많은 사람 로 설정 전염병 동안 온라인 도박. 그리고 우리 중 많은 사람들이 심각한 부정적인 영향 없이 오락적으로 도박을 할 수 있지만, 팬데믹으로 인해 도박 중독이 증가했습니다. 예를 들어 영국에서는 도움을 구하는 여성. 이러한 중독은 파산 및 범죄로 이어질 뿐만 아니라 정신 건강, 인지 및 관계에 문제를 일으킬 수 있습니다.
증상이 신체적으로 눈에 띄는 알코올 및 약물 중독과 달리 도박 중독은 덜 분명한 징후를 보입니다. 우리의 새로운 기사, The Lancet Psychiatry에 게재, 도박 중독에 대한 연구를 검토하고 최선의 예방 및 치료 방법에 대한 권장 사항을 제공합니다.
도박은 큰 문제입니다. 세계보건기구(WHO)의 가장 최근 추정치에 따르면 2016년부터 플레이어의 연간 전 세계 도박 손실은 총 400억 달러 (295억 파운드). 2021년 영국 도박 위원회는 유병률 추정 "도박 장애"의 비율은 인구의 0.4%였습니다.
또 다른 조사에서는 최고 요금 도박 문제의 발생률은 아시아에 있었고, 오스트랄라시아와 북미가 그 뒤를 이었고, 유럽에서는 비율이 더 낮았습니다.
연구자들은 게임 시뮬레이션("과제"라고 함)을 개발했습니다. 문제 도박 측정, Iowa Gambling Task 및 CANTAB 캠브리지 도박 업무. 위험한 의사 결정과 베팅을 평가하는 후자에서 참가자들은 파란색과 빨간색 상자의 비율이 시간이 지남에 따라 변하면서 노란색 칩이 파란색 또는 빨간색 상자 안에 숨겨져 있는지 추측하도록 요청받습니다. 그런 다음 결정에 베팅할 점수를 결정할 수 있습니다.
이기면 점수를 합산하고, 지면 점수를 잃습니다. 그들은 "파산"하지 않도록 조심하라는 말을 듣습니다 – 모든 포인트를 잃습니다. 이 작업은 다음과 같은 도박꾼을 감지할 수 있습니다.위험"도박 장애가 발생했지만 아직 발생하지 않았을 수 있습니다. 특히 다음과 같은 징후를 보이는 경우 충동적인.
이러한 작업을 사용하여 연구에 따르면 건강한 개인의 베팅은 다음 사이의 사람들에게 가장 일반적입니다. 17 ~ 27 세 나이가 들면서 쇠퇴합니다. 또 다른 연구 중독 문제가 있는 도박꾼은 시간이 지남에 따라 베팅을 늘리고 결국 파산하는 경향이 있음을 보여주었습니다. 알코올과 니코틴 의존성은 또한 링크되었습니다. 더 큰 내기 문제에.
도박꾼의 뇌
신경 영상 연구에서 도박과 관련된 여러 뇌 영역이 있음이 분명합니다. 연구에 따르면 중요한 지역은 과 관련된 위험한 의사 결정에는 복내측 전두엽 피질(의사 결정, 기억 및 감정 조절에 관여)이 포함됩니다. 안와 전두엽 피질(신체가 감정에 반응하는 데 도움이 됨) 및 인슐라(자율 신경계를 조절함). 따라서 문제성 도박꾼은 이러한 영역에서 활동이 증가할 수 있습니다.
도박꾼이 베팅 결과를 볼 때 뇌 활성화가 증가한 것으로 나타났습니다. 보상 시스템 를 포함한 뇌의 꼬리 핵. 이것은 도박에 중독된 사람들에게 특히 강할 수 있습니다.
신경 세포의 의사 소통을 돕는 소위 신경 전달 물질인 도파민은 뇌의 보상 시스템에서 중요한 화학 물질로 알려져 있습니다. 한 연구 또한 문제 도박꾼은 건강한 사람에 비해 뇌에서 도파민이 방출될 때 훨씬 더 높은 수준의 흥분을 보이는 것으로 나타났습니다. 도파민 방출은 흥분 수준 증가, 위험한 결정 억제 감소 또는 이 둘의 조합을 통해 문제성 도박을 강화하는 것으로 보입니다.
또한, 보상을 처리하는 역할을 하는 측좌핵은 위험한 행동에 관여 청소년과 성인. 이 영역은 도파민이 풍부하며 위험한 행동에서 도파민의 추가 역할을 암시합니다.
도박 중독에 대처하기
현재 도박장애는 미국정신의학회에서 발간한 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)를 사용하여 진단한다. 영국 National Institute for Health and Care Excellence의 도박 장애 치료 및 관리 지침도 개발 중이며 2024년에 발표될 예정입니다.
현재 치료 옵션에는 다음과 같은 특정 형태가 포함됩니다. 인지 행동 치료 (사람들이 생각 패턴을 바꾸는 데 도움이 될 수 있음) 및 자조 그룹. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 일부 약물 효과적 일 수 있습니다 우울증과 같은 도박 장애 증상의 측면을 줄이는 데 있습니다.
우리는 또한 뇌의 오피오이드 수용체가 보상 처리를 돕고 오랫동안 의심되어 왔다는 것을 알고 있습니다. 중독의 동인. 우리는 약이 날트렉손오피오이드 수용체를 차단하는 , 도움이 될지 모른다. 도박 장애가 있는 일부 사람들. 그러나 이것이 표준 치료법이 되려면 더 많은 연구가 필요합니다.
도박을 통제하기 위해 스스로 할 수 있는 일도 있습니다. 그만큼 NHS 라이브 웰 웹사이트 문제성 도박꾼이 이용할 수 있는 서비스에 대한 정보를 제공합니다. 도박을 하기 전에 청구서를 지불하고, 도박을 하지 않는 친구 및 가족과 시간을 보내고, 부채를 처리하는 것과 같은 정보를 제공합니다. 도박꾼은 또한 도박을 돈을 버는 방법으로 보지 않고, 도박 습관에 대한 걱정을 억누르지 말고, 도박 비용을 지불하기 위해 신용 카드를 꺼내지 않는 것이 현명할 것입니다.
모든 정신 건강 문제와 마찬가지로 핵심은 조기 지원과 치료를 받는 것입니다. 이것은 가족과 함께 시간을 보내고 산책과 운동을 즐기는 것과 같은 정상적인 보상이 여전히 즐겁고 보상 시스템이 도박에 의해 납치되지 않도록 하기 위해 특히 중요합니다.
저자에 관하여
바바라 재클린 사하 키안, 임상 신경 심리학 교수, 캠브리지 대학; 크리스텔 랭글리, 박사후 연구원, 인지 신경과학, 캠브리지 대학; 헨리에타 보우 덴 존스, 명예선임초빙위원, 캠브리지 대학및 샘 체임벌린, 정신과 교수 , 사우 샘프 턴 대학
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