어린이의 2 당뇨병을 예방할 수있는 방법은 무엇입니까?

2 당뇨병은 40 시대에 주로 발생하기 때문에 성인 발병 당뇨병으로 알려져 왔습니다. 그러나 전 세계 비만 수준이 계속 높아짐에 따라이 질병에 걸린 젊은 성인의 수도 증가하고 있습니다. 10 대와 젊은 성인 (10-24) 간의 전세계 당뇨병 유병률은 예상보다 높아졌습니다 2.8의 1990 %에서 3.2의 2015 %.

이것은별로 좋지 않을 수도 있지만 전 세계의 7m 청소년에 대한 증가입니다. 이 중 중요한 비율은 1 당뇨병 유형과 관련이 있습니다. 그러나이 연령대에서 2 유형의 당뇨병의 유행 및 영향의 증가는 전 세계적으로 공중 보건에 주요한 위협입니다.

어린 나이에 2 당뇨병을 접종하면 미래의 건강에 중요한 영향을 미칩니다. 제대로 관리하지 않으면 실명, 신부전 또는 사지 절단으로 이어질 수 있으므로 병을 예방하기 전에 예방하는 것이 중요합니다.

연구원들은이 문제에 대한 해결책을 찾기 위해 머리를 긁적니다. 2 당뇨병 발병 위험이 높은 사람들이 공중 보건 프로그램의 대상이되어야한다고 동의하는 반면, 그러한 프로그램이 수반해야하는 것은 아직 명확하지 않습니다. 물론식이 요법과 신체 활동은 중요하지만 어린이들 사이에서 어떤 연구가 단지 새로 생겨나는지 연구해야합니다.

전세계의 주요 연구 기금 제공처가이 문제에 관심을 보이고 있습니다. 영국에서는 최근 연구 개요 국립 보건 연구원 (National Institute for Health Research)이 위탁 한 연구는 작업이 진행되는 곳과 더 많은 부분을 수행해야하는 부분을 요약합니다. 미국에서는 당뇨병 및 소화기 및 신장병 연구소 (National Institutes for Health)의 일부인 아동 연구소에서 아동 예방에 대한 정보를 제공합니다. 식이 요법과 운동에 대한 현재의 증거.


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불행히도, 생활 양식의 주요 변화를 포함하는 행동 변화는 어렵습니다. 시간이 필요하고 규율, 인내, 지원이 필요합니다. 예를 들어, 다소 실망스럽게도, 미국의 주요 재판 6,000 중학교 (42에서 12까지)에서 14 학생들보다 비만을 줄이려는식이 요법과 신체 활동을 포함한 복잡한 개입의 경우 개입 학교와 대조 학교간에 유의미한 차이가 없었습니다.

공중 보건 퍼즐

더 건강 해지기 위해서는 전에 거기에 있었던 누군가의 도움이 필요합니다. 이미 2 형 당뇨병 환자가 위험이 높은 사람들을 멘토링하도록 참여한 사람들이 일부 설정에서 효과가있는 것으로 나타났습니다. 아이들의 재판 캐나다 원주민 원주민 공동체 (2 형 당뇨병이 높은 인구 집단)에 살고있는 (10 세 이하의 평균을 나타냄) 피어링 된 방과후 건강한 생활 프로그램의 효과를 표준 교과 과정과 비교하여 허리 둘레 및 체질량 지수. 당뇨병과 그 합병증을 줄이는 지 여부를 알기에는 너무 이르지만, 이러한 조치를 줄이는 것이 효과적 인 것으로 보입니다.

반면에, 미국에서 체류를 연장하고자 이전의 승인을 갱신하려던 함께 행동하기, 또 다른 유형의 2 당뇨병 예방 프로그램은 캘리포니아에있는 아홉 살 및 열 살의 아프리카 계 미국인 어린이들에게 그렇게 성공적이지 못했습니다. 식이 요법을 바꾸고 신체 활동을 증가시키려는 노력이 있었고, 소년들에게 어떤 효과가 있었지만 소녀들에게는 같은 효과가 나타나지 않았습니다. 젊은 사람들 사이에서 비만과 당뇨병에 대한 태도에 영향을 미치기 위해 다른 상상력이 탐구되었습니다. 여기에는 유망하지만 확실한 결과를 보여준 비디오 게임 교육 도구가 포함됩니다.

조기 개입

그래서 까다 롭습니다. 이로 인해 연구자들은 나중에 당뇨병 발병의 기회에 영향을 줄 수있는 요인을 찾기 위해 삶의 초기 단계로 돌았습니다. 이것은 유망한 지역 일 수 있습니다. 임신 중 당뇨병과 같은 일부 산후 인자는 엄마의 위험을 증가시킵니다.

출판사 연구원 최근 일련의 논문 The Lancet Diabetes and Endocrinology는 젊은 여성들 사이에서 증가하는 비만의 글로벌 트렌드를 강조하고 커플들이 임신하기 전의 시간이 한 세대에서 다음 세대로 비만 위험의 전염을 줄이기위한 핵심 기회라고 말합니다. 미래의 부모와 함께 임신 초기 단계에서보다 건강한 생활 방식을 채택하는 것이 미래에 문제를 해결하는 열쇠라고 제안합니다.

또한 모유 수유의 보호 효과 청소년기에 2 형 당뇨병이 발생할 위험이 있습니다. 이것에 대한 정확한 메커니즘은 약간 불확실합니다. 생각은 모유 수유가 모유가 에너지 섭취와 지출에 영향을 미치는 생물학적 활성 물질을 포함한다는 제안에 따라 섭취를 스스로 조절할 수있는 유아의 능력을 권장 할 수 있다는 생각과 다릅니다. 그 메커니즘이 무엇이든, 모유 수유는 나중에 아이가 과체중이나 비만이 될 위험이 적어지는 것을 "프로그램"하는 데 도움이 될 것으로 보인다.

이것은 당뇨병 발병 위험이 높은 인종 집단에서 특히 문제를 다루는 새로운 방법으로 이어지고 있습니다. 런던의 Tower Hamlets 거주자의 약 3 분의 1이 방글라데시입니다. 4-5 세 영국 방글라데시 어린이의 비만 유병률은 12.5 %이며, 23.7-10 연령까지 11 %로 증가합니다. 가져 오는 중 남아시아에서 입증 된 모델여성 보건 종사자가 건강한 유아식을 장려하고 모유 수유를 장려하기 위해 지역 여성 단체와 관계를 맺고있는이 지역은이 상대적으로 부족한 이웃에서 엄마와 아기의 건강을 향상 시키는데 약속을하고있다.

궁극적으로 행동 변화만으로는 문제를 해결할 수 없습니다. 건강에 해로운 음식에 대한 과세 및 정책 변화와 같은 강력한 인구 수준 조치를 포함하는 개입과 개인의 행동 변화 및 비만 예방을위한 조산 및 영아 예방 노력이 필요할 수 있습니다. 이 예방 가능한 피해의 확산.

대화

저자에 관하여

Simon Fraser, 공중 보건 임상 강사, 사우 샘프 턴 대학

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at 이너셀프 마켓과 아마존