녹내장은 비전의 조용한 살인자입니다

녹내장은 비전의 조용한 살인자입니다 녹내장은 때로 부진이나 시력이 나이와 함께 악화되는 것과 혼동되는 교활한 질병이지만 시력을 저하시키고 시력을 잃을 수 있습니다. Shutterstock

고혈압과 마찬가지로 녹내장은 악의적 인 질병입니다.

그것은 보통 사람에게 명백한 증상을 일으키지 않고 발생하지만 그 결과는 파괴적입니다. 실명으로 이어질 수 있습니다.

70 세 이상인 백인의 6 %에 영향을 미치며 매 10 년마다 큰 증가를 보입니다. 더 오래된 아프리카 계 미국인이 가장 많은 영향을 받고 있으며 아시아계 출신 사람들이 17 퍼센트의 비율로 나타납니다. 상대적으로 보호받는이 질병은 인구의 3 % 만 영향을 미친다.

우리가 오래된 나이에 도달하기 전에 녹내장에 대해 걱정할 필요가 없다는 뜻입니까? 아버지, 어머니, 형제 자매 또는 조부모와 같이 가족의 친척에게 영향을 미친 경우에는 특히 그렇지 않습니다.


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Brian에게 물어보십시오.

일부 경보 음

이 경우 브라이언의 이름은 실제 데이터가 아니지만 실제 사례가 있습니다. 그는 45 살의 흑인이다. 그는 건강하고, 어떤 약을 복용하지 않으며, 창고에서 지게차 운전사로 일합니다. 브라이언은 최근 몇 년 동안 때때로 기계로 물건을 쳤지 만 조명이 불량하거나 주의력이 부족한 것으로보고 있습니다. 그는 상사가 시각적 검사를받을 것을 요구할 때까지 아무런 조치도 취하지 않았습니다.

Brian은 특히 구매 주문 및 그의 업무에 필수적인 기타 서류를 읽는 것이 더 어려워 지므로 좋은 생각이라고 생각했습니다. 그는 이전에 한번도 검사를받지 않았으며 결코 안경을 쓰지 않았습니다. 그는 입양 된 이래 가족의 안 질환을 인식하지 못했습니다.

그는 1 월에 개인 클리닉에서 가끔씩 연습 할 때 자신의 비전에 대해 상당히 확신했습니다. 놀랍게도, 나는 그에게 차트에 글자를 읽게하지 않고 몇 가지 테스트를 수행했다. 그는 나타날 때마다 큰 돔에 나타나는 조명을 확인해야했습니다. 사진은 그의 눈 안쪽에서 찍은 다음 현미경으로 검사했습니다.

그리고 나서 시력 측정 진단이 내려졌습니다. 브라이언은 녹내장에 시달렸습니다. 녹내장은 전에는 듣지 못했던 것이었고 큰소리로 말하면 상당히 두려웠습니다.

그것은 질병이다. 유전으로 간주되는수술이나 다른 외상 후 또는 약물의 부작용으로 인해 몇 가지 다른 형태가 수축 될 수 있습니다. 치료 없이는 너를 눈 멀게 할 수있는 질병.

좁은 시야

질병이 늦은 단계에 이르기까지는 증상이 숨겨진 채로 남아있을 수 있지만 유능한 전문가가 안구 건강을 검사하면 눈에 보이는 임상 증상을 감지 할 수 있습니다. 임상 증상은 모든 연령대에서 나타날 수 있지만 50 시대 이후 더욱 일반적입니다.

본질적으로, 녹내장은 망막 신경절 세포를 퇴화시키는 것을 특징으로하는 진행성 시신경 병증으로 간주되며, 시신경의 생리적 변화.

나이와 인종에 더하여, 중대한 위험 요소 증가하다 "안압". 이것은 안구의 과도한 수액이 생기거나 눈의 정상적인 흐름을 제한하여 발생할 수 있습니다. 안과 의사 나 검안의 검사 (관할 지역에 따라 다름)는 어떤 메커니즘이 관련되어 있는지 결정하고 가장 적절한 치료 방법을 결정하는 데 도움이됩니다.

임상 시험은 또한 녹내장이 가장 명백하게 나타날 수있는 시야를 목표로합니다. 질병이 진행되면 더 많은 신경 섬유가 영향을 받아 환자의 시야가 좁아집니다.

이미징 테스트는 OCT (optical coherence tomography)를 사용하여 신경 섬유 및 시신경을 분석함으로써 점점 보완되고 있습니다. 환자의 스캔을 연령과 민족에 맞는 데이터베이스와 비교함으로써, 녹내장 발병을 일찍 발견 할 수있다. 시야가 상실되기 전에 일부 OCT 검사는 또한 렌즈를지지하는 눈 구조의 수액 인 유방 순환에 부정적인 영향을 줄 수있는 눈 구조의 이미지를 얻도록합니다.

마지막으로 눈 구조는 특수 렌즈 또는 돋보기 (gonioscope)가있는 생체 현미경 (슬릿 램프)을 사용하여 검사합니다.

브라이언의 경우 시신경에 의문의 여지가있었습니다. 안압은 각 눈의 28 mmHg에서 높았다. (20 mmHg 미만의 압력은 일반적으로 정상으로 간주됩니다.) 다른 모든 눈 구조는 정상으로 간주됩니다.

치료 옵션

일단 진단이 확정되면 Brian은 아무 치료도 녹내장을 치료할 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요하지만 선명도와 시야에 대한 부정적인 결과를 제한하기 위해 그 진행을 느리게 할 수 있습니다. 일단 녹내장이 생기면 나머지 평생 동안 치료를 받아야 시력을 유지하는 것이 중요합니다.

치료는 대개 수면 유방의 생성을 줄이거 나 눈 안쪽에서 대피를 촉진하거나 두 가지 모두를하는 국소 약물로 시작됩니다. 일부 다른 약물은 또한 시신경을 녹내장으로 인한 손상으로부터 보호 할 수 있습니다.

약물 치료가 시작된 후에는 전문의의 조언없이 중단해서는 안됩니다. 발적, 건조한 눈 또는 강렬한 따끔 거림과 같은 부작용도보고해야 처방받을 수 있거나 처방전을 수정할 수 있습니다.

안과 의사는 또한 언제든지 수술 또는 레이저 개입을 제안 할 수 있습니다. 환자의 상태를 더 잘 제어한다..

Brian은 그의 상태에 놀란 사무실을 떠났지만 다음에 무슨 일이 일어날지를 안심 시켰습니다. 그는 평범한 사고라고 생각했던 것이 실제로 시각 상실의 중요한 신호라는 사실을 알게되었습니다. 그는이 새로운 현실에 적응하는 법을 배우고 남은 비전으로 인해 지게차와 차를 계속 운전할 수 있기를 바랍니다.

그는 주변의 모든 사람들, 특히 그의 자녀들에게 자신의 질병에 관해 이야기 할 것을 약속했기 때문에 검사를 받고 시간 내에 발견 할 수있었습니다. 50 시대의 모든 사람들은 검안의 또는 안과 의사와 부모 또는 친척이 녹내장을 앓고있는 모든 연령대의 사람들을 검사해야합니다.

이 비전의 침묵하는 살인자를 막을 수있는 최선의 방법입니다.대화

저자에 관하여

Langis Michaud, Professeur Titulaire. École d' optométrie. 과학적 배경과 사용법에 대한 전문 지식, 몬트리올 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

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