새로운 말라리아 백신은 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다-우리가 부족한 모든 것은 신속하게 배포 할 것입니다

새로운 말라리아 백신은 매우 효과적이며 우리가 부족한 모든 것은 신속하게 배포 할 것입니다

코로나 바이러스 백신은 기록적인 시간에 개발 및 배포되었지만 글로벌 출시가 진행됨에 따라 저소득 국가에서 사용 가능한 용량이 너무 적습니다. 전염병에 관해서는 세계에서 가장 가난한 사람들이 종종 뒤쳐진다는 사실을 완전히 상기시켜줍니다.

이것은 COVID-19를 훨씬 넘어서는 문제입니다. 예를 들어 아프리카에서는 말라리아 아마 네 배나 많은 사망자를 일으켰을 것입니다. Covid-19 지난 XNUMX 년 동안. 고맙게도 새로운 연구 말라리아에 대한 효과적인 백신이 그 어느 때보 다 더 가까워 질 수 있음을 보여줍니다.

처음으로 백신이 임상 시험에서 높은 효능을 보였습니다. 백신을 접종받은 사람들 중 77 %가 질병을 예방합니다. 이것은 획기적인 성과입니다. 말라리아 백신에 대한 WHO의 목표 효능은 75 % 이상입니다. 지금까지이 수준에 도달 한 적이 없습니다.

COVID-19 백신 개발의 속도와 성공은 무엇이 가능한지 보여 주며,이 말라리아 백신을 완성, 허가 및 배포하는 데 영감을 주어야합니다. 말라리아가 야기하는 위협뿐만 아니라 백신에 투자하는 것이 다음 대유행에 대비하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 중요합니다. 이 백신에 대한 연구는 COVID-19에 대한 옥스포드 백신의 개발을 가속화하는데도 도움이되었습니다.


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세계 보건기구 견적 229 년에는 2019 억 400,000 천 XNUMX 백만 건의 말라리아가 발생했습니다. 전 세계적으로 말라리아의 연간 사망자 수는 XNUMX 만 명 이상이며 지난 XNUMX 년 동안 개선되지 않았습니다. 이 끔찍한 손실의 XNUMX 분의 XNUMX는 XNUMX 세 미만의 아프리카 어린이들입니다.

사망률을 그대로 유지하기 위해 매년 모기장, 살충제 살포 및 말라리아 예방약에 수십억 달러가 지출되고 있습니다. 새로운 기술이 필요합니다. 특히 WHO가 90의 % 감소 2030 년까지 사망.

말라리아 백신은 아직 사용이 승인되지 않았지만 예방 접종을 통해 말라리아를 통제한다는 아이디어는 오랫동안 존재 해 왔습니다. 최초의 과학 보고서는 1910 년 알제에서 발췌했습니다. 임상 시험 1940에서 시작되었다., 1980 년대부터 심각 해졌고 오늘날 140 개 이상의 말라리아 백신 후보가 인간에게 테스트되었습니다.

그러나 승인 및 배포로 진행된 것은 없습니다. 과학은 어렵습니다. 말라리아 기생충은 복잡하며 5,000 개 이상의 유전자를 가지고 있습니다. 이는 백신 설계자가 표적을 선택할 수있는 다양한 특성을 가지고 있음을 의미합니다. COVID-2를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-19는 유전자가 12 개에 불과합니다. 스파이크 단백질 백신 과학자들의 명백한 목표였습니다.

말라리아 기생충은 인간과 그 조상과 함께 지난 시간 동안 진화했습니다. 백만 년 30 년, 다양한 변종을 생성 할뿐만 아니라 우리 자신의 진화에도 영향을 미칩니다. 유전자 변이 시간이 지남에 따라 전염되는 말라리아의 영향을 줄였습니다. 더 나쁜 것은 이러한 기생충이 수백만의 만성 감염을 일으켜 백신이 생성하려는 인간 면역 반응을 억제한다는 것입니다.

