펜실베니아 북서부의 부서진 우물에서 번성하고 있습니다. 천식과 같은 건강 문제의 잠재적 원인 중 하나는 훼손된 지역에서 대기 오염의 비율이 높다는 것입니다. wcn247 / flickr, CC BY-NC

Fracking 산업은 에너지 성공 스토리였습니다. 천연 가스 가격은 폭파가 급증했다., 천연 가스 지금 더 많은 것을 만들어 내다 전기가 석탄보다 높기 때문에 대기 질이 향상되었습니다. 자유로운 천연 가스 개발을 시작한 첫 번째 주에서는 잠재적 인 경제적, 에너지 및 지역 사회 이익.

그러나 일찍부터, 파손이 확산 된 지역 사회는 의문을 제기했습니다. 주변 거주자 신고 다양한 일반적인 증상과 스트레스의 근원. 공중 보건 전문가들이 우려를 불렀고 역학자들이 출범했다. 건강 연구 업계의 펜실베니아와 같은 국가 거의 10,000 우물 뚫어졌다 2005 이래로, 개발이 계속되었습니다. 그러나 메릴랜드와 뉴욕을 포함한 다른 주에서는 환경 및 건강에 영향을 줄 가능성이 있기 때문에 시추를 허용하지 않았습니다.

경제 발전, 에너지 정책 및 환경 및 건강 문제 사이의 긴장감은 공중 보건의 역사에서 흔합니다. 종종 경제 및 에너지 개발은 환경 및 건강 문제를 능가하며 공중 보건을 "추격"으로 만듭니다.

사실, 건강에 대한 비 전통적인 천연 가스 개발의 영향에 대한 엄격한 건강 연구가 최근에 완료되었습니다. 우리는 세 가지 연구를 발표했으며, 출생 결과, 천식 악화증상, 비강과 부비강염, 피로, 편두통 두통 증상을 포함합니다. 이것들 함께 다른 연구비 전통적 천연 가스 개발이 건강에 해로운 영향을 미치고 있다는 증거가 점점 커지고 있습니다. 예기치 않게 석유 및 가스 산업은 우리 연구 결과에 지적한 비판으로 반박했습니다.

어떤 노출과 건강 결과를 연구해야합니까?

파쇄 과정은 수면 아래 10,000 피트 이상 수직 및 수평 드릴링을 수반하며 고압에서 수백만 갤론의 물, 화학 약품 및 모래를 주입합니다. 액체는 셰일 암석에서 천연 가스를 방출하는 균열을 만듭니다.


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파쇄가 상업적으로 실행 가능 해짐에 따라, 석유 및 가스 시추 회사는 셰일 가스 자원으로 공동체에 진입했다. 파쇄 작업에 가까운 지역 사회가 경험할 수 있습니다. 소음, 빛, 진동 및 트럭 교통, 만큼 잘 공기, 타락. 업계의 급속한 발전은 또한 사회적 혼란, 높은 범죄율 불안.

이들은 우물 개발의 여러 단계에서 다양하며 영향의 척도가 다릅니다. 진동은 우물 가까이에있는 사람들에게만 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 가능한 수질 오염에 대한 스트레스가 더 광범위 할 수 있습니다. 스트레스의 다른 근원은 일시적인 노동자의 유입, 농촌 지역으로의 산업 발전, 대형 트럭 운송 및 주택 가격 하락에 대한 우려를 엿볼 수 있습니다.

우리는 이제 펜실베니아의 450,000 환자들에게 일차 진료를 제공하는 Geisinger Health System과 제휴하여 여러 가지 건강 연구를 완료했습니다. 여기에는 많은 사람들이 파묻혀있는 지역이 포함됩니다. Geisinger는 2001 이후 전자 건강 기록 시스템을 사용하여 개발, 테스트, 절차, 약품 및 다른 치료법을 포함한 모든 환자와의 만남에서 개발 된 균열과 동일한 기간 동안의 상세한 건강 데이터를 얻을 수있었습니다.

첫 번째 전자 건강 기록 기반 연구의 경우, 우리는 불리한 결과와 천식 악화를 선택했습니다. 이들은 중요하고 공통적이며 짧은 대기 시간을 가지며 환자가 돌보는 조건이므로 전자 건강 기록에 잘 기록됩니다.

우리는 8,000 어머니 - 자녀 쌍과 35,000 천식 환자에 대해 연구했습니다. 우리의 증상 연구에서 7,847 환자의 비강, 부비동 및 기타 건강 증상에 대한 설문지를 받았습니다. 증상은 주관적이기 때문에 전자 건강 기록에 잘 포착되지 않으며 설문지에 의해 더 잘 확인됩니다.

모든 연구에서 우리는 비 전통적 천연 가스 개발 활동에 대한 환자 척도를 부여했다. 이들은 환자의 집에서 우물까지의 거리, 우물 깊이와 생산, 그리고 여러 단계의 날짜와 기간을 사용하여 계산되었습니다.

우리의 연구 결과와 우리가 그들에게 얼마나 확신을 가지고 있는지

출생 결과 연구에서, 우리는 낮은 관례가없는 천연 가스 개발 활동을하는 여성들과 비교할 때,보다 자유로운 천연 가스 개발 활동을하는 여성들 (더 많은 비 전통적 우물에 가까운 사람들)의 조산 확률 증가 및 출생 체중 감소에 대한 암시적인 증거를 발견했습니다 임신 중.

