과민성 대장 증후군에 대해 당신은 무엇을 할 수 있습니까?

과민성 대장 증후군에 대해 당신은 무엇을 할 수 있습니까?
여성은 남성 과민성 대장 증후군으로 진단받을 확률이 두 배 높습니다. shutterstock.com에서

과민성 대장 증후군 (IBS) 호주인 10 명 중 1 명두 배나 많은 여자들 남자로서. 그 증상은 만성 복통, 변비 또는 설사, 그리고 bloating을 포함합니다. 이것들은 중요하다. 사람의 삶의 질에 대한 영향.

많은 사람들이 장 과민성 창자 증후군이라는 용어를 사용하여 장 및 장의 기능 장애에 대한 일반적인 증상을 설명합니다. 그러나 진단은 엄격한 진단 기준을 충족해야합니다. 로 알려진 ROME 기준, 이들은 평균적으로 일주일에 적어도 하루 복부 통증을 경험해야합니다. 통증은 다음 중 두 가지 이상과 관련되어야합니다.

  • 깨끗하게 함
  • 변의 빈도 변화
  • 변의 형태 (외양)의 변화
  • 지난 3 개월 동안 진단 받기 최소 6 개월 전에 증상이 나타났습니다.

이러한 증상이 나타나면 진단을 위해 항상 검사가 필요하지는 않습니다. 그러나 골반통 같은 일부 증상이 자궁 내막증이나 염증성 장 질환과 같은 다른 질병과 겹칠 수 있으므로 IBS의 정확한 진단이 중요합니다. 다른 증상이 나타나면 의사에게 수행해야 할 수도 있습니다. 혈액 검사, 골반 초음파, 내시경 검사 또는 대변 검사로 유사한 질환을 배제합니다.

일부 증상은 "적색 깃발 (red flag)"증상으로 간주되며 추가 검사 및 전문가 추천을 받아야합니다. 예를 들어 직장 출혈, 체중 감소, 증상이 시작될 때 50 이상으로 노화되면 IBS가 아닙니다.

원인은 무엇입니까?

IBS에 대한 단일 원인은 밝혀지지 않았습니다. IBS는 가족에서 뛰다, 이것이 공유 된 유전학 또는 환경 적 요인 때문인지 여전히 알 수 없다. 안 위장염 에피소드, 바이러스 또는 박테리아에 의한 감염은 IBS 발병의 위험을 증가시킵니다. 그러나 이것은 일반적으로 일시적이며 증상은 점차 개선됩니다.

IBS를 가진 사람들은 종종 불안과 우울. 연구에 따르면 조기 아동기 외상은 일부 사람들을 화나게하다 나중에 인생에서 IBS. 이것은 장과 뇌가 신경 신호, 내장이나 스트레스 호르몬의 방출 및 다른 경로를 통해 서로 이야기하기 때문입니다.

우리는 오랫동안 감정이 직감 기능을 직접 변경할 수 있다는 것을 알고 있습니다. 그러나 연구 결과에 따르면 장 기능은 감정에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다. 하나 호주 연구 일부 사람들에게는 창자의 증상이 먼저 발생하고 심리적 증상이 결과적으로 발생한다고 지적했다. 그러나 이것은 IBS를 가진 모든 사람들에게 사실이 아닙니다.

어떻게해야합니까?

비 약물 치료는 초기에 고려되어야하며, 증상을 개선하는 데는 여러 가지 치료 전략이 필요할 수 있습니다.

양질의 증거가 보여줍니다. 낮은 FODMAP식이 요법은 IBS 증상을 감소시킵니다. FODMAP은 소화 될 때 과잉 가스를 생성하는 탄수화물입니다. 그들은 양파와 마늘과 같은 뿌리와 콩과 식물, 사과, 배, 망고와 같은 과일 (또는 씨앗)에서 발견 될 수 있습니다. 최상의 결과를 얻으려면 숙련 된 영양사의지도하에 낮은 FODMAP 식단을 시작해야합니다.

사람들이 삶을위한 낮은 FODMAP 식단을 유지해야한다는 것이 일반적인 오해입니다. FODMAPs가 높은 양파와 같은 식품은 좋은 프리 바이오 틱이며 친선성 장내 세균의 증식을 촉진합니다. 이 제한은 낮은 결과를 초래할 수 있습니다. 장내 세균 다양성, 이는자가 면역 질환 및 비만과 연관되어있다. 이것이 영양사가 몇 주 동안 식단을 안내하고 불필요한식이 제한을 피하는 또 다른 이유입니다.

간단한식이 조치는 보다 가용성 인 섬유 다이어트. 이것은 과학자와 건강 식품 상점에서 파우더로 구입할 수있는 psyllium을 포함 할 수 있습니다. 밀기울과 같은 불용성 섬유는 일반적으로 도움이되지 않습니다.

probiotics의 재판이 도움이 될 수 있습니다. 이것들은 1 개월 동안 시험을 치고 GP에 의해 재평가 될 수 있지만 무기한으로 사용된다면 유용하지는 않습니다. 운동 도시 된 IBS 환자의 장 증상을 개선하기위한 무작위 시험.

스트레스와 불안을 관리하는 것이 많은 사람들의 증상을 개선시키는 열쇠입니다. 심리적 치료법은 시련에 나타난 위약이나 다른 중재보다 더 많은 증상을 돕습니다. 이것은 특히 심리학자가 IBS에 관심이있을 때 그렇습니다.

과민성 대장 증후군에 대해 당신은 무엇을 할 수 있습니까?페퍼민트 오일은 IBS와 관련된 위 경련을 줄일 수 있습니다. shutterstock.com에서

임상 시험에서도 일부 사람들에게는 창자에 대한 최면 요법이 똑같은 효과 낮은 FODMAP식이 요법으로. 6 개월 후에도 혜택을 볼 수 있습니다. 최면 요법은 모든 사람을위한 것이 아니며 증상 개선을 위해 여러 차례의 세션이 필요합니다.

약은 어때?

IBS는 삶의 질에 영향을 미치지 만 조기 사망이나 암의 위험을 변화시키지 않습니다. 그래서 치료법은 수용 가능한 부작용이 거의 없어야합니다. 임상 실험 결과, 페퍼민트 오일 (일반적으로 캡슐에 들어 있음) 최소한의 부작용으로 골칫거리 인 복부 경련.

멜라토닌 수 있습니다 증상을 개선하다 수면이 방해받는 수면의 질이 향상됩니다.

마약의 선택은 각 사람의 증상에 맞게 조정되어야합니다. 예를 들어 저용량 항우울제는 특히 IBS와 함께 심각한 우울증이나 불안 증세가있는 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 그 약 염증을 감소 아르 일반적으로 도움이되지 않는, 일관되고 임상 적으로 명백한 염증이 증후군의 일부가 아니기 때문입니다.

배변과 새로운 약물을 포함하여 IBS에서 몇 가지 새로운 접근법이 시도되고있다. 그러나 이들 모두는 시장에 출현하기 전에 더 나은 장기 데이터를 필요로합니다.대화

저자에 관하여

Suzanne Mahady, 위장병 학자 & 임상 역학자, 상급 강사, Monash University

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