황반 변성은 실명의 주요 원인입니다. 이를 방지하는 방법은 다음과 같습니다.

황반 변성은 실명의 주요 원인입니다. 이를 방지하는 방법은 다음과 같습니다.

연령 관련 황반 변성 (AMD)은 시야 중앙에서 시야가 흐려 지거나 시야가 보이지 않을 수 있습니다. (Shutterstock)

자크는 매우 활동적인 퇴직자였습니다. 그의 삶이 갑자기 뒤집혀지면서 XNUMX 월 어느 날 아침에 끝났다. 그날 깨어 났을 때 그는 한쪽 눈으로 볼 수 없었습니다. 당황한 그는 나를 바로 보러 왔습니다.

자크는 몇 년 전에 연령 관련 황반변 성 (AMD) 진단을 받았습니다. 그의 상태는 안정적 이었지만 이제는 갑자기 가장 심각한 형태의 질병으로 발전했습니다.젖은 변성.” 이 단계는 망막의 깊은 층으로 스며 들어 영향을받은 눈의 기능적 시력의 급속한 상실을 유발하는 새로운 혈관 네트워크의 갑작스런 발달을 특징으로합니다.

이러한 경우에는 치료 기회가 좁기 때문에 안과에 대한 긴급 의뢰가 이루어집니다. 즉각적인 치료는 일반적으로 최고의 예후. Jacques는 며칠 만에 치료를 받았습니다.


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안과 의사는 그에게 안구 주사 그러나 이것은 그의 시력을 약간 향상 시켰습니다. 자크는 우울했고 불안감이 커졌습니다. 그는 쓸모 없다고 느꼈고 상당한 자율성을 잃었습니다.

눈을 잃는 것은 환자의 나이에 관계없이 충격적인 사건입니다. 심각한 부정적인 심리적 영향은 잘 문서화되어 있지만 노인 환자, 최근 간행물은 또한 젊은 인구.

예를 들어, 우울증의 비율은 일반인보다 시력 상실이 심한 사람들의 XNUMX 배 더 높습니다 (25 % 대 XNUMX %).

환자를위한 희망

자크를 돕기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 그의 비전이 완전히 회복 될 것이라고 약속 할 수는 없습니다. 주사 치료가 효과적 일 수 있지만 기본적인 변성은 사라지지 않습니다. Jacques에게 가장 좋은 방법은 그를 다양한 전문가의 도움을받을 시각 장애 재활 센터로 안내하는 것입니다.

이 센터에서 그는 시각 장애를 치료하도록 훈련받은 전문가와 그로 고통받는 사람들과 주변 사람들의 삶에 미치는 영향을 볼 수 있습니다. 이러한 현실을 이해하는 것은 환자가 자신의 필요를 해결하도록 돕는 첫 번째 단계입니다.

자크에게 심리적 지원을 제공 한 후 다음 단계는 그의 시각 상태를 최적화하는 것입니다. 저시력을 전문으로하는 검안사는이를 위해 고안된 정부 프로그램을 통해 제공 될 수있는 돋보기, 시각 보조기 및 특수 안경을 포함하여 Jacques가 시각 기능의 일부를 회복 할 수 있도록 광학 보조 장치를 처방 할 수 있습니다.

몬트리올 대학교 (캐나다에서 VIR에서 석사 프로그램을 제공하는 유일한 기관)의 검안 학교에서 교육을받은 시각 장애 재활 (VIR) 전문가는 Jacques가 일상 활동을 수행하기위한 새로운 전략을 배우도록 도울 수 있습니다. 전문 교육자는 그가 컴퓨터와 특정 소프트웨어를 사용하도록 도울 수 있습니다. 필요할 때 방향 및 이동성 전문가는 시각 장애가있는 사람들에게 거리에서든 익숙하지 않은 환경에서든 안전하게 방향을 잡고 돌아 다니는 방법을 가르칩니다.

시각 장애의 영향이이를 경험하는 사람보다 훨씬 더 크다는 것을 알고있는 사회 복지사는 재활 과정에서 Jacques를 동반하고 가족과 의사 소통합니다. 요컨대, Jacques는 좋은 지원 시스템을 갖게 될 것이며 그의 삶에서 일정한 수준의 자율성을 회복 할 수있을 것이며, 이는 그의 사기에 긍정적 인 영향을 미칠 것입니다. 지원 그룹 그의 노력에 도움이 될 수 있으며 효과적인 주사 덕분에 시력이 향상되면 윈윈 상황에 처하게 될 것입니다.

