영국 비뇨기과 학회 (British Rhinology Society)에서 anosmia를 바이러스의 표지로 인식하도록 요청했습니다. 그러나 사례 연구와 일화가 매력적이지만 과학적 연구의 대규모 데이터 세트가 부족합니다.

첫 번째 큰 데이터 세트는이란에서 나왔습니다. 무증상과 Covid-19. 두 번째 큰 데이터 세트의 결과는 King 's College London에 기반을 둔 팀에 의해 게시되었습니다. 그들의 COVID 증상 연구 앱 65 %가 이 질병에 양성 반응을 보인 사람들 중 냄새와 맛이 없어졌으며,이 증상은 COVID-19의 가장 좋은 예측 인자였습니다. 과 첫 번째 조사의 예비 결과 의 화학 감각 연구를위한 글로벌 컨소시엄 (GCCR) COVID-19 증상을보고하는 사람들은 냄새를 맡는 능력이 평균 80 % 감소한 것으로 나타났습니다.

이 조사는 일화적인 증거에 무게를 더해 주지만 한계가 있습니다. 사람들이 스스로보고하는 증상을 근거로하는 것이 주된 것입니다. 즉, 그들의 냄새를 맡는 능력은 임상 적으로 평가되지 않았습니다.

반면, 병원 및 ENT 클리닉을 기반으로 한 연구는 COVID-19 상태 및 사례 기록을보다 확실하게 결정할 수있는 중요한 증거를 제공합니다. 첫 번째는 중국연구진은 약간의 환자 중 5 %가 악취가 나쁘다고보고했다. 의 연구 프랑스 (417 명의 환자) 이탈리아 (202) 및 US COVID-102에 양성 반응을 보인 모든 환자에서 각각 19 %, 86 % 및 64 %에서 냄새 손실이 발견되었습니다.

임상 연구 결과는 며칠에 한 번씩 나타납니다. 결론은 무산소 증이 COVID-19와 관련이 있다는 주장을 압도적으로 뒷받침합니다. 이것들 중 가장 공개 된 것은 이란 인식 된 스크래치 및 스 니프 테스트를 통해 냄새 감각을 측정했습니다. 이 경우 59 명의 COVID-60 환자 중 19 명이 후각이 감소했습니다. 세 조직적인 리뷰 의 최근의 증거 COVID-19와 anosmia 사이에는 강한 연관성이 있다고 결론 지었다.

조기 경고 표시

다른 증상과 관련하여 냄새 손실의 타이밍을 이해하는 것이 중요합니다. 여러 연구에서 다른 증상이 나타나기 전 또는 만 징후. 실제로, 미국 연구 응답의 27 %에서 첫 번째 증상으로 나타나는 무산소 증을 발견했습니다. ㅏ 중국 그룹 anosmia가 유일한 증상이더라도 여전히 전염성이있을 수 있음을 보여 주었지만 더 많은 데이터가 필요한 경우이 영역입니다. 무산소 증과 전염성 사이의 관계는 여전히 불분명하지만, 다른 증상이 따를 수 있다는 조기 경고 신호입니다.

고려하면 결합 된 힘 위의 모든 것 중에서, 갑작스런 냄새의 상실이 COVID-19와 관련이 있다는 것은 의심의 여지가 없다. 그러나 우리는 여전히 객관적인 냄새 테스트와 관련된 메커니즘의 증거를 포함하는 엄격한 증거 기반 접근법이 필요합니다. 신흥. 그 사이에, 우리는 각자 냄새를 상실한 갑작스런 상실을 스스로 분리해야한다는 표시로 취급하는 것이 좋을 것입니다.

더 많은 데이터가 필요하며 도움이 될 수 있습니다. 유행성 독감 동안 갑자기 냄새 나 맛이 없어지는 경우, UK 과 글로벌 GCCR 설문 조사. 이 간단한 온라인 설문 조사는 각각 XNUMX 분 미만이 소요됩니다. 우리의 초점은 후각 및 미각 장애와 관련된 메커니즘을 이해하는 데 있습니다.