알츠하이머의 스위치 온 순간이 발견되었습니다

알츠하이머의 스위치 온 모멘트가 발견되었습니다 LightField 스튜디오 / Shutterstock

지난 XNUMX 년 동안 알츠하이머 병의 원인에 대한 이해가 크게 향상되었습니다. 아밀로이드와 타우 두 가지 단백질이 원인 인 것으로 생각됩니다. 가장 널리 받아 들여지는 이론은 뇌에서 임계 수준의 아밀로이드가 더 독성 타우 단백질의 축적을 유발한다는 것입니다. 이로 인해 아밀로이드와 타우를 제거하여 치매를 개선하거나 예방할 수 있는지 확인하는 약물 및 백신을 테스트하는 여러 연구가 진행되었습니다. 결과는 실망 스럽습니다.

치매 환자의 모든 연구는 아밀로이드 자체가 영향을 받았음에도 불구하고 개선을 나타내지 못했습니다. 안에 두드러진 사건그럼에도 불구하고, 환자들에게 제공된 백신은 심오한 치매로 사망 한 사람들의 뇌에서 아밀로이드를 제거하는 것으로 나타났습니다.

같은 기간에 연구 유전자 변이로 인해 상태가 발달 할 것으로 예상되는 사람들에서 치매로 이어지는 변화는 증상이 나타나기 25 년 전부터 시작된다고보고했습니다. 한 가지 논리적 해석은 약물 시험 환자가 치료 되었기 때문에 치매 치료법을 찾으려는 시도가 실패했을 수 있다는 것입니다 질병 과정에서 너무 늦다.

이 새로운 사고는 예를 들어 뇌에 광범위한 아밀로이드가 있지만 치매의 다른 징후가없는 이른바 전임상 치매와 같은 새로운 치료법을 가능한 한 빨리 테스트하게했습니다. 이 연구는 척수 천자 또는 양전자 방출 단층 촬영 (뇌 스캔 유형)과 같은 방법을 사용하여 사람이 임계 수준의 아밀로이드를 가지고 있음을 확인합니다. 하지만 거기에는 증거 이미이 초기 단계에서 뇌 조직의 손실과 같은 돌이킬 수없는 손상이 발생하고 있습니다.

연구원 더 갔다 그리고 그것을 보여 아직 아밀로이드의 임계 수준에 도달하지는 않았지만 단백질을 빠른 속도로 축적하는 사람들은 정신 능력의 변화와 같은 치매 관련 뇌 변화의 초기 징후를 보입니다.

빠른 단백질 누산기 찾기

우리 팀은 이러한“고 단백질 축적 기”그룹이 건강한 노년 성인들 사이에서 식별 될 수 있는지 알고 싶었습니다. 이 사람들은 손상이 발생하기 전에 치매 과정을 방해하는 약물의 혜택을 가장 많이 누릴 수있는 사람들이라는 의미입니다.

이를 위해, 우리는 수십 년 동안 반복 된 척수 탭과 아밀로이드 뇌 스캔을 수집 한 두 개의 미국 연구에 접근했습니다. 우리는 일부 사람들이 아밀로이드 나 타우, 또는 둘 다의 특히 공격적인 과정에 있다는 것을 증명할 수있었습니다. 중요한 점은, 50 년대 후반에 누적이 갑자기 증가했을 때 참가자의 "스위치 온"순간이있는 것 같습니다.


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유전자 변이 잘 알려진 치매 (AP4 유전자의 e4 버전)에 걸리기 쉬운 사람들은 APOE eXNUMX 유전자가없는 사람들과 비교할 때 공격적인 단백질 축적 경로에 있고 XNUMX 년 전에 "전환"할 가능성이 높아졌습니다. 버전.

우리는 "전환"순간이 아밀로이드 단백질과 타우 단백질 모두에 대해 대략 같은 나이에 발생한다는 것을 발견했다. 이것은 치매로 이어지는 캐스케이드를 시작하기 위해“아밀로이드로 가득 찬 뇌”가 필요하다는 이론과 모순된다. 대신 치매로 이어지는 프로세스가 동시에 실행됩니다.

또한 수십 년 동안 연구가 진행되면서 많은 사람들이 결국 메모리 문제를 발전 시켰습니다. 우리는 타우와 아밀로이드를 빠르게 축적 한 사람이 수십 년 동안 치매로 진단 될 가능성이 가장 높다는 것을 발견했습니다.

알츠하이머의 스위치 온 모멘트가 발견되었습니다 뇌 세포에 축적되는 단백질. Design_Cells

웨어러블 기기

우리 논문 치매 개발에 앞장서고있는 사람들을 식별 할 수있는 기술을 보유하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 반복적 인 척수 도청을 통해 이러한 사람들을 선별하는 것은 실용적이지 않습니다. 대신, 우리는이 패스트 트랙 그룹에 속하는 사람을 예측할 수있는 저렴하고 이해하기 쉬운 방법을 찾아야합니다.

치매 연구 (뇌 스캔, 클리닉 메모리 테스트)에 일반적으로 배포 된 테스트는이 점에서 유용하지 않은 것으로 나타났습니다. 너무 일찍 우리의 두뇌가 일상적으로 기능하는 방식에 아주 작은 변화를 보여주는 완전히 다른 일련의 테스트가 필요할 수 있습니다. 이것의 예는 보행의 미묘한 변화 또는 수면의 질에 방해가되는 웨어러블 장치 일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 디지털 기술을 얼마나 잘 사용하는지 추적하는 앱 (예 : 문자 메시지를 작성할 때 올바른 단어를 찾는 데 얼마나 빠름)은 뇌가 긴장된 사람들을 가리킬 수도 있습니다.

그러한 많은 디지털 기술이 개발되고 있으며, 그리 멀지 않은 미래에, 우리는 일상적인 임상 실습뿐만 아니라 치매를 지연 시키거나 예방하는 새로운 치료법을 시험하는 연구에서도 이러한 솔루션에 액세스 할 수있을 것입니다.대화

저자에 관하여

치매 선임 임상 연구원, Ivan Koychev 옥스퍼드 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.


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