역사상 가장 큰 유행성 독감에 대한 10가지 오해

: By 인디애나 대학교의 Richard Gunderman

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인플루엔자 희생자들은 1918 년 캔자스 주 포트 라일리 인근 응급 병원으로 몰려 들었습니다. AP 사진 / 국립 건강 박물관

2018 년은 위대한 100 주년을 맞았습니다 1918 년의 독감 유행성. 세계 인구의 50 %를 차지하는 100 억에서 5 억 사이의 사람들이 사망 한 것으로 생각됩니다. XNUMX 억 명의 사람들이 감염되었습니다.

특히 가장 고통받는 어린이와 노인과 달리 건강한 젊은 성인의 삶에 대한 1918 독감의 선입견이 특히 주목할 만하다. 어떤 사람들은 그것을 역사상 가장 큰 유행성.

1918 년 독감 유행병은 정규 과목 지난 세기 동안의 추측. 역사가와 과학자들은 그 기원, 확산 및 결과에 관한 수많은 가설을 발전시켰다. 결과적으로 우리 중 많은 사람들이 그것에 대해 오해하고 있습니다.

이 10 가지 신화를 바로 잡아서 실제로 일어난 일을 더 잘 이해하고 앞으로 그러한 재난을 예방하고 완화하는 방법을 배울 수 있습니다.

신화 # 1. 전염병은 스페인에서 시작되었습니다

소위 "스페인 독감"이 기원했다고 생각하는 사람은 아무도 없습니다. 스페인.

대유행은 당시의 본격적인 제 XNUMX 차 세계 대전으로 인해이 별명을 얻었을 것입니다. 독일, 오스트리아, 프랑스, 영국 및 미국에서 독감의 정도에 대한보고가 진압 된 반면, 중립 스페인은 독감을 유지할 필요가 없었습니다. 랩에서. 스페인이이 병에 걸리고 있다는 잘못된 인상을 주었다.

사실, 독감의 지리적 기원은 오늘날까지 토론되고 있습니다. 가정 동아시아, 유럽, 심지어 캔자스까지 제안했습니다.

신화 # 2. 전염병은 '슈퍼 바이러스'의 작품이었습니다

역사상 가장 큰 유행성 전염병은 100 년 전이었습니다. 그러나 우리 중 많은 사람들이 여전히 기본적인 사실을 잘못 알고 있습니다 시카고 공중 보건 포스터는 유행성 독감 기간 동안 독감 규정을 간략하게 설명합니다. Origins.osu.edu

1918 년 독감은 빠르게 확산되어 처음 25 개월 만에 XNUMX 천 XNUMX 백만 명이 사망했습니다. 이로 인해 일부 사람들은 인류의 종말을 두려워하게되었고 인플루엔자 계통이 특히 치명적이라는 가정을 오랫동안 자극했습니다.

그러나 최근 연구에 따르면 바이러스 자체다른 계통보다 치명적이지만 다른 해에 전염병을 일으킨 것과 근본적으로 다르지 않았습니다.

사망률이 높은 대부분은 군영 캠프 및 도시 환경에서의 혼잡과 전쟁 중에 겪은 열악한 영양 및 위생 때문일 수 있습니다. 현재 많은 사망자가 인플루엔자에 의해 약화 된 폐에서 세균성 폐렴의 발달로 인한 것으로 생각됩니다.

신화 # 3. 전염병의 첫 물결은 가장 치명적이었습니다

사실, 초기 파 1918 년 상반기 대유행으로 인한 사망자 수는 상대적으로 낮았습니다.

그 해 1919 월부터 XNUMX 월까지는 두 번째 물결에 가장 높은 사망률이 관찰되었습니다. XNUMX 년 봄의 세 번째 파도는 첫 번째 파도보다 치명적이지만 두 번째 파도보다는 적었다.

과학자들은 이제 두 번째 파도에서 사망률이 현저하게 증가한 것은 더 치명적인 균주의 확산에 유리한 조건으로 인한 것이라고 생각합니다. 경증 환자는 집에 있었지만, 중증 환자는 병원과 캠프에서 종종 혼잡하여보다 치명적인 형태의 바이러스 전파가 증가했습니다.

신화 # 4. 이 바이러스는 감염된 대부분의 사람들을 죽였습니다.

사실, 1918 년 독감에 걸린 대부분의 사람들은 살아. 감염된 사람 중 전국 사망률은 일반적으로 20 %를 초과하지 않았습니다.

그러나 사망률은 그룹마다 다릅니다. 미국에서 사망률이 특히 높았습니다 아메리카 원주민 인구아마도 과거 인플루엔자 바이러스에 대한 노출 률이 낮기 때문일 것입니다. 경우에 따라 전체 원주민 커뮤니티가 지워졌습니다.

물론 20 %의 사망률조차도 전형적인 독감감염된 사람의 XNUMX % 미만을 죽입니다.

신화 # 5. 오늘의 치료법은 질병에 거의 영향을 미치지 않았습니다.

