우리 자신의 혈압을 측정해야하는 이유

임신이 심한 아내는 지난주에 정기 검진을 위해 GP를 방문했습니다. 그녀의 약속 동안 의사는 그녀의 혈압을 측정했고 높은 수치를 얻었습니다. 아내는 이에 놀랐고 기분이 좋다고 주장했고, 그래서 그는 두 번째 읽기를 했습니다. 하지만 그것도 높았다. 의사는 그녀에게 후속 약속을 예약할 만큼 충분히 염려했습니다.

우리는 건강에 대한 전문가의 조언을 얻기 위해 의사를 방문하지만 의사가 측정한 혈압 수치가 항상 정확하지 않은 경우에는 어떻게 해야 합니까? 자신의 혈압을 측정하는 환자가 더 정확한 수치를 얻는다는 증거가 늘어나고 있습니다.

결과적으로 아내는 괜찮았지만, 이와 같은 사례는 혈압을 가장 잘 측정하는 방법에 대한 의문을 제기합니다.

혈압이란 무엇입니까?

혈압 수준은 심장 박동마다 변동하며 심장 수축 단계(수축기로 알려짐) 동안 압력이 최고조에 달하고 이완 단계(확장기라고 함) 동안 혈압이 떨어집니다. 고혈압(고혈압이라고도 함)은 일반적으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상 및/또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 정의됩니다.

고혈압은 선진국의 성인 XNUMX명 중 XNUMX명에게 영향을 미칩니다. 영국에서 16m 사람들 거의 미국에서 80m. 33명의 여성 중 약 XNUMX명이 임신 중에 고혈압 합병증을 앓게 됩니다.


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소리 없는 살인자

고혈압은 대부분의 환자가 증상이 없기 때문에 종종 "침묵의 살인자"로 묘사되지만 고혈압이 지속되면 그 결과는 매우 심각할 수 있습니다. 실제로, 그것은 가장 중요한 것 중 하나로 알려져 있습니다. 위험 요소 심장 발작과 뇌졸중. 임신 중 고혈압이 있는 여성은 발달할 수 있습니다. 자간전증, 이것은 매우 드물지만 산모 및 태아 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.

혈압 수준이 하루 종일 변동하고 스트레스, 신체 활동 및 대화의 결과로 쉽게 변할 수 있기 때문에 항상 간단하지는 않지만 정확한 측정은 분명히 중요합니다. 따라서 의사 진료 약속 시간에 늦거나, 정시에 도착하기 위해 달려가거나, 의사가 혈압을 측정하는 동안 늦어서 사과하는 등의 행동으로 인해 예상치 못한 높은 수치가 나올 수 있습니다. 그러나 이러한 일회성 상승 수치가 반드시 임신 중 뇌졸중이나 합병증의 위험이 높다는 것을 의미하지는 않습니다.

더 많은 판독 값이 더 좋습니다

연구에서 지적하는 대답은 하루 또는 일주일 동안 반복적으로 혈압을 측정하고 이러한 수치의 평균을 구하는 것입니다. 약국, 슈퍼마켓, 온라인 소매점에서 널리 구할 수 있는 모니터를 사용하여 직접 할 수 있습니다. 또는 의사가 밤낮으로 자동으로 판독하는 모니터를 제공할 수 있습니다. 이 접근법은 일반적으로 다음과 같이 간주됩니다. 혈압의 황금 표준 측정.

화이트 코트 효과

그렇다면 집에서 또는 24시간 모니터로 측정한 수치가 병원에서 의사가 측정한 수치와 일치하지 않으면 어떻게 될까요? 임상 수치가 높지만(140/90 mmHg 초과) 가정 또는 24시간 혈압 수치가 정상인 사람은 다음과 같은 증상이 있는 것으로 생각됩니다. "백의고혈압". 이 사람들은 때때로 필요한 것보다 더 집중적인 혈압 강하제를 투여받습니다. 그러나 GP 상담에서 일회성 측정만 가능한 경우 어떤 환자가 백의에 반응할지 인식하기 어렵습니다. 또한 모든 사람이 자신의 혈압을 측정하고 수치가 반복적으로 높을 때 의사에게 보고할 것을 기대하는 것은 아마도 합리적이지 않을 것입니다.

새로운 연구에 따르면 다음이 가능할 수 있습니다. 예측 GP 수술 환경에서 일상적으로 사용할 수 있는 정보를 기반으로 집에서 혈압이 더 높거나 낮을지 여부. 이 연구는 남성, 과체중 또는 흡연이 집에서 혈압 수치가 더 높을 가능성이 높은 사람들을 예측할 수 있음을 시사합니다. 또한 있습니다 진행중인 연구 의사가 치료 결정을 안내하기 위해 가정 또는 24시간 모니터링을 통해 혜택을 받을 가능성이 가장 큰 사람을 결정하기 위해 이러한 요인을 사용할 수 있는지 여부를 탐색합니다.

GP의 수치를 무시해야 합니까?

의사가 측정한 값이 완벽하지 않을 수 있지만 실제 기본 혈압 수준을 이해하는 첫 번째 단계가 될 수 있습니다. 직접 측정하는 것도 의사가 임신 중 뇌졸중이나 합병증을 피하는 데 도움이 되는 더 나은 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

저자에 관하여

셰퍼드 제임스James P Sheppard, 옥스퍼드 대학교 XNUMX차 진료 선임 연구원. 그의 주요 연구 관심사는 XNUMX차 진료의 만성 질환, 특히 심혈관 질환의 진단 및 관리에 있습니다.

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