우울한 뇌는 스트레스에 규칙적으로 반응하지 않습니다.

침대에 앉아있는 여자가 팔에 기대어

새로운 연구에서 만성 스트레스에 대한 회복력을 나타내는 새로운 바이오 마커가 확인되었습니다.

이 바이오 마커는 주요 우울 장애를 앓고있는 사람들에게는 거의 존재하지 않으며,이 부재는 일상 생활에서의 비관론과 더욱 관련이 있다고 연구는 밝혔다.

연구자들은 연구 참가자들이 스트레스가 많은 작업을 수행하기 전과 후에 내측 전두엽 피질 내에서 신경 전달 물질 인 글루타메이트의 차이를 확인하기 위해 뇌 영상을 사용했습니다. 그런 다음 설문 조사 프로토콜을 사용하여 참가자가 일상 활동에 대한 예상 및 경험 결과를 어떻게 평가했는지 정기적으로 평가하면서 참가자를 XNUMX 주 동안 추적했습니다.

"여러면에서 우울증은 스트레스와 관련된 장애입니다."

"우리가 아는 한, 이것은 누군가가 최근에 많은 스트레스를 경험 한 경우 인간 내측 전두엽 피질의 글루타메이트가 새로운 스트레스 경험에 대한 적응 습관화를 보여주는 최초의 연구입니다."라고 Emory University의 교수 인 Michael Treadway는 말합니다. 심리학과 정신과 및 행동 과학과.

“중요하게, 이러한 습관은 우울증 환자에서 크게 변경됩니다. 우리는 이것이 스트레스와 임상 적으로 우울한 사람들과 관련하여 확인 된 최초의 생물학적 신호 중 하나라고 생각합니다.”

스트레스와 우울증

“급성 스트레스와 만성 스트레스가 뇌에 미치는 영향에 대해 더 많이 배우면 우울증 치료 대상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.”라고 Treadway의 정서 장애 연구소에서 중개 연구의 박사후 연구원 인 Jessica Cooper는 덧붙입니다.

실험실은 기분 장애, 불안 및 의사 결정과 관련된 정신 증상의 분자 및 회로 수준 메커니즘을 이해하는 데 중점을 둡니다.

스트레스는 우울증의 주요 위험 요소이며 정신 질환의 가장 흔하고 쇠약 해지는 것으로 오랫동안 알려져 왔습니다. “여러면에서 우울증은 스트레스와 관련이 있습니다. 무질서”라고 Treadway는 말합니다. "처음 우울한 에피소드의 80 %가 심각한 만성적 인 삶의 스트레스에 선행하는 것으로 추정됩니다."

미국 인구의 약 16 ~ 20 %가 평생 동안 주요 우울 장애의 기준을 충족 할 것입니다. 전문가들은 진행중인 COVID-19 대유행의 여파로 우울증의 비율이 더 높아질 것으로 예측하고 있습니다. 시 세계적 유행병Kaiser Family Foundation에 따르면 미국 성인 10 명 중 약 10 명이 불안 또는 우울 장애 증상을보고했으며, 이는 2019 년에 신고 한 XNUMX 명 중 XNUMX 명에서 증가했습니다.


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"대유행은 많은 사람들에게 더 많은 고립을 가져 왔고 또한 그들이 경험하는 심각한 스트레스 요인과 실존 적 위협의 양을 증가 시켰습니다."라고 Treadway는 말합니다. "이 조합은 많은 사람들이 우울증에 걸릴 위험이 높습니다."

스트레스와 우울증 사이의 연관성은 분명하게 확립되어 있지만이 관계의 기본 메커니즘은 그렇지 않습니다. 설치류를 대상으로 한 실험은 포유류 뇌의 주요 흥분성 신경 전달 물질 인 글루타메이트의 반응과 스트레스 사이의 연관성을 보여주었습니다. 그러나 우울증이있는 인간에서 글루타메이트의 역할은 명확하지 않습니다.

