겉으로보기에 호기심 많은 경험이 언제 정신병에 걸리나요?

"L"이라고 진단 된 경우 정신병 장애, 심지어 그녀에게 놀랄 일이 거의 없었다. 그녀는 정신 분열병 스펙트럼에서 정확한 진단을 받고 효과적인 치료를 시작하기 수년 동안 사고 간섭과 같은 정신병의 미묘하지만 괴로움을 겪고있었습니다.

그것은 오랫동안 정신 건강 서비스에 의해 만들어진 이전 오진과 오해 때문에 주로 오래 걸렸습니다. 문제는 그녀의 증상이 고전적으로 "정신병"이 아니었다는 것입니다. 현재의 진단 시스템에서는 거의 미묘했습니다. 그러나 그들은 자신의 감각에 근본적이고 보편적 인 변화가 있었고, 세계와 그 주민에 관한 끊임없는 혼란이있었습니다.

L은 언제나 매우 내성적이며 상상력이 풍부했습니다. 그녀는 왜 "왜?"라고 묻는 것을 좋아하는 아이였습니다. "왜 편지를 써서 단어를 만드는가?", "왜 사람들은 그들의 생일을 축하합니까?"그녀는 진실로 그 이유를 이해할 수없는 것처럼 말했습니다 그들 뒤에. 그러나 그녀는 단순히 지각의 정신적 인 물음표가 안쪽으로 돌기 때문에 물어보아야 만했습니다. 그녀가 십대 였을 무렵,이 질문은 그녀의 의식적인 통제에 거의 자율적 인 외국의 질을 얻기 시작했다.

결국, L의 생각은 그녀의 것이 아닙니다. 그리고 다시 한번, 그녀는 "왜"를 묻는 중이었습니다 - 이것에 대한 설명이 있어야했습니다. 얼마 지나지 않아 누군가가 그녀의 마음에 접근 할 수 있어야한다는 것을 그녀에게 알리게되었습니다. 그 밖의 사람들은 어떻게 생각을 통제 할 수 있습니까?

이 사실을 알게되면 전례없는 안도감을 얻을 수있었습니다. 그녀는 마침내 왜 그런지 알아 냈습니다! 그러나 구제는 그리 오래 가지 않아서 그녀는 곧이 "누군가"가 그녀에게 다음에 할 수있는 일에 대해 극도로 두려워하게되었습니다. 3 년 동안 그녀는 위험한 상태에서 통제와 박해에 대한 기괴한 망상을 포함한 상태로 전환했습니다.


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자신과 다른 사람 사이의 경계 ( "자아 - 경계"라고 함)의 방해는 정신 분열병의 정신 병리학. 그러나 L의 경우와 마찬가지로, 이런 종류의 경험은 종종 진단 가능한 장애가 발병하기 몇 년 전으로 거슬러 올라갑니다. 이러한 경험은 일반적으로 다음과 같이 분류되지 않습니다. 미친 정신증 환자 즉 정신병을 최종 결과로 이끄는 것은 망상이나 환각을 일으키지 않았기 때문입니다.

최근 연구원과 이론가들은 정신 질환의 예측 인자와 지표로서 더 많은 사람들에게 초점을 옮겼습니다. 기본 교란 자기 자신의 감각을 그러나 정신 분열증을 진정으로 나타내는 단일 증상은 없으며 모든 비정상적인 신념이나 환각이 본질적으로 정신병적일 수있는 것은 아닙니다. 그것은 종종 임상 상태에 대한 임계 값 이상의 개인을 못살게하는 고통이다.

L과 같은 사람들은 무언가가 세상과 자신에 대한 인식, 무언가의 느낌, 무형 적이지만 매우 놀랄 정도로 변한 매우 미묘한 신호를 자주보고합니다. 이 불특정 불안은 "망상"그 자체로 망상이 아니더라도 정신 병리학 적 증상이 발달 할 수있는 "비옥 한 토양"을 제공하는 것으로 생각된다. 혼란스러운 감정은 망상적인 분위기와 함께합니다. 개인은 세상에 잠기지 않고 다른 사람들이 당연시하는 의미와 상식을 이해하는 것을 극도로 어렵게 만듭니다.

L의 어린 시절은 혼란의 본보기가 아니기 때문에 그녀가 외부의 현실을 이해하는 것을 방해하는 혼란스러운 자아 인식에 관한 것이기 때문에, "왜?"그리고 왜 "나는 왜 묻는가?"라는 끊임없이 묻는 질문은 계속된다. 이러한 붕괴는 사람의 즉각적인 세계 인식과 자기 자신의 "컨테이너"로서의 세계 사이의 상호 연결을 분리시킨다.

다시 한번, 이것은 고전적인 정신병 적 증상은 아니지만 정신병 전 정신 상태의 핵심에 있습니다. 이 중 어느 것도 개인적인 선택에 의해 발생하지 않습니다. 이것은 명백하게 들릴지도 모르지만, L의 경우와 같이 망상의 정교함은 수수께끼 같고 위협적인 세계에서 의미를 찾기 위해 오랫동안 탐색 한 결과 일 가능성이 큽니다. 불행히도, 정신병으로 고통받는 대다수의 사람들은 자신의 망상적인 생각의 강도를 더하는 마지막 "왜"를 결코 발견하지 못할 것입니다.

"prodromal"정신병의 개념 - 정신병에 대한 확고한 진단을하기 전에 간단하고 감약 된 증상이있는 기간 - 가장 잘 보입니다. 소급하여우리는 잠재적 인 협박과 정신병 적 증상으로 오인 된 경험을 피해야합니다. 그럼에도 불구하고, 정신 분열병 및 관련 정신병의 시작에 대한 더 많은 연구가 실제로 위험한 사람들과 비정상적인 경험을 가진 사람들을 구별하는 데 도움이 될 수 있지만 그렇지 않으면 건강한조기 개입이나 심지어 새로운 치료 옵션을 알려줍니다.

또한 임상의가 주관적인 경험과 도움을 구하는 이유에 대해 심층적 인 질문을하는 것이 중요합니다.

저자에 관하여

대화Clara Humpston, PhD 연구원, 카디프 대학

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