정신 질환과 약물 사용이 자주 병행하는 방법
샘 워드 리

영국에서는 예상 알코올 사용 치료를받는 사람의 86 %가 정신 건강 문제를 경험합니다. 마찬가지로 약물 의존 치료를받는 사람들의 70 %도 정신 질환을 앓고 있습니다. 신고하는 사람들을 위해 공존하는 정신 건강 어려움, 우울 및 불안 증상이 가장 흔한 경향이 있습니다.

약물 사용 문제가있는 사람들은 종종 정신 건강에 대한 도움을받는 것이 어렵고 좌절감을 느낍니다. 환자가 치료를 받기 전에 약물이나 알코올 사용을 중단해야한다는 정신 건강 전문가의 견해가 종종 있기 때문입니다.

그러나 여기에 문제가 있습니다. 많은 사람들에게 물질을 사용하는 것이 대처 방식이 될 수 있기 때문입니다. 정신 건강 장애. 약물이나 알코올 사용을 중단하라고 요청하는 것은 대처 전략을 없애는 것을 의미하며 즉각적인 지원 없이는 정신적 고통에 대처하기 위해 약물 사용으로 돌아갈 가능성이 높습니다.

이것은 종종 회전문 시나리오, 그 사람은 약물 사용을 중단하라는 말만 들으라고 정신 건강 서비스에 지원을 요청할 것입니다. 물질 사용을 중단하지만 얻을 수 없습니다. 몇 달 동안 지원 긴 대기자 명단 덕분에 결국 약물 사용으로 돌아가 대처할 수 있습니다.

'이중 진단'

정신 질환과 약물 사용 장애가있는 사람은 "이중 진단"을받은 것으로 간주됩니다. 1990 년에 등장. 2002 년에 보건부는 이중 진단을받은 사람들을 지원하는 것이 가장 큰 도전 일선 정신 건강 서비스에 직면하고 있습니다.


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이 보고서는 세분화 된 케어가 서비스의 균열 사이에 사람들을 어떻게 연결시키는 지 강조했습니다. "환자들이 서로 다른 서비스 세트 사이에서 쫓겨나거나 치료를 완전히 중단 할 위험에 놓이게해서는 안된다"고 경고했습니다.

보고서는 또한 이중 문제를 가진 사람들은 높은 품질을받을 자격이 있으며 환자 중심의 통합 치료, 이는 정신 건강 서비스 내에서 전달되어야합니다. 하지만 18 년이 지난 지금 결과, 안타깝게도 아무것도 변하지 않았습니다.

치료 및 회복

내 진행의 일환으로 박사 과정 연구, 나는 영국 내의 모든 정신 건강 신탁 기관에 정보의 자유 요청을 보냈습니다. 이중 진단을받은 사람들에게 고품질의 통합 치료가 있는지 알아보고 싶었습니다.

많은 자살은 정신 건강 문제와 약물 의존성이있는 사람들을 포함합니다.
많은 자살은 정신 건강 문제와 약물 의존성이있는 사람들을 포함합니다.
Viajero / Pexels

결과에 따르면 NHS 신뢰의 58 %만이 이중 진단을받은 사람들에 대한 데이터를 기록하고 이러한 신뢰 중 28 %만이 치료를 제공 한 특정 팀을 보유하고 있음을 보여줍니다. 나머지 신탁은 치료를 자발적 또는 민간 부문 약물 사용 서비스에 아웃소싱했습니다. 이것은 귀하가 거주하는 지역이 귀하에게 제공 될 치료 유형에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 우편 번호 복권 지원 및 치료를 받으려는 사람들을 위해.

내가 수집 한 데이터에서 영국 환자 11,486 명만이 이중 진단을받은 것으로 기록되었습니다. 그러나 그것은 추정됩니다 586,780 영국에서 사람들은 알코올 의존도가 높으므로 실제 수치가 훨씬 더 높을 가능성이 높습니다.

최전선의 위기

수집 된 데이터가 이중 진단의 유행을 제대로 반영하지 못하는 데에는 몇 가지 이유가 있으며 한 가지 이유는 용어 자체입니다. 없습니다 명확한 정의 "이중 진단"의 – 그리고 서비스는 종종 자신의 지역 단어를 개발하거나 대신 "공동 발생 정신 질환 및 약물 사용"이라는 용어를 사용합니다.

또 다른 이유는 약물 의존성이있는 사람들이 거부 당 할까봐 두려워 정신 건강을 위해 의사에게 도움을 요청하지 않을 수 있다는 것입니다. 단어 듣기:“약물을 사용하면 정신 건강을 치료할 수 없습니다”가 약물 사용을하는 사람들의 표준이되고 있습니다. 이러한 차별과 낙인은 사람들의 생명을 위험에 빠뜨립니다.

사람들은 균열 사이에 빠져 도움이나 지원을 받기 위해 고군분투 할 수 있습니다.사람들은 균열 사이에 빠져 도움이나 지원을 받기 위해 고군분투 할 수 있습니다. pexels / sarah dietz

COVID-19는 영국 의료 시스템 및 공중 보건 정책에 중대한 도전을 제시했습니다. 붕괴 의료 종사자의 재배치 및 격리 제한으로 인해 지역 사회 기반 서비스가 중단되었습니다. 이중 진단을받은 사람들은 정신 건강과 약물 사용으로 고통을받을뿐만 아니라 대부분의 경우 여러 가지 요구 사항이 있습니다. 일부는 심각한 트라우마를 경험하고, 빈곤하게 살며, 형사 사법 제도에 알려질 수 있으며 지역 사회에서 거의 또는 전혀 지원하지 않을 수 있습니다.

연구에 따르면 과거의 위기가 사회의 취약 계층에 얼마나 큰 영향을 미쳤는지 물질 사용. 따라서 전염병의 여파로 정신 건강 문제와 약물 사용이 증가하지 않을 것이라고 생각하는 것은 무시할 수 있습니다. 실제로 이미 지친 NHS를 압도 할 위험이 있습니다.

그렇기 때문에 의료 전문가가 정신 건강 문제 및 약물 사용이있는 사람들과 협력하고 치료하는 방식에 대한 문화적 변화뿐만 아니라 치료에 대한 통합 된 접근 방식이 필요합니다. 낙인은 지금 제거되어야합니다 – 너무 늦기 전에.대화

저자에 관하여

Simon Bratt, 정신 건강 사회 복지사 및 PhD 후보, 스 태퍼 드셔 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

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