귀하의 Fitbit 데이터가 귀하의 건강 보험을 거부하는 데 사용될 수 있습니까?

운동기구를 착용하면 너를 얻을 수있다. 건강 보험 회사의 현금. 처음에는 참여하는 사람들에게 유리하며, 건강 보험 고객을 원하는 회사에게는 이익이됩니다. 그러나 그렇게 단순하지는 않습니다.

이 프로그램에 따라 United Healthcare의 특정 건강 보험 혜택 플랜을 보유한 사람들은 Fitbit 활동 추적기를 착용하고 보험 회사와 데이터를 공유 할 수 있습니다. 이 데이터는 의사, 병원 및 보험 회사 용 무선 센서의 의료 데이터를 처리하는 회사 인 Qualcomm Life에서 분석합니다. Fitbit에서 측정 한 활성 참가자의 활동 정도에 따라 US $ 1,500만큼 벌어 들인다. 매년 의료 서비스를 지향합니다.

웨어러블 피트니스 트래커에 대한 관심은 호황을 누리고있는. 이미 소유하고있는 사람의 절반 이상이 자신의 기기가 도움이된다고 생각합니다. 10 년까지 수명 연장 실제로 필요한 임상 시험이 적어도 10 년은 걸릴 것이기 때문에 사실을 알기는 불가능합니다. 믹스에 무료 머니를 추가하면 장치가 더 매력적으로 보일뿐입니다.

그러나이 새로운 파트너십을 축하하기 전에 환자에게 잠재적 인 비용을 고려하는 것이 중요합니다. 착용 형 건강 기기가 질병을 진단 할 수있는 날은 그리 멀지 않습니다. 유나이티드 헬스 케어 (United Healthcare) 및 피핏 (Fitbit)과 같은 기업 파트너십은 보험 회사가 피트니스 트래커 데이터를 사용하여 보험 적용을 거부하거나 소비자의 요금을 인상 할 수있는 길을 열어줍니다.

장치 별 진단

웨어러블 피트니스 트래커와 건강 데이터를 결합하는 데 긍정적 인 요소가 있습니다.


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기존의 독감 치료 약물 24 시간 내에 증상이 나타나면 효과적입니다.. 그러나 독감에 걸릴 확률이 너무 빠릅니다. Fitbit은 훨씬 쉽게 만들 수 있습니다. 장치가 사람이 하루에 걸리는 걸음 수의 갑작스러운 감소를 측정하고 휴식 심박수를 높이거나 새 신호를 보내는 오한을 측정하는 경우 바이러스의 존재를 알릴 수있다..

보험 회사가 이러한 데이터에 액세스 할 수 있으면 보험 회사에 메시지를 보낼 수 있습니다. 그 사람이 정말로 (하루 종일 TV를 보거나 눈이 내리는 것을 결정하기보다는) 잘 못 느끼고 있다면, 의사 나 긴급 진료소에 가도록 지시받을 수 있습니다. 그 사람은 건강 전문가를 신속하게 볼 수 있고, 효과적인 치료를받을 수 있으며 그녀의 Fitbit 데이터 덕분에 더 빨리 치료받을 수 있습니다.

이 능력은 앞으로 만 증가 할 것입니다. 있다 진행중인 Fitbits를 사용하는 20 임상 시험보다 많음소아 비만 및 낭포 성 섬유증을 치료하는 데있어 활동의 역할을 연구하고 화학 요법의 효과와 수술 회복 속도를 향상시킬 수있는 방법까지도 연구했습니다. 그 연구가 다가오는 해에 출판됨에 따라, 연구자들과 의사들은 웨어러블 기기의 데이터에서 특정 질병의 신호를 식별하는 데 훨씬 나아질 것입니다.

Fitbit 너머

비슷한 노력에는 휴대용 심장 박동 모니터로 인플루엔자 진단. 다른 연구자들은 음성 및 음성 패턴 분석 신경 질환 및 기타 질병을 밝혀 내고 건강 보험 회사에 전화 사용 데이터 소스로 조차 안구 추적 소프트웨어는인지 적 이해를 측정 할 수 있습니다.치매의 징후를 확인할 수 있습니다. Fitbit 데이터를 통해 조기에 증상을 감지하면 더 빠르고 효과적인 치료가 가능합니다.

하지만 가장 큰 추진은 Qualcomm이 제공하는 것입니다. $ 10 백만 상금 특정 유형의 다기능 의료 기기를 개발할 수있는 팀에게 의료 종사자 또는 시설을 포함하지 않으면, 장치는 폐렴 및 당뇨병을 포함하여 13 건강 상태를 정확하게 진단 할 수 있어야합니다. 또한 심박수 및 호흡 률과 같은 5 개의 생명 징후를 실시간으로 캡처하고 데이터를 로컬에서 처리 할 수 ​​있어야합니다.