새로운 백신으로 새로운 성공

그러나 말라리아 백신 개발에 대한 진전이 가속화되고 있습니다. 다국적 연구자 그룹저를 포함하여 Lancet에 게시되었습니다. 팀 Halidou Tinto 교수부르 키나 파소의 와가 두구에 본사를 둔, 21 명의 어린이를 대상으로 새로운 R450 말라리아 백신을 연구했습니다. 이는 백신이 가장 긴급하게 필요한 주요 인구입니다. 그들은 그것이 안전하다는 것을 알았고 5-17 개월 된 사람들에게 전례없는 효능을 가지고 있습니다.

이 통제 된 시험에서 위약을받은 105 명의 어린이 중 147 명이 말라리아에 걸렸습니다. 그러나 백신 접종을받은 292 명 중 81 명만이 질병에 걸렸으며 이는 WHO의 보호 목표 인 75 %를 넘어 섰습니다. 훨씬 더 많은 수의 사람들을 대상으로 백신의 안전성과 효능을 테스트하는 3 상 시험이 2021 년 XNUMX 월 말에 아프리카 XNUMX 개국에서 시작되어 성공할 경우 신속한 승인을 목표로합니다.

1999 개 대륙의 과학자들이이 유망한 백신의 설계와 테스트에 기여했습니다. XNUMX 년부터 말라리아 백신 임상 실험이 진행되고있는 옥스퍼드 대학교의 Jenner 연구소에서 설계 및 초기 개발이 이루어졌습니다. "도전"연구 옥스포드, 사우 샘프 턴, 런던에서 자원 봉사자들이 백신 효능을 테스트하기 위해 모기에 물려 말라리아에 고의로 감염된 곳은 R21 백신의 잠재력을 강조했습니다. 백신의 보조제 성분은 미국과 스웨덴의 생명 공학 회사 인 Novavax에서 요구하고 제공합니다.

백신의 제조는 세계 최대 백신 공급 업체 인 Serum Institute of India에서 진행 중입니다. 이 말라리아와의 파트너십은 작년에 COVID-19가 닥쳤을 때 이미 시행되어 옥스포드 코로나 바이러스 백신 제조로 빠르게 전환 할 수있었습니다. (침팬지 아데노 바이러스 인 ChAdOx1이라는 전달에 사용하는 방법은 이전에 말라리아에 대해 사용하기 위해 테스트 한 기술입니다.) AstraZeneca와의 파트너십 이전에도 이미 이러한 협력을 통해 인도 회사가 COVID-19 백신을 가속화하는 데 도움이되었습니다. 오늘날 다른 어느 곳보다 더 많은 양을 생산하고 있습니다.

말라리아 백신에 대해서도 똑같이 신속하고 대규모로 생산할 수 있습니까? 하지만 위험이 있습니다. 또 다른 유망한 백신 후보 – GlaxoSmithKline, RTS, S라고 함 – 히트 안전 문제 3 년 전 주요 XNUMX 상 시험에서 승인이 지연되고 추가 대규모 평가가 진행됩니다.

말라리아 백신 배치에도 자금이 필요하지만, 인도에서 저렴한 대규모 제조 능력을 사용할 수 있으므로 저렴하고 널리 접근 할 수있는 백신을 얻을 수 있어야합니다. 그러나 아프리카의 여러 지역에서 COVID-19가 증가함에 따라 이는 곧 말리, 부르 키나 파소, 탄자니아 및 케냐에서 시작되는 R21 백신 3 상 시험에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있습니다.

영국은 오랫동안 세계 보건 연구의 힘이되어 왔으며 말라리아 퇴치 활동은 주력 활동입니다. 자금 조달은 올해의 감소 해외 원조 예산에서. 그러나 COVID-19는 백신 연구 및 개발 역량 유지의 중요성과 백신 승인 및 공급을 그 어느 때보 다 빠르게 진행할 수있는 가능성을 강조했습니다.

끔찍한 전염병의 지속적인 이점 중 하나는 말라리아 백신에 대한 더 빠른 경로와 일부 세계 최빈국 어린이의 안전한 미래 일 수 있습니다.대화

저자에 관하여

아드리안 힐, Jenner 연구소 소장, 옥스퍼드 대학

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