뇌로

현재 연구에 참여한 88 명의 참가자에는 정신 건강 장애가없는 사람과 주요 우울 장애로 진단받은 치료받지 않은 환자가 포함되었습니다. 참가자들은 자기 공명 분광기 (magnetic resonance spectroscopy)로 알려진 뇌 스캔 기술을 사용하여 실험을 시작하기 전에 자신의 삶에서 최근인지 된 스트레스에 대해 설문 조사를 받았습니다.

스캐너를 사용하는 동안 참가자는 급성 스트레스 요인으로 작용하는 두 가지 작업을 번갈아 수행해야했습니다. 손을 얼음물에 손목에 대고 숫자 2,043부터 17 단계 씩 카운트 다운하는 동안 누군가가 정확성을 평가했습니다.

급성 스트레스 요인 전후의 뇌 스캔은 자신의 상태에 대해 생각하고 기대치를 형성하는 것과 관련된 뇌 영역 인 내측 전두엽 피질에서 글루타메이트를 측정했습니다. 이전 연구는 또한이 뇌 영역이 스트레스에 대한 적응 반응을 조절하는 데 관여한다는 것을 발견했습니다.

참가자들은 스캐너에있는 동안 타액 샘플을 제출하여 연구자들은 샘플에서 스트레스 호르몬 인 코티솔의 양을 측정하여 작업이 스트레스 반응을 유도하는지 확인할 수있었습니다.

건강한 개인의 뇌 스캔 결과 내측 전두엽 피질의 스트레스에 대한 글루타메이트 변화가 최근인지 된 스트레스의 개별 수준에 의해 예측된다는 것이 밝혀졌습니다. 스트레스 수준이 낮은 건강한 참가자는 급성 스트레스에 대한 반응으로 글루타메이트가 증가한 반면, 스트레스 수준이 높은 건강한 참가자는 급성 스트레스에 대한 글루타메이트 반응이 감소한 것으로 나타났습니다. 이 적응 반응은 우울증으로 진단받은 환자에서 비교적 없었다.

Treadway는“시간이 지남에 따라 글루타메이트 반응의 감소는 스트레스에 대한 건강한 적응의 신호 또는 지표로 보입니다. "그리고 스트레스에 대한 부적응 반응의 신호로 보이는 수준이 높게 유지된다면."

초기 결과는 건강한 참가자의 적응에 강했지만 샘플 크기가 적당했기 때문에 연구원들은 복제 할 수 있는지 확인하기로 결정했습니다. Treadway는 "복제를 받았을뿐만 아니라 매우 강력한 복제였습니다."라고 말합니다.

실험에는 작업을 수행하기 전과 후에 스캔을 수행 한 건강한 대조군도 포함되었습니다. 그러나 스트레스가 많은 작업보다는 따뜻한 물에 손을 넣거나 단순히 큰 소리로 연속적으로 세도록 제어 장치에 요청했습니다. 그들의 글루타메이트 수치는인지 된 스트레스와 관련이 없었으며 타액 코티솔 반응을 보이지 않았습니다.

연구 결과를 확장하기 위해 연구진은 스캔 후 XNUMX 주 동안 참가자를 추적했습니다. 이틀에 한 번씩 참가자들은 일상 활동에 대한 기대 및 경험 결과를보고했습니다. 그 결과 개인의인지 된 스트레스 수준에 따라 예상보다 높은 글루타메이트 변화가 우울증의 특징 인 비관적 전망이 증가 할 것으로 예측 한 것으로 나타났습니다.

“스트레스에 대한 신경 반응이 사람들이 일상 생활에서 경험하는 것과 의미있는 관련이 있음을 보여줄 수있었습니다.”라고 Cooper는 말합니다. "이제 우리는 스트레스가 우울증에 어떻게 영향을 미치는지 자세히 조사 할 때 우리에게 실질적인 리드를 제공하는 크고 풍부한 데이터 세트를 가지고 있습니다."

연구 결과는 자연 통신.

추가 공동 저자는 Emory, UCLA, University of Arkansas, Princeton University 및 McLean Hospital / Harvard Medical School에서 왔습니다.

이 작업은 국립 정신 건강 연구소의 지원을 받았습니다.

출처: 에 모리 대학

 

저자에 관하여

캐롤 클락-에 모리


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