글로벌 경쟁은 결승 진출 자에게 미치지 못합니다. 우승자는 올해 초에 발표 될 것입니다. 이는 웨어러블 제품의 통찰력을 의사 나 보험 회사에 우리가 생각하는 것보다 훨씬 빨리 가져올 수 있습니다.

우려 사유

웨어러블 자료는 환자를 돕기 위해 확실히 사용될 수 있습니다. 그러나 최근 정치 발전에 비추어 그들을 해치기 위해 사용될 수도 있습니다. 의 통과와 함께 저렴한 케어 법 (Obamacare라고도 함) 보험 회사는 보험 가입 당시에 기존의 건강 상태를 가진 고객에게 보험 적용을 거부하는 것을 막았습니다. 그 규칙이 의회에서 공화당에 의해 해제보험사는 환자 건강 관리 비용 지불을 거부하기 위해 사용할 수있는 증거를 착용 할 수있는 기기를 고려할 수 있습니다.

이 개발은 엄청난 결과를 가져올 것입니다. 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터에 따르면, 모든 미국인의 절반 천식, 암 또는 정신 질환과 같은 적용 범위에서 제외시키는 데 사용할 수있는 조건이 있습니다. 보험 회사는 신체 검사 또는 검사실 검사 이외에, 심지어는 대신에 Fitbit 데이터에 대한 잠재 고객에게 질문 할 수 있습니까? 해당 데이터가 제시하는 것을 토대로 요금을 정할 수 있습니까? 아니면 전적으로 보험 적용을 거부 할 수 있습니까?

자동차 보험 회사는 이미 비슷한 방법을 사용하고 있습니다. 일부 보험사는 고객에게 자동차에 설치할 장치운전자의 행동을 측정하고 관련된 위험을 계산하는 것, 그리고 그들이 보험 적용을 위해 지불하는 비율.

데이터 어셈블하기

현재 알고리즘은 아직 개발 중에 있습니다. 하지만 유나이티드 건강 관리가 지금 필요로하는 가장 큰 일은 고객의 Fitbit 측정치의 대용량 데이터 세트이므로 보험 청구에 연결할 수 있습니다. 그것의 새로운 현금화 프로그램은 그 정보를 모으기 시작할 것입니다.

보험 가입자가 Fitbit를 사용하고 데이터 공유를 위해 추가 현금을 확보하기로 계약함으로써 United는 Fitbit 측정 값을 의료 기록에서 확인 된 건강 상태와 일치시킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 회사는 천식 환자 및 천식 환자가없는 환자로부터 충분한 정보를 수집하여 천식 환자를 데이터 만보고 구별 할 수 있습니다. 이 회사는 다른 일반적인 질병에 대해서도이를 수행 할 수 있으며 심지어 Qualcomm 경쟁에서 참가자의 알고리즘을 적용 할 수도 있습니다.

회사가 배운 것에 대해 회사가 무엇을 할 것인지는 분명하지 않습니다. 그러나 잠재 고객을 평가할 때 회사는 자신의 데이터를보고 기존의 모든 조건을 파악할 수 있습니다. 이는 보험에 들지 않거나 보험에 들기 위해 더 많은 돈을 지불해야한다는 것을 의미합니다.

적용 범위 결정하기

  건강 보험 업계의 재정적 힘 엄청난 것입니다. 뿐만 아니라 많은 대기업이 있지만 아픈 사람이 잘 생기는지 아닌지를 결정할 능력이 있으며 비용이 파멸적이고 단순한 비용인지 여부를 결정할 수 있습니다.

보험 회사가 고객에게 피트니스 추적기 또는 기타 모니터링 장치를 착용하도록 요구할 경우 사람들이 반대 할 수 있다고 느끼겠습니까? 새로운 환자가 Fitbit에서 수집 한 과거 데이터에 액세스 할 수 있습니까? 사용자가 장치를 착용하지 않은 경우 보험 회사가 사기로 간주 할 수 있습니까?

사용 및 규제가 잘된다면,이 장치는 개인 환자가 일상적인 습관을 바꿔 건강 해지고 보험 회사의 돈을 절약하며 고객에게 저축을 전달할 수 있습니다. 또는 장치가 비활성 또는 건강에 좋지 않은 사람에게 보험 적용을 거부하거나 보험료를 올릴 수있는 근거를 제공 할 수 있습니다.

소비자는 보험 회사가 환자 치료를 향상시키는 데에만 자신의 데이터를 사용할 것이라고 가정해서는 안됩니다. 수백만 달러가 투입되면서 보험 회사는 유혹을 당할 것입니다. 이미 존재하는 조건을 둘러싼 법적 조화로 인해 사람들은 가입하기 전에 두 번 생각해야합니다.대화

저자에 관하여

Andrew Boyd, 생물 의학 및 건강 정보 과학 조교수, 시카고 일리노이 대학

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at 이너셀프 마켓과 아마존