50 년 전만하더라도 전염성이 높지만 겉보기에 무해한 바이러스가 미국 전역을 휩쓸 었으며 12.5 만 명. 성인과 어린이 모두에서 바이러스는 경미한 질병으로 나타 났지만 임신 중에 감염된 일부 여성에서는 출생 결함이 발생했습니다.

이 소리는 친숙한가요? 시간과 장소에 구별되지만, 1964-65의 풍진 발발과 남아메리카의 최근 Zika 발발에 의해 제기 된 사회적 문제에는 놀랄만 한 유사점이 있습니다.

두 바이러스 모두 선천적 결함을 일으킬 수 있는데, 이는 임신과 관련된 사회적 문제, 여성의 건강 및 낙태의 정치와 관련이있는 사실입니다.

풍진 유행 영향을받은 20,000 신생아바이러스에 대한 의학적 및 대중적 의식을 바 꾸었습니다. 어떤 사람들은 최근에 낙태에 대한 생각이 바뀌었다..

의학과 과학을 공부하는 사회 학자로서, 나는 질병에 관한 이야기를 이해하는 데 관심이있다. 나는 2008 책에서 풍진 발발을 조사했다. "백신 서술" 이 질병에 대한 인식이 백신 접종에 관한 이야기와 어떻게 상호 작용했는지에 대한 정보를 제공합니다.

풍진 백신은 다른 백신과는 달리 수혜자에게 직접적인 혜택을주지 않았습니다. 대신, 미래의 출생 결함을 예방하고 풍진 관련 낙태를 줄이겠다 고 약속했다. 풍진 백신의 경우, 여성의 건강은 잠재적 인 어머니로서의 지위의 측면에서 거의 전적으로 중요했습니다.

1964-65의 풍진 발병 및 낙태에 대한 접근

1964의 봄, 북미의 의사들은 청각 장애 및 눈이 먼 백내장 그들은 방대한 수의 어린이가 풍진에 기인한다는 사실을 발견했습니다.

이 발병이 일어나기 전에는 풍진이 알려지지 않았지만 알려지지 않았습니다. 풍진이 주로 모기에 의해 전염되는 Zika와는 달리, 풍진은 우연한 접촉을 통해 확산 될 수 있습니다. 실제로 그것은 서양 인구에서 풍토병이었습니다. 질병에 노출 된 인구의 80 퍼센트 이상 풍진 예방 접종이 1969에 도입되기 전에.

건강 전문가들은 알고 있었다. 1943 이후 그 풍진은 때때로 선천성 풍진 증후군 (CRS)이라고 불리는 선천적 결함을 일으켰습니다. Zika와 병행하여 풍진에 감염된 사람들은 종종 무증상입니다. 사람들이 증상을 나타내더라도 아주 온화합니다.

연구원, 풍진 바이러스 분리 디렉토리 1962, 거기 있었고 1965까지 혈액 검사가 필요 없다..

혈액 검사가 가능하기 전에 의사의 풍진에 대한 임상 진단으로 의학적 예외 대부분의 주에서 있었던 낙태 금지에 대해 "치료 낙태"라고 불렀다.이 예외는 낙태가 일어날 수 있는지 여부와 의학적으로 관련이있는 여성의 신체적, 정신적 건강을 고려했다. 풍진 관련 낙태에 대한 결정은 의사와 환자 관계의 맥락에서 일어났습니다.

풍진이 매우 흔했고 감염된 사람이 무증상 일 수 있으므로 일부 의사는 1950만큼 일찍 변론했다. 풍진은 낙태를 제한하는 법을 우회하는 편리한 방법으로 사용되었습니다..

사실 1973의 Roe v. Wade 이전에는 풍진 진단이 주요 방법 중 하나 여성이 의사 나 환자없이 기소 될 자격이있는 의사에 의해 안전한 낙태 수술을받을 수 있습니다.

낙태가 미국 전역에서 불법이었을 때에도, 법은 의사와 환자 간의 관계의 우위를 인정하고, 미국 의학의 권위 그리고 여성의 의료 결정의 프라이버시. 미국에서 낙태를 합법화 한 Roe v. Wade는 사생활 보호권을 기반으로합니다.

백신 개발

1964-65 전염병의 여파로 역학자들은 수천 명의 청각 장애인이나 맹인으로 태어난 아기와 함께 풍진이 1970에서 시작될 것이라고 예측했습니다. 이것은 선천적 결함을 예방하기 위해 풍진 백신 개발 노력에 박차를 가했다. 그러나 또 다른 목표는 당시 '백 태아 낭비 (fetal wastage)'라고 일컬었던 백신 연구자들이 낙태에 대한 완곡 어법을 줄이는 것이 었습니다. 사실, 그 당시의 의학계의 많은 사람들은 건강한 아기를 임신시키고 임신을 피하는 것이 중요하다는 점에서 이차적 인 것으로 여성의 건강을 보았다.불필요한 유산. "

1969에서 예방 백신이 출시되었으며 현재 버전이 널리 사용되고 있습니다. 그것은 3가 유년기 MMR 백신의 "R"입니다. 오늘날, 질병 통제 및 예방 센터 (Centers for Disease Control and Prevention)는 풍토가 한 번 풍토병에 걸렸으며, 모두 미국에서 제외되었다., 풍진 관련 선천성 결손이 있습니다.

예측 된 유행이 실현되지 못한 1970에서 대량 접종을 받았습니다 (일부 불확실성에도 불구하고, 인구가 이미 크게 면역성이 있었기 때문에). 이는 풍진이 제기 ​​한 근본적인 사회 문제 - 낙태에 대한 접근을 규제하는 의약품의 역할 - 출생 결함의 신체적 및 정신적 영향 여부 여자들에게 낙태를 정당화했다 - 연기 될 것이다.

아직도, 출생 결함이 낙태 정치에서 중요한 고려 사항이라는 것을 깨달았습니다. 치료 유산 중단 가능 1965와 1973 Roe v. Wade 판결 사이에, 풍진 관련 출생 결함의 비율은 알려지지 않았지만 혈액 검사가 임상 진단을 대체하기 때문에.

Zika와의 패러랠

풍진 발병은 의학적 예외를 제외하고 낙태가 불법 인 상황에서 발생했습니다. Zika의 효과가 가장 큰 남미의 많은 곳에서 안전한 낙태가 심각하게 제한된다..

지카 (Zika)가 라틴 아메리카에 퍼지면서 연구원들은 낙태 요구가 증가했다., 풍진의 역사의 재생을위한 무대를 설정합니다. 풍진과 마찬가지로 지카 (Zika)가 널리 퍼지고 낙태가 거의 항상 불법 인 지역에서는, 여성들은 치료 적 낙태에 대한 접근을 요구하기 시작했다..

따라서 북미 인들을 위해 풍진을 일으키기 때문에 의료 및 공중 보건 조치가 Zika를 중단시킬 수 있습니다.

그러나 지카 백신을 개발하거나 확산을 중단해도 바이러스가 제기 한 사회적 문제, 즉 여성의 신체를 통제 할 여성의 권리, "태아의 낭비"와 건강한 출산의 상대적 중요성에 대한 우려, 여성의 정신적 육체적 대처 건강.

저자에 관하여

Jacob Heller, 조교수, SUNY 올드 웨스트 베리

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