천식 연구에서 우리는 천식 환자의 천식 입원, 응급실 방문 및 낮은 천식 환자에 비해 비 전통적 천연 가스 개발 활동이있는 천식 발작에 사용되는 약물의 증가 된 확률을 발견했습니다. 마지막으로 증상에 대한 연구에서 비 재래식 천연 가스 개발 활동이 더 높은 환자는 비강 및 부비동염, 편두통 및 두통 및 낮은 피로 증상을 가진 환자가 활동성이 낮은 환자보다 높았다. 각 분석에서 우리는 흡연, 비만 및 합병증과 같은 결과의 다른 위험 요인을 통제했습니다.

심리적 사회적 스트레스, 트럭 교통량을 포함한 대기 오염, 수면 장애 및 사회 경제적 지위의 변화는 모두 건강에 영향을 미치는 비 전통적 천연 가스 개발을위한 생물학적으로 그럴듯한 경로입니다. 우리는 스트레스와 대기 오염이 두 가지 주요 경로라고 가정하지만, 우리 연구에서 우리는 우리가 관찰 한 연관성에 대한 책임이 누구인지 아직 결정할 수 없습니다.

전염병 학자로서, 우리의 데이터는 노출로 인한 건강상의 결과를 거의 증명할 수 없습니다. 그러나 우리는 결과가 튼튼한지를 테스트하기 위해 추가 분석을 수행하고 우리가 포함시키지 않은 다른 요인이 실제 원인이라는 가능성을 제거합니다.

우리 연구에서, 카운티에 사는 사람들의 파경 여부에 차이가 있는지 여부를 카운티별로 살펴 보았습니다. 그리고 우리는 금이가는 산업에 의해 영향을받을 것으로 기대하지 않을 다른 건강 결과로 우리의 연구를 반복했습니다. 분석 결과를 얻지 못했을 때, 우리의 주요 결과가 편향되어 우리 결과에 확신을 가질 수 있다고 제안한 결과를 발견했습니다.

다른 연구 그룹은 임신 및 출산 결과증상, 그 증거는 파쇄 된 산업이 다양한 방법으로 건강에 영향을 줄 수 있음을 시사한다. 시간이 지남에 따라 증거의 시체가보다 명확하고 일관성 있고 관련되어 있습니다. 그러나 우리는 모든 연구가 정확히 일치 할 것으로 기대하지는 않습니다. 예를 들어 시추 관행, 근본적인 건강 상태 및 기타 요소가 서로 다른 연구 영역에서 다를 수 있기 때문입니다.

업계는 어떻게 대응 했습니까?

산업계는 비 전통적인 천연 가스 개발로 공기의 질이 향상되는 경우가 종종 있습니다. 미국 전체에 대한 배출량을 기술 할 때 이것은 사실 일 수 있습니다. 그러나 그러한 진술은 파쇄가 비 전통적인 천연 가스 개발을 겪고있는 지역의 지역 대기 질을 악화 시켰다고 주장하는 연구는 무시한다.

A 일반 레토르트 업계에서는 요금 조사한 건강 결과 중 천식이든 조기 출산이든, 골절이없는 부위보다 골다공증이 적거나, 시간 경과에 따라 결과의 비율이 감소하는 것으로 나타났다.

사람들의 집단에 대해 계산 된 질병의 비율 증가 또는 감소에 대한 연구를 생태 학적 연구라고합니다. 생태학 연구는 개인 간 데이터가 아닌 그룹 차원에서 관계가 존재할 수 있기 때문에 개별 인물에 대한 연구보다 유익하지 않습니다. 이것은 생태 학적 오류. 예를 들어생태 학적 연구는 카운티 수준의 평균 라돈 수준과 폐암 률 사이의 부정적인 연관성을 보여 주지만 개인에 대한 연구는 라돈 가스 노출과 폐암 간의 강한 긍정적 연관성을 보여줍니다.

우리가 동료 평가를 한 연구에서 개인 수준의 데이터를 사용한 한 가지 이유는 생태 학적 오류의 문제를 피하는 것이 었습니다. 따라서 업계가 강조하는 요율은 우리 연구 결과가 유효하지 않다는 어떠한 증거도 제공하지 않습니다.

파산하는 업계의 관행이 개선되었다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 한 가지 예가 우물의 퍼짐이는 공기, 소음 및 광 오염의 원천이며 최근 몇 년 동안 극적으로 감소했습니다. 천연 가스 가격의 급격한 하락으로 시추 작업이 크게 지연되었습니다.

미래를 위해 고려해야 할 사항

모든 에너지 선택은 긍정적이고 부정적인면을 가지고 있습니다. 메릴랜드는 특히 다음과 같은 결정을 내립니다. 파경에 대한 유예2017년 XNUMX월.

우리는 지속적인 건강 연구를 통해 업계를 모니터링하고 예를 들어 소음 및 대기 오염 수준을 측정하여보다 자세한 노출 측정을 수행해야합니다. 왜 우리가 금이가는 산업과 건강 문제 사이의 연관성을 보는지 이해한다면, 우리는 환자와 정책 입안자에게 더 잘 알릴 수 있습니다.

그 동안 우리는 에너지 요구를 환경 및 공중 보건 고려 사항과 균형을 맞추기 위해 업계에 대한 미래의 결정에 대해 면밀히 검토 할 것을 권고합니다.

저자에 관하여

Sara G. Rasmussen, Ph.D. 환경 건강 과학 후보자, 존스 홉킨스 대학

Brian S. Schwartz, 환경 보건 과학 교수, 존스 홉킨스 대학

Joan A. Casey, Robert Wood Johnson 건강 및 사회 학자, 캘리포니아 샌프란시스코 대학

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