1918 년 독감에는 특별한 항 바이러스 요법이 없었습니다. 오늘날 독감에 대한 대부분의 의료 서비스는 환자를 치료하기보다는 환자를 지원하는 것을 목표로하는 오늘날에도 여전히 그렇습니다.

한 가설은 많은 독감 사망이 실제로 아스피린 중독. 당시 의료 당국은 하루에 최대 30g의 아스피린을 대량으로 권장했습니다. 오늘날, 약 XNUMX 그램은 최대 안전한 일일 복용량으로 간주됩니다. 다량의 아스피린은 출혈을 포함한 많은 유행병의 증상을 유발할 수 있습니다.

그러나, 사망률 아스피린을 구할 수 없었던 일부 지역에서는 똑같이 높은 것으로 보였으므로 논쟁은 계속되고 있습니다.

신화 # 6. 전염병이 오늘의 뉴스를 지배했습니다

공중 보건 공무원, 법 집행관 및 정치인은 언더 플레이 1918 독감의 심각성으로 인해 언론 보도가 줄어 들었습니다. 전시 중에 적들이 완전히 공개 될 수 있다는 두려움 외에도 대중의 질서를 유지하고 공황을 피하고 싶었습니다.

그러나 공무원들은 응답했다. 대유행의 높이에서 검역소 많은 도시에서 설립되었습니다. 일부는 경찰과 화재를 포함한 필수 서비스를 제한해야했습니다.

신화 # 7. 전염병으로 XNUMX 차 세계 대전이 바뀌었다

독감이 결과 전장의 양쪽 전투원이 상대적으로 동등하게 영향을 받았기 때문에

그러나 전쟁이 의심의 여지가 거의 없다 심오한 영향 대유행의 과정. 수백만의 병력을 집중 시키면 더욱 공격적인 바이러스 균주가 개발되고 전 세계로 확산 될 수있는 이상적인 환경이 조성되었습니다.

워싱턴 DC의 Walter Reed Military Hospital에서 스페인 독감 치료를받는 환자 Origins.osu.edu

신화 # 8. 광범위한 예방 접종으로 대유행이 끝났습니다

독감 예방 접종 우리가 오늘날 알다시피 1918 년에는 시행되지 않았으므로 전염병을 종식시키는 데 아무런 역할을하지 않았습니다.

독감의 이전 균주에 노출되면 약간의 보호를 제공했을 수 있습니다. 예를 들어, 수년간 군대에서 복무 한 군인들은 더 낮은 사망률 신입 사원보다

또한, 빠르게 돌연변이하는 바이러스는 시간이 지남에 따라 치명적이지 않은 균주로 진화했을 가능성이 높습니다. 이것은 자연 선택 모델에 의해 예측됩니다. 치명적인 균주는 숙주를 빠르게 죽이기 때문에 치명적인 균주만큼 쉽게 퍼지지 않습니다.

신화 # 9. 바이러스의 유전자는 시퀀싱 된 적이 없다

2005 년에 연구원들은 그들이 유전자 서열 1918 년 인플루엔자 바이러스. 이 바이러스는 알래스카의 영구 동토층에 묻힌 독감 피해자의 몸뿐만 아니라 당시 병에 걸린 미국 군인들의 표본에서도 발견되었습니다.

2 년 후, 원숭이 바이러스에 감염된 경우 전염병 동안 관찰 된 증상이 나타납니다. 연구에 따르면 원숭이는 면역 체계가 소위 "사이토 카인 폭풍 (cytokine storm)"이라는 바이러스에 과잉 반응했을 때 사망했다고합니다. 과학자들은 이제 비슷한 면역 시스템 과잉 반응이 1918 년에 건강한 젊은 성인들 사이에서 높은 사망률에 기여했다고 믿고 있습니다.

신화 # 10. 1918 년 대유행은 오늘날 몇 가지 교훈을 제공합니다

중증 인플루엔자 전염병은 매번 발생하는 경향이 있습니다 수십 년. 전문가들은 다음 질문은 "if"가 아니라 "when"의 문제라고 생각합니다.

1918 년에 유행성 독감에 걸린 사람들은 거의 없지만, 손씻기와 예방 접종의 상식적인 가치에서 항 바이러스 약물의 잠재력에 이르기까지 그 교훈을 계속 배울 수 있습니다. 오늘날 우리는 많은 수의 아프고 죽어가는 환자를 격리하고 처리하는 방법에 대해 더 많이 알고 있으며, 1918 년에는 이용할 수 없었던 XNUMX 차 박테리아 감염을 막기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다. 아마도 최선의 희망은 영양, 위생 및 생활 수준을 개선하여 환자가 감염에 더 잘 저항 할 수 있도록하는 데 있습니다.

가까운 미래를 위해 독감 전염병은 인간 생활 리듬의 연간 특징으로 남을 것입니다. 사회로서, 우리는 전 세계적으로 또 다른 대재앙을 진압 할 수있는 대유행의 교훈을 충분히 배웠기를 바랄뿐입니다.