그러나 Jacques는 여전히 그의 질병에 대해 다른 우려를 가지고 있습니다. 그는 자신의 자녀들, 특히 그의 아들 중 한 명에게 비슷한 상황이 생길까 봐 걱정하고 있습니다.

몇 가지 위험 요소

연령 관련 황반 변성은 적절하게 명명됩니다. 그 유병률은 환자의 나이에 따라 증가합니다. 거의 백만 명의 캐나다인 (퀘벡에서만 300,000 명)이 AMD로 고통 받고 있습니다. 이들의, 10 ~ 15 %는 습식, 자크처럼. AMD는 65 세 이상 사람들의 실명의 주요 원인입니다.

노화 외에도 질병의 발병과 관련된 다른 위험 요인으로는 가족력, 민족 출신 (코카서스 인과 북유럽 인이 더 많이 영향을 받음), 성별 (여성이 더 영향을 받음), 죽상 경화증 및 혈관 질환, 비만 및 태양 노출 (광독성 망막 세포의).

흡연도 중요한 역할을합니다. 하루 25 개비 심각한 손상의 위험이 두 배가됩니다. 간접 흡연에 노출되는 것도 해 롭습니다. 연기에 노출되는 동안 흡수되는 화학 물질 망막에 의한 유해한 햇빛의 흡수를 1,000 배 증가.

Jacques의 아들에게 AMD를 개발할 위험은 분명하지만 그의 옵션도 마찬가지입니다. 그는 자신의 유전자를 바꾸거나 노화를 막거나 인종이나 염색체를 바꿀 수 없습니다. 그러나 그는 수정 가능한 요소를 제어 할 수 있습니다. 그는 담배를 끊고 체중을 제어하며 신체 활동을 유지할 수 있습니다.

다이어트는 예방 적 역할을 할 수 있습니다. 식단에서 지방 섭취를 줄이고 적절한 오메가 -3 섭취를 보장합니다 (트리글리 세라이드 형태, 하루 800mg DHA / EPA). 중요. 그러나 Jacques의 경우에는 눈 건강을 위해 제조 된 비타민을 혼합물에 추가하는 것은 권장되지 않습니다. 비타민은 건성 AMD를 예방하는 것이 아니라 중간 단계의 건성 AMD 치료에만 효과적입니다. 그러나 이는 Jacques가 다른 눈에 영향을 미치고 모든 기능적 시력을 잃을 위험을 줄일 수있는 몇 안되는 방법 중 하나입니다.

Jacques와 그의 아들은 혈관 문제 (고혈압, 콜레스테롤, 당뇨병) 관리에 대한 의사의 권고를 따르는 것이 필수적입니다. 제대로 관리되지 않으면 이러한 상태는 습성 AMD 발병 위험을 크게 증가시킵니다.

황반 변성은 무엇보다도 혈관 질환입니다. 혈관은 더 이상 망막 세포에 영양을 공급할 수없고 더 이상 대사 폐기물을 효율적으로 제거 할 수 없습니다. 결과적으로 세포가 죽습니다. 새로운 혈관이 발달하지만 허약 해져서 망막이 부러지면 체액으로 망막을 가득 채 웁니다.

마지막으로, 아버지와 아들은 일반 처방 안경에 투명 필터 (UV400)를 사용하거나 야외에서 양질의 선글라스를 착용하여 태양의 유해한 광선으로부터 자신을 보호해야합니다. 안과 전문의가 이에 대해 조언 할 수 있습니다.

자크의 영혼은 높지 않지만 더 좋은 날이 닥칠 것이라는 희망을 그에게주었습니다. 그는 자신을 지원할 전문가 팀에 의지 할 수 있으며 자신의 상태를 혼자서 다루지 않을 것임을 알고 있습니다. 희망이 있습니다. 그리고 희망은 질병의 영향을 극복 할 수있는 첫 번째 것입니다.

저자에 관하여

Langis Michaud, Professeur Titulaire. École d' optométrie. 전문성 en santé oculaire et usage des lentilles cornéennes spécialisées, Université de Montréal

이 기사는 원래 회화에서 나타났습